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宋远征主治医师
骨科 滕州市中心人民医院
2019年08月28日
第1次提问
你好宋大夫，五月份健身被教练拉伤后背肩胛骨，针灸，敷药了差不多一个月后情况有所好转，，再次健身后二次拉伤，后背疼的非常厉害，咳嗽或者打喷嚏或者大喘气的时候拉扯的都疼，吃止疼药，贴膏药，现在休养已经快三个月了，中途的时候后背肩胛骨发麻，而且抽的疼，甚至到目前为止有时候还会轻微的麻木疼痛，请问这个会不会烙下后遗症！我该咋样治疗！
2019年08月28日
你好，非常感谢你的信任，根据你的病史和你的描述，这一次肩背部肌肉拉伤，三个月休养治疗没有好转，并且有后背肩胛骨的麻木，抽搐，疼痛，建议做一个肩部的磁共振检查，明确一下是否有肌肉和韧带的损伤，断裂。同时做一个上肢的肌电图检查，排除一下神经的牵拉损伤。如果疼痛严重，可以口服塞来昔布胶囊，外用氟比洛芬贴膏，如果感觉麻木，可以口服甲钴胺片营养神经对症治疗。如果是单纯的肌肉拉伤，一般不会留下后遗症。
如是细微的损伤则症状一般较轻；如是肌纤维完全断裂则病态较重一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋有明显的压痛，摸摸发硬，当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害
2019年08月29日
第2次提问
感谢宋大夫热情专业的诊断，第一次可能是简单的肌肉拉伤，恢复了二十多天基本上没有疼痛感了，第二次我感觉不止肌肉拉伤这么简单，像是骨头和肌肉链接的颈膜也损伤了，从肩胛骨外部按压不太疼，有时候咳嗽打喷嚏牵扯的非常疼！现在二次拉伤休养已经快三个月了，现在有时候后背弓腰还有轻微疼痛，麻木，像这种情况热敷或者扎针现在还管用吗？再者，以我目前情况你看是在休养一段时间再健身还是轻微的可以锻炼？再次感谢宋大夫的专业诊断和建议！
你好，热敷，针灸都属于理疗的一种，可以继续试试看！目前来看，第二次损伤后，你还是有恢复的，只是伤的比较重，恢复时间有点长！目前建议继续休养，防止再次受伤！再次感谢你的信任，祝你早日康复！
2019年08月29日
第3次提问
是的，修养了八十多天恢复的好多了，前几天在家轻微运动了几天，感觉后背疼痛感有所加重！再没敢锻炼，我现在最担心的是会不会给我留下后遗症？以后还能不能在健身了？再者我大概还得休养多长时间？如果针灸，热敷不管用，我该在采用什么治疗方法？
2019年08月29日
你好，你现在的情况建议你做个肩背部磁共振检查一下，如果是肩背部肌肉或韧带拉伤比较明显，有明显的撕裂，通常要采取手术的方式，手术一般选择肩关节镜，通过微创手术到达韧带撕裂的地方进行缝合，缝合完之后也需要进行肩关节的放松、制动，进行前臂悬吊。
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山***猫
您好宋医生，昨天晚上我睡觉前翻身时，突然感觉胸骨正中位置靠前胸的位置疼，之前没有过这种情况，最近也没受过外伤（大概半个月前阳了，但已经转阴痊愈，不知道有没有关系），疼法大概是吸气时不疼，呼气时有坠痛感，就是我图上拍的位置，没有疼到影响睡眠，但一觉醒来也没见好，现在医院人多不好看病，麻烦您帮分析一下是啥情况，谢谢！
d***7
患病时长：从今年刚过完年到现在
症状描述：胳膊没力气抬不起来 休息一段时间也没有恢复 。手上如图的位置经常一捏就疼
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C***.
1、我妈08年的时候出过车祸，一只脚脚踝骨折，一只脚脚踝骨断，现在每天早上起床刚下地十五分钟会有针刺的同感，白天站久了也会痛，走不了上坡，会一瘸一拐，这个能改善吗？
d***5
左脚第二趾骨骨折了 现在去掉石膏半个月了 骨痂长出来了 能不能下地走路 第一张是12月27号拍的 第二张是一月12号拍的 没有服用过药
K***a
腰椎与尾椎之间的部位鼓包，不疼，但是双侧大腿根部久坐和躺下疼
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