张鹤
主治医师
心血管内科 山东大学齐鲁医院
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2018年06月15日
第1次提问
每次量血压右手148,98,左手130,80这样的血压算不算高血压????女56岁,以前没高血压,现在医生叫吃药,要不要吃??
2018年06月15日
张鹤 医生
您好!
这种情况可以认作临界高血压,可暂时不用药,尝试通过改善生活方式来控制血压,包括:低盐低脂饮食、戒烟戒酒、规律睡眠、缓解精神压力、适当运动、肥胖者减脂减重,同时每日监测血压并做好记录。
监测血压请注意应安静休息15分钟后测量血压。
希望对您有所帮助!
第2次提问
压差太大是什么原因????
2018年06月15日
张鹤 医生
左右手的动脉离心脏远近不同,两侧
血压
不同是正常现象,20mmHg以内都在正常范围。
常见引起双侧压差过大的原因就是一侧锁骨下动脉或肱动脉狭窄(动脉硬化或动脉炎等),双上肢动脉超声或锁骨下动脉+上肢动脉CTA检查可明确有否动脉狭窄?
2018年06月15日
第3次提问
那单侧手的压差太大是什么原因?比如就单左手量的150的60,谢谢您
2018年06月15日
张鹤 医生
您的血压压差不大,在正常范围。
常见压差过大的原因就是动脉硬化、弹性下降。
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u***f
症状及患病时长:患者女,60岁,身高145,体重95,无高血压史,无高血糖,高血脂。年前洗澡流鼻血,测量血压偏高,一个月后复测血压正常。上周日(5月11日)晚流鼻血,出血量较大,急诊测量血压172/104,189/96,无头疼头晕等其他症状,服用硝苯地平控释片30mg,一小时后血压降至150。次日进行鼻腔镜检查无异常,同时四点开始进行24小时血压监测,监测结果如图。近几日家庭测量血压结果如下。
就医及用药情况:除急诊服用降压药后未服用其他药物。
需要解答的问题:
原发性高血压还是续发性高血压,或者其他原因?下一步的诊疗建议。
小***白
张医生好,患者女,69岁,多年高血压病史,常规用药压氏达,立普妥,阿司匹林。
最近血压控制不太好,常出现 头晕 心慌 四肢虚浮无力,之前跟您咨询过,在您建议下监测了一个月多月血压(见图片),请您看看目前情况需要调整用药吗?
每天早上7点吃压氏达降压药,监测血压时 如果超过160会吃一颗硝苯地平缓释片。
d***6
症状及患病时长:无症状
就医及用药情况:未用药
需要解答的问题:想请医生帮忙分析一下心电图(公务员体检)
d***e
症状及患病时长:医生您好,我是这两天手表提示睡着时心率太低,43 下,手表戴了两年了没有提示过这个。我平时一直有运动的习惯,是有氧运动。最两天刚好来例假了所以运动停了,是在运动停了三四天后出现的这个情况。之前也有发现过如果运动停了心率就会相对慢。心率低的时候就会相对乏力,累。
平时有时会胸闷,但是因为我有焦虑障碍,所以也不确定是哪个原因引起的。
就医及用药情况:去医院做了一系列的检查,没有用药。医院医生说睡着时候心率低正常的。
需要解答的问题:
麻烦帮我看一下检查报告,看看有没有问题,麻烦您!还有就是像我平时的运动心率高的时候会到 160-170,需要每年做运动平板检查吗?(我去年有做)
图片只能传 9 张,上面二维码可以扫,麻烦您
星***1
症状及患病时长:患者61岁,男。不抽烟不喝酒。患高血压约10年,一直口服缓释片控制,患脑梗约3年,口服阿司匹林控制。不胸疼不胸闷。义诊被诊出心律过高,达150次每分钟,有房颤,入院治疗,用药我没有记清楚,如有需要晚上拍了发送。
就医及用药情况:彩超,CT,血常规
需要解答的问题:医生建议可以做个造影排除冠心病。我们目前需要做这个吗?术后一般有什么影响?
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