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非常满意,想给医生发锦旗

2018年05月03日
第1次提问
53岁 女 46岁时查出肝部有4.5×3.4cm血管瘤,乙肝病毒携带者, 50岁复查血管瘤7.2×4.6cm 昨天刚复查的血管瘤10.2×6.5cm,乙肝病毒量有点高,肝功正常 想问一下乙肝用不用抗病毒治疗?肝部血管瘤需要治疗吗?通过什么方式治疗最好?

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2018年05月03日
你好,问题收到。根据你提供的信息,目前诊断考虑:1.左肝占位:血管瘤首先考虑,2.乙肝病毒性肝炎
肝内占位目前大于10cm,建议先行肝脏增强CT、肿瘤标志物检查,如果CT考虑血管瘤则需要进一步治疗。对于肝血管瘤的治疗,主要有手术、介入两种方式可以选择,两种方式各有利弊。其中手术治疗根据肿瘤的具体位置可以选择微创或开放手术,手术治疗比介入治疗彻底,只要手术切除彻底原来的位置血管瘤基本就治愈了,但手术需要全身麻醉且相关风险比介入大。介入治疗也就是经导管肝动脉栓塞治疗,能够控制肝血管瘤继续增大,但无法使血管瘤消失;该治疗方式只需局麻下即可完成,风险相对小。两种方式均可选,具体选择哪一种治疗方式,要以CT表现及血管瘤在肝内的具体位置和血管的关系,以及是否能接受手术风险而定。
对于乙肝病毒性肝炎,目前乙肝病毒DNA有复制,证明乙肝病毒处于活动期,在完善血常规、肝功能检查的同时,建议口服恩替卡韦等抗病毒药物控制病毒复制。对于乙肝,建议以后每年复查血常规、肝功能、肿瘤标志物,肝胆B超。
饮食上忌烟酒,适当补充蛋白,适当体育锻炼,注意休息。
希望我的回答对你有帮助。
2018年05月04日
第2次提问
谢谢您详细的回复,想问一下手术风险高不高?对医生的技术是否有一定要求,我想让我妈去郑大一附院做,她觉得太远了是个小手术没有必要去郑州,想在安阳市本地的医院做,希望您能给个建议?
手术风险包括:出血,感染,肝功能不全等。目前肿瘤较大,如果手术建议还是去郑大一附院。如果选择介入治疗,当地医院也可以。

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u***l
症状及患病时长:患者67岁,男,家人体健,无家族遗传病史及癌症史。2024年8月因黄疸在福建医科大学附属协和医院就诊,确诊“壶腹部恶性肿瘤伴肝多发转移”。期间往返上海、厦门积极接受诊疗,除关节处偶感麻木酸痛外,其他均正常。截至2025年4月末,出现明显痛感。

就医及用药情况:于2025年3月20日起采用AG方案治疗,此前精神状态、食欲均正常,大小便正常。4月末出现痛感后,医生开了洛芬特因片。

需要解答的问题:25年初时诊疗效果较好,但短短两三个月时间,经磁共振检查后肿瘤又增大了。现我们已约好5月6日前往上海接受诊疗。目前想问问:
1.怎样判断是癌痛还是其他病症引起的疼痛?
2.癌痛阶梯用药怎么用;
3.什么情况下可以安装镇痛泵?
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燕***子
症状及患病时长:24年五月感觉吃饭后腹部胀,做了上腹部ct,结论说胰腺略饱满,25年2月15日到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊,医生让做了增强ct,身体没有明细症状,最近几天感觉有腹泻。后背晚上睡觉时感觉放射性隐痛不知道是不是心里作用

就医及用药情况:
在哈尔滨医科大学附属第一医院做完增强ct又抽血检查了癌胚抗原
需要解答的问题:
请您看看是不是胰腺癌或胰头癌,后面需要再做哪些检查,要注意哪些问题
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d***r
医生您好,
既往没什么肝胆问题,有些遗传性高胆固醇,一直吃他汀。今年体检,发现肝脏有个4mm钙化灶?有点担心、需要就医吗?谢谢!
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d***6
症状及患病时长:17年体检发现有胆结石,最近三月右后背按压疼,图片圈出来处,今天去查b超看胆囊,报告如附件

就医及用药情况:
未用过药物
需要解答的问题:
烦请针对报告给予专业意见,及日常需注意事项,谢谢。
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d***8
症状及患病时长:去年6月体检没有症状,今天去做B超 发现肝血管瘤。

就医及用药情况:

需要解答的问题:

请问需要做增强ct吗 还是之后复查