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2018年05月17日
第1次提问
男,65岁。因患有胃炎,时间较长,现在老是睡觉后口干,口苦,吃了很多中药和成药,一直未解决,请问有什么办法吗?
2018年05月17日
您好,口腔内的问题,例如口苦口臭之类,主要原因有来源于口腔本身、消化系统、呼吸系统(少见)等。
建议先排除口腔自身问题,比如龋齿、牙周炎这类问题排除,注意口腔卫生;
消化系统的问题也会影响口苦,既然您本身存在胃炎的毛病,建议您必要时考虑做个胃镜看一下。
对于口干,有以下几种可能:
1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受,即使水不离口也不解渴。患者唾液减少,吞咽干的食物十分困难,舌及口角开裂疼痛,易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大,部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状,部分患者伴有关节疼痛,以肘、膝关节多见。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感,且鼻孔干燥,易结痂
2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多,每日总尿量可达3~5升,甚至可多达10升。由于多尿,体内失去大量水分,因而口干渴喜多饮。口干作为糖尿病的早期信号,常因其他症状不够典型而易被人们忽视,以致坐失早期治疗的良机。
3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快,耗氧量增加,产热量增多,散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热,皮肤湿润且温度升高,甲状腺肿大,突眼。
建议您先排除口腔和胃肠的毛病,明确病因,对症治疗倒是其次。对于口干,可以适当增加水分摄入,室内环境不要太干燥,可以考虑查一下干燥症的一些免疫指标,甲供和肝肾功能都可以排查一下。中药和成药不建议继续用了。
以上回复内容较多,希望对您有所帮助,如有疑问,可以继续追问。
2018年05月17日
第2次提问
你好!我的攴后两小时血糖达10-13点左右,一直在服阿卡波糖。口干口苦主要是晚上睡觉醒来时的症状,没法就喝一口水来绥解。过去吃龙胆泻肝丸就没事了,现在无效。除你的疹断建议外,有其他的方法吗?谢谢!
2018年05月17日
您好,建议您加强监测血糖,最好测一下糖化血红蛋白,您的血糖可能控制不太理想,跟您的口干可能有点关联。所以建议先把血糖调控好,糖化血红蛋白最好控制在7%以下。血糖控制好后,口干会有一定的缓解,另外戒烟(如果您有抽烟的话)。
另外,在平日里可以适当的增加水分摄入,每天保持饮水在2L以上,可以吃些偏酸性的水果刺激唾液腺分泌,药物治疗要在确定口干会影响正常生活上开展,目前暂不考虑。

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