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症状及患病时长：
排便后擦拭，手纸上留有明显的透明粘液，确定是肛门处的，粘液和粪便分离。上个月开始发现的，但是上个月持续一段时间后又好了，这个月两周前开始又是这样。大便成形，肉眼观察也没有血的样子，1天排便1-2次，放屁也有点多，但也不知道是正常的还是焦虑引起的过于关心导致。
就医及用药情况：
一直在吃益生菌类保健品
需要解答的问题：
会是肠道癌症的早期症状吗？有必要做肠镜吗？
陈修利副主任医师
消化内科 大连医科大学附属第一医院
2019年08月18日
第1次提问
您好，患者，男，64岁，有慢阻肺病史，人偏瘦，平时饮食少，特别注意清淡易消化饮食，稍吃多或不注意就易腹胀，感觉上腹部硬鼓鼓的一块，感憋气，喷慢阻肺的药物或自己打嗝放屁后可缓解，几年前胃镜检查提示胃炎，腹部B超正常，平时大便正常，我想请问他的憋气跟消化系统关系大吗有什么消化系统疾病会导致严重憋气吗，当时都不敢动
2019年08月18日
您好，感谢信任
病人如果比较严重的慢性阻塞性肺疾病的话，那么这个情况应该还是跟肺病有关系的。
消化系统的疾病本身没有会引起严重的喘憋的情况，但是如果肺疾病比较严重，当腹部压增大的时候，就会影响到肺的功能，正常人不会感觉憋气，是因为肺的功能很好，胸部略受压没关系，但是在这个病人身上，一旦腹部压力增大影响到胸腔压力了就会影响肺的通气换气功能，于是就会产生喘憋感，然后打个嗝或者排气等情况腹部压力减小了症状就缓解了，所以说基础还是在肺片上。
那么这个情况除了平时注意饮食以外，当觉得胃有胀气，不爱消化等情况的时候，可以吃一点促进消化和胃动力的药物，比如莫沙必利、复方消化酶等。
病人如果比较严重的慢性阻塞性肺疾病的话，那么这个情况应该还是跟肺病有关系的。
消化系统的疾病本身没有会引起严重的喘憋的情况，但是如果肺疾病比较严重，当腹部压增大的时候，就会影响到肺的功能，正常人不会感觉憋气，是因为肺的功能很好，胸部略受压没关系，但是在这个病人身上，一旦腹部压力增大影响到胸腔压力了就会影响肺的通气换气功能，于是就会产生喘憋感，然后打个嗝或者排气等情况腹部压力减小了症状就缓解了，所以说基础还是在肺片上。
那么这个情况除了平时注意饮食以外，当觉得胃有胀气，不爱消化等情况的时候，可以吃一点促进消化和胃动力的药物，比如莫沙必利、复方消化酶等。
2019年08月18日
第2次提问
好的，谢谢，如果他幽门螺杆菌阳性，根除幽门螺杆菌后腹胀症状缓解的概率大吗？
2019年08月18日
理论上来讲，根除幽门螺杆菌以后胃的不舒服的症状包括胃胀这些应该都会缓解的，如果有有门螺杆菌感染，建议还是根除最好。
根除幽门螺杆菌用药方案：
1，泮托拉唑钠肠溶片，每次40mg ，每日2次。早晚空腹(早餐前半小时以上，晚餐后2小时以上)。 或者其他拉唑也可以，都是早晚空腹一片/一粒。
2，阿莫西林，每次1g，每日2次（一定没有青霉素过敏史）。餐后。
3，克拉霉素，每次500mg，每日2次。餐后。
4，果胶铋，每次200mg，每日2次。早晚餐前半小时。
四种药物连续口服14天。
停用泮托拉唑和任何抗生素一个月后复查碳呼气实验，看看是否成功杀菌。
注意：服药期间可能有口苦，是正常现象，不能耐受的话，就把克拉霉素换成左氧氟沙星每次200mg每日2次餐后口服。
1，泮托拉唑钠肠溶片，每次40mg ，每日2次。早晚空腹(早餐前半小时以上，晚餐后2小时以上)。 或者其他拉唑也可以，都是早晚空腹一片/一粒。
2，阿莫西林，每次1g，每日2次（一定没有青霉素过敏史）。餐后。
3，克拉霉素，每次500mg，每日2次。餐后。
4，果胶铋，每次200mg，每日2次。早晚餐前半小时。
四种药物连续口服14天。
停用泮托拉唑和任何抗生素一个月后复查碳呼气实验，看看是否成功杀菌。
注意：服药期间可能有口苦，是正常现象，不能耐受的话，就把克拉霉素换成左氧氟沙星每次200mg每日2次餐后口服。
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d***4
d***e
自一年前细菌性肠胃炎后出现间歇性早饱，吃到平常约1/3量就觉得撑。
症状特点
• 发作频率：一年中出现6-7次，大部分时候消化正常，食量正常
• 主要诱发因素：在家连续大量食用牛羊肉后，尤其是外出用餐后
• 伴随症状：
• 进食后胃胀
• 清晨肠鸣音增多
• 大量吃肉后次日约半天腹泻（稀便或水样便）
• 症状持续：早饱和胃胀通常需5天逐渐缓解，本次已持续6天
缓解因素
在家清淡、低脂饮食时症状显著减轻，腹泻也较少发生。
既往检查
胃镜（肠胃炎后半年）：浅表性胃炎，无溃疡或结构性病变。
病史
• 起病：约一年前严重细菌性肠胃炎后（当时未及时就医，后服用左氧氟沙星）
• 抗生素史：曾因细菌性扁桃体炎两次服用青霉素V（10天）及青霉素克拉维酸钾
• 体重变化：67kg降至57kg
• 目前用药：消化酶
症状特点
• 发作频率：一年中出现6-7次，大部分时候消化正常，食量正常
• 主要诱发因素：在家连续大量食用牛羊肉后，尤其是外出用餐后
• 伴随症状：
• 进食后胃胀
• 清晨肠鸣音增多
• 大量吃肉后次日约半天腹泻（稀便或水样便）
• 症状持续：早饱和胃胀通常需5天逐渐缓解，本次已持续6天
缓解因素
在家清淡、低脂饮食时症状显著减轻，腹泻也较少发生。
既往检查
胃镜（肠胃炎后半年）：浅表性胃炎，无溃疡或结构性病变。
病史
• 起病：约一年前严重细菌性肠胃炎后（当时未及时就医，后服用左氧氟沙星）
• 抗生素史：曾因细菌性扁桃体炎两次服用青霉素V（10天）及青霉素克拉维酸钾
• 体重变化：67kg降至57kg
• 目前用药：消化酶
d***5
就是我平时饮食习惯不好，但是平时也没有太多不适，就没在意，但是这几天上大号发现排出了异样的东西，条状，分三层，中间透明，两边黄褐色，怀疑是肠道黏膜脱落
d***4
症状及患病时长：每天大便都不成形，已经三年了，对照布里斯托大便分辨法接近于6，但是排便习惯没有变化，每天一次。也没有出血，大便颜色也正常。偶尔腹痛，比如着凉了，一旦腹痛就是彻底腹泻，特别稀
就医及用药情况：最近五天戒了酒，然后吃了五天布拉氏酵母菌散，但是没有好转
需要解答的问题：请问我这是什么原因导致的？
就医及用药情况：最近五天戒了酒，然后吃了五天布拉氏酵母菌散，但是没有好转
需要解答的问题：请问我这是什么原因导致的？
陈***陈
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，这边医生叫我吃万古霉素，我想问下是否可以
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