2018年02月13日
第1次提问
隋主任,请问1、宝宝五十天,一直打挺放屁,屁非常多,有臭味;大便奶瓣多,不管纯母乳还是混合都有奶瓣,金黄色,一天大便六七次;睡觉的时间会因为憋红脸放屁哭醒。请问怎么回事 肠胀气?消化不良?怎么治疗呢?2、吃饱了扭来扭去总是吐奶、奶中有痰。3、还有正常五十天的宝宝睡眠时间应该多少呢,宝宝睡的不多,特别是白天,基本是落地醒。4、身上皮肤非常粗糙,起皮、干燥;偶尔几天又好了,现在糙了,怎么办?

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2018年02月13日
满月后正常大便应是一天1~2次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。
食物过敏表现多种多样:呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹胀、便血、湿疹、生长发育不良等。
从您的描述来看,要考虑对奶不消化(即食物过敏)。
如母乳妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看大便、呕吐、胀气情况。如果好转,一样一样食物从后往前加回去,每样吃一周。比如吃海鲜3~5天大便变稀或呕吐增加等症状出现,说明宝宝对海鲜过敏,妈妈就一直不要吃海鲜。
如妈妈避食无需,奶粉建议更换成水解蛋白奶粉。

找找喂奶姿势、出奶情况-躺着喂奶、出奶太冲、太慢都有可能导致宝宝呕吐。
吃奶不要太急,喂奶时宝宝呈45度角。
奶后拍嗝(竖抱十分钟)。

过度捂着,会加重湿疹表现。别捂着宝宝。
多多给宝宝抹润肤霜。要抹无敏配方的润肤霜,配料中不要含有牛奶。要勤抹,因为湿疹越重皮肤越干,皮肤越干湿疹越重——这是治疗湿疹最重要的措施。
如不缓解皮肤科就诊。在医生指导下用激素类药膏。




睡得不稳有几种可能:
本身随着月龄增大,睡眠时间会慢慢减少,2个月每天24小时睡15~16小时即可。白天睡得多,晚上睡觉就容易闹。
宝宝在妈妈肚子里是蜷着的,出生后四肢伸展,没有包裹,会没有安全感。建议宝宝睡眠时要用包单裹一下宝宝四肢,宝宝睡眠就会安稳很多。
捂得过多,出汗、湿疹痒痒,睡觉也不舒服。
生后宝宝开始常规补充维生素D至少到2岁,如母乳妈妈吃钙片。
2018年02月13日
第2次提问
非常谢谢,每次找您都回答得这么专业和详细。那请问奶瓣大便需要去医院化验一下是不是蛋白过敏之类的吗?
2018年02月13日
化验大便只能显示大便有无红白细胞、脂肪球、潜血等,无法单独通过大便化验明确是否有食物过敏。
可以取静脉血(无需空腹)化验过敏源,但一般半岁以后才做过敏源。
因为宝宝月龄小,食物过敏后身体产生抗体产生不充分,即使做过敏源检查,结果很可能是阴性的,但不代表宝宝对这种食物不过敏,只是化验不出来罢了。
小婴儿食物过敏可以通过避食或更换奶粉,看宝宝表现恢复情况,就可以临床诊断对什么过敏,不需要通过化验明确。
2018年02月13日
第3次提问
好的,还有就是宝宝偶尔会抽搐,是正常的吗?对声音非常敏感,特别是突然尖锐的声音之后身体会抽几下。 以及宝宝睡觉总是一两个小时就要吃奶,是为什么呢 基本一小时一吃。这样会不会导致奶瓣多消化不良呢,打挺放屁(常放很长的屁)是不是肠胀气表现? 感觉小孩子毛病很多,非常烦恼,如果湿疹全身性都有,那外用药膏总不能全身涂抹吧,也是很烦恼。 在帮忙看下这个牙龈白白的是正常的嘛? 没有追问机会了,在这里再次感谢您!

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2018年02月13日
1.小婴儿神经对肌肉控制能力弱,偶尔肌肉颤抖是正常的,随着月龄增多,这种现象会逐渐消失。
2.“睡觉总是一两个小时就要吃奶”——最有可能吃奶量少,或肚子不舒服。
这么大宝宝一顿能吃120~150ML,间隔3~4小时一喂。
肚子不舒服、肠胀气、湿疹关键是避食、更换奶粉。
3.选择无香料、无色素、无刺激的保湿产品,比如医院配置的硅霜、维生素E霜、丝塔芙、雅漾等这些抗敏润肤霜。每天给宝宝涂 5~6 次,如天气比较干燥,每天甚至可以涂 8~9 次。
比较严重的湿疹,每周要用 250~500 克的润肤霜,这大概是 2 瓶普通润肤霜的量。
激素类药膏用在严重皮疹处。
4.照片不清楚,牙龈处看不到白色东西。
目前看图片没有什么异常。

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