2019年08月30日
第1次提问
医生你好,我30岁 最近时常从鼻子里吸出咖啡色 棕红色 很硬的痰 那个痰像疤一样 硬硬的 隔几天就要吸点出来 我很担心 两年前也有段时间吸出来过 。后来好了一段时间 最近又有了
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年08月30日
您好!

您的主要症状是间歇性几天鼻子里吸出咖啡色 棕红色 很硬的痰 ,2年前也有类似的情况。

您现在哺乳期对吗?

现在您回吸吸出咖啡色 棕红色 很硬的痰,考虑脓鼻涕混合血凝块的混合物。

请问您最近是否有鼻塞,鼻痒,鼻涕,喷嚏,咳嗽咳痰?流的清鼻涕还是浓鼻涕?

痰量大不大?是黄鼻涕吗?

全身皮肤经常出红色的疹子吗?或经常出现青紫吗?

当地气候是否干燥?

是否经常有抠鼻子,抠耳朵的习惯?

最近有做鼻内镜检查或者鼻窦Ct检查吗?或者其他检查,如果有请上传我看下。

祝好!
2019年08月30日
第2次提问
最近没有做检查,没有鼻塞鼻痒,偶尔有点点流鼻涕 清鼻涕 ,也不多,没有咳嗽 没有打喷嚏(偶尔一个)皮肤没有出红色疹子 偶尔磕碰到了有青紫色 成都气候不干燥 湿热 偶尔扣鼻子 每天用棉签清理耳朵
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年08月30日
您好!

您补充的信息我已经收到,您的症状是偶尔有点点流鼻涕 清鼻涕 ,也不多,没有咳嗽 没有打喷嚏(偶尔一个)。

现在考虑您的鼻涕可能是由于轻度的鼻炎,引起的分泌物,同时分泌物刺激下,黏膜发生炎症时,会变得比较干燥,有时会结痂,同时毛细血管的脆性会增高,同时伴有炎症时,黏膜可能会糜烂,如果加上外伤性因素,如抠鼻子,擤鼻涕等,可能会引起毛细血管静脉压力增高,出现破损,少量出血,您看到的硬的棕红色的那个痰像一样痰,就是分泌物和少许血凝块混合。

所以现在的治疗是

1.红霉素眼膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有抗感染作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的结痂等不适。

2.鼻腔冲洗,推荐海盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞,流鼻涕症状,恢复鼻黏膜功能,推荐每天两次,一日可多次使用,如图所示。

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用。

3.如果您不在哺乳期的话,控制鼻部炎症最好的方法,建议鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);

使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用1个月。

4.避免抠鼻子,注意保暖,避免受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,给多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度。

5.药物治疗2周,观察病情是否有所好转,如果没有明显改善或仍然持续加重,建议您及时到医院就诊,进行详细检查(纤维鼻咽镜检查和鼻窦Ct检查),为后续的治疗提供更多的依据。

祝好!

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d***6
请问医生偶尔突然感觉鼻子干痒,然后就想回吸,从嘴巴里吐出粘稠物,不是痰,是从鼻腔里的粘稠物。

之前由于鼻涕有血还专门做过ct,有轻微的鼻中隔弯曲,其他的没有什么问题,而且平时有一点过敏性鼻炎,偶尔会控制不住大力咳嗽几下,但是平时没有流鼻涕的情况,也没有持续鼻塞等情况。请问是不是有鼻窦炎,平时应该如何注意?
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I***s
症状及患病时长:睡觉打鼾,声音大。最近急性咽喉炎,嗓子疼了1个月一直没好,有口臭,在喉咙和舌头根部。

就医及用药情况:吃过阿莫西林和头孢,有些好转,但皮肤过敏,遂停药,等自然康复。
打鼾 医生开了鼻喷 没有缓解声音 但鼻子通气了
需要解答的问题:如何解决口臭?如何让嗓子不疼?如何缓解打鼾?
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d***9
症状及患病时长:近一周牙齿咬合,特别是咀嚼比较硬的食物时,会感觉右鼻孔内酸酸的,甚至会因此流泪

就医及用药情况:

需要解答的问题:

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琳***七
症状及患病时长:5-6天

就医及用药情况:五天前发现扁桃体左边发炎 症状为吞咽疼痛 早上起床鼻塞 白天鼻塞消失 无其他症状 吃了两天头孢 炎症缓解 过两天后 扁桃体右边发炎 吞咽疼痛 不鼻塞 有少许咳嗽 感觉有痰 但实际没痰 昨晚吃了蒲地兰消炎片 没用 今天没用药。 之前有过咽喉炎 不确定这次是不是也是咽喉炎 还有就是这几天休息不好 抵抗力低下

需要解答的问题:麻烦开药
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d***w
症状及患病时长:2008年摘除扁桃体后开始有鼻炎。2010-2013每年换季都犯病,之后保持运动增强体质,近十年每年犯一次。
近期熬夜免疫力低下,4月25号出汗受凉感冒犯病。
就医及用药情况:
4月25号-5月5号,香菊片,鼻窦炎口服液,滴鼻液,甲氧那明胶囊,没啥效果,晚上咳嗽厉害,早上起来大量咳痰,白天痒咳厉害。滴鼻液对缓解上颚出疼痛效果明显。
5月6号-5月8号:太阳穴和前额痛,看医生,开了元胡止疼滴丸,吃了三天,止痛后就停了。持续用鼻窦炎口服液,鼻炎通窍片,阿莫司林胶囊,氨溴索口服液(没效果),念慈菴枇杷露(没效果),依旧睡觉咳嗽,早起咳痰,但不痒咳。开始用第二瓶滴鼻通。
5月8号-18号,切诺(化痰效果非常好,用药两天后就大大缓解了鼻后滴咳嗽,咳痰),阿莫司林,鼻窦炎口服液,鼻炎通窍片,999强力枇杷露(气管有粘痰,效果很好)
5-19后停药了,早上起来有一点点透明的痰液,白天也偶尔有一点。
昨天跟今天偶尔打喷嚏,有点像感冒症状。今天傍晚开始太阳穴痛,吃了元胡止疼滴丸,止痛了。突然左侧流鼻血,大量鼻血倒流喉咙,吐了三口血,吐了几次血痰,不流血了。

需要解答的问题:继续用药?