患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2018年04月16日
第1次提问
您好,我宝宝一个月,前天去医院医生看我宝宝有点吐泡泡,就给听了一下肺,说有点抽了,问我是不是被呛到过,宝宝吃母乳,被呛到过,医生建议回去好好护理不要再贝呛了,再呛会发展成肺炎,这两天喂奶我都特别注意但有时候还是会被呛到,昨天晚上2点多宝宝突然有点咳嗽,就是感觉有鼻涕喉咙里有痰,她一用嘴巴呼吸感觉像把鼻涕吸到喉咙里的感觉就咳嗽两声,我起来喂了一点水给她喝了然后又吃奶就没有咳了,今天早上睡床上自己玩的时候感觉要溢奶出来但是被她自己吞进去咳了一声,然后我又喂了两次水一直都没有咳了,吃奶状态跟精神状态都挺好的也没有发热,请问这会是肺炎吗
第2次提问
昨天晚上开始咳嗽比较频繁,喂完水就没有咳了
2018年04月16日
好的,首先感谢您的信任。有几个问题需要您补充一下:宝宝是否是足月生产,生后有没有有窒息等情况?是母乳喂养还人工喂养?目前有没有补充维生素AD?宝宝现在安静状态下的呼吸频率大概是多少,您可以数一下,现在有没有明显的吐泡泡?
2018年04月16日
第3次提问
宝宝39周2天剖腹产的,纯母乳喂养,出生检查一切正常,出生也没有窒息情况,宝宝安静状态下呼吸没有数过,她睡着了都是用鼻子呼吸没有任何杂音,就是伸懒腰或在床上动扭来扭去的时候然后还用力脸震的通红就感觉喉咙有痰,有时候吃奶的时候总感觉鼻子也不通,现在偶尔也会吐泡泡,就是特别用力的时候会吐泡泡
2018年04月16日
对于呛奶的问题,在婴儿时期是非常常见的,漾奶,吐奶,呛奶,是每个宝宝不可避免的都可能遇到的问题。尤其是新生婴儿很容易由于返流的奶水流到咽喉部时,恰恰在这个时候出现吸气的动作,就会导致奶液瞬间吸入气管,这就发生了呛奶。但是宝宝的一些反射还很薄弱,他们不能把呛入呼吸道的奶咳出,很容易造成吸入性肺炎,严重的还会发生发生窒息。

发生呛奶的原因很多,目前的研究发现主要和1.宝宝的胃呈水平位,贲门括约肌发育也不完善,容易出现返流,2.婴儿呛奶与维生素A的缺乏也有密切联系,维生素A是非常重要的一种维生素,缺乏维生素A时,会导致会咽上皮细胞萎缩角化,吞咽时因会咽不能充分闭合盖住气管,而发生呛奶。3.宝宝呛奶也可能是因为妈妈们的喂养方式出了问题。喂奶时妈妈们最好是选择坐姿,斜抱着宝宝,并且宝宝的头部一定要高于下身,另外,吃奶时一定要宝宝的嘴完全包裹住乳头,这样就不会吞咽的空气。喂奶时尽量保持安静,不要打扰宝宝吃奶。4.宝宝呼吸不畅,也很容易导致呛奶。现在宝宝就有鼻塞的情况,这个会导致宝宝的呼吸不畅,很容易出现呛奶。5.呼吸道存在某些疾病或者发育异常,那么这种情况下宝宝也出现反复呛奶的问题。

出现呛奶时怎么解决呢?轻微的呛奶、溢奶,宝宝会通过自身调节来缓解,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可,宝宝呼吸顺畅,面色红润,说明问题不大。如果宝宝憋气明显或脸色发紫变暗时,提示吐出物可能已进入气管了,这时需要立即使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,也可以使劲刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,然后赶紧送往医院救治。

其他需要注意的情况,1.吃奶后不宜马上放平让宝宝仰卧,应该竖着抱一会,尽量拍出嗝,或者侧卧一会儿,这样可以避免奶液返流。2.母乳喂养也要注意,不能喂奶过饱。3.补充维生素AD,这个是很重要的一个添加药物,可以预防佝偻病,对于反复的呛奶也有作用。4.宝宝有鼻涕鼻塞的情况,如果鼻涕多可以试着用吸鼻器把鼻涕吸出来,如果室内干燥,可以用加湿器提高空气湿度。

宝宝咳嗽,是一种保护性反射,有咳嗽不一定有问题。宝宝现在咳嗽不明显,呼吸频率没有明显的加快,精神装也很好,那么提示肺炎的可能不大。如果出现一下情况就要小心了,需要及时到医院就诊,必要时可以拍胸片协助诊断:1.咳嗽明显,宝宝年龄小,咳嗽反射弱,如果出现频繁的咳嗽,那么说明肯定存在问题;2.呼吸明显增快,伴有口周发绀,这个提示宝宝有缺氧的状况;3.频繁的吐泡泡,宝宝吞咽功能不完善,会把一部分唾液吐出来,少量吐泡泡是没什么问题的,如果吐泡泡很多,很频繁,那么就要小心了。

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