您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好！

您的主要症状是间歇性几天鼻子里吸出咖啡色 棕红色 很硬的痰 ，2年前也有类似的情况。

您现在哺乳期对吗？

现在您回吸吸出咖啡色 棕红色 很硬的痰，考虑脓鼻涕混合血凝块的混合物。

请问您最近是否有鼻塞，鼻痒，鼻涕，喷嚏，咳嗽咳痰？流的清鼻涕还是浓鼻涕？

痰量大不大？是黄鼻涕吗？

全身皮肤经常出红色的疹子吗？或经常出现青紫吗？

当地气候是否干燥？

是否经常有抠鼻子，抠耳朵的习惯？

最近有做鼻内镜检查或者鼻窦Ct检查吗？或者其他检查，如果有请上传我看下。

祝好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！

您补充的信息我已经收到，您的症状是偶尔有点点流鼻涕 清鼻涕 ，也不多，没有咳嗽 没有打喷嚏（偶尔一个）。

现在考虑您的鼻涕可能是由于轻度的鼻炎，引起的分泌物，同时分泌物刺激下，黏膜发生炎症时，会变得比较干燥，有时会结痂，同时毛细血管的脆性会增高，同时伴有炎症时，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕等，可能会引起毛细血管静脉压力增高，出现破损，少量出血，您看到的硬的棕红色的那个痰像疤一样痰，就是分泌物和少许血凝块混合。

所以现在的治疗是

1.红霉素眼膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有抗感染作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的结痂等不适。

2.鼻腔冲洗，推荐海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻鼻塞，流鼻涕症状，恢复鼻黏膜功能，推荐每天两次，一日可多次使用，如图所示。

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。

3.如果您不在哺乳期的话，控制鼻部炎症最好的方法，建议鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；

使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月。

4.避免抠鼻子，注意保暖，避免受凉，保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激，给多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，也有助于保持鼻黏膜相对的湿度。

5.药物治疗2周，观察病情是否有所好转，如果没有明显改善或仍然持续加重，建议您及时到医院就诊，进行详细检查（纤维鼻咽镜检查和鼻窦Ct检查），为后续的治疗提供更多的依据。

祝好！