张柯
副主任医师
肾脏内科 中南大学湘雅三医院
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非常满意,想给医生发锦旗
2017年10月10日
第1次提问
大夫,我今年46,男性,查体发现尿肌酐26.4,偏高。肌酐(Cr)74,尿素氮4.5均正常,这说明什么问题?谢谢!
张柯 医生
你好,感谢提问。
如果尿肌酐减少,提示肾小球滤过功能可能存在减退,但如果轻度增高,并无特殊意义,不必过度紧张。
因为你描述的尿肌酐结果无单位,能否麻烦把检查结果拍照附上呢?
2017年10月10日
第2次提问
下面是检查结果
为保护用户隐私不显示图片
2017年10月10日
张柯 医生
尿肌酐增高可以见于运动过度、肉食过多的情况,或留取尿标本时禁饮时间过长、也可以见于某些疾病状态,如感染、
糖尿病
等,如果你没有相关疾病状态,个人倾向于前几种情况,可以对照看有无运动过度、喜好肉食、体重超标、喝水少的情况。
建议多喝水。
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d***2
症状及患病时长:
2年前体检发现egfr数值低,又检查后说是尿里有蛋白其他也没检查出什么!今年再度体检,除了egfr,血肌酐都出现问题,所以再度检查,发现数值有差异!平时我偶尔会出现感觉自己的肾被憋的很胀的感觉,像是憋尿,但是我并没有憋尿,而且当我有这种感觉去上厕所时排尿确实很少!
就医及用药情况:
未曾对此用药
需要解答的问题:
之前检查血肌酐偏高106,但是2年年前查的肾功能的肌酐是正常的94,我不知道这两个说的是不是一个东西?另外我本次复查血液的肌酐和尿酸是正常的,但是尿检的尿酸将近4000,葡萄糖只有0.3,这个数值是什么情况,能知道是什么问题吗?需要做肾穿刺吗?
d***r
症状及患病时长:上周ct检查出来血肌酐高、尿血红细胞高
就医及用药情况:医生刚开黄葵胶囊
需要解答的问题:是否需要进一步住院检查
?是否需要肾穿刺?是否慢性肾炎?
小***空
症状及患病时长:
就医及用药情况:
需要解答的问题:昨天去测过了,没有什么变化,后来到处看科普,说减肥瘦的太快,也会导致尿酸的突然升高,可能尿酸升高跟着肌酐也会升高,所以不知道是不是这个原因,导致我短期内尿酸肌酐双双升高,我已经准备开始服用非布司他了,买的 20 毫克那种,吃一半,就是每天吃个 10 毫克吧,因为我还在减肥,不能总是让尿酸这么高着。
d***e
症状及患病时长:骨折手术半年了 伤口没愈合 三月份因为感染 多脏器衰竭住院 现在已经出院 每周两次透析 长期有二型糖尿病 血压高低压压差大
就医及用药情况:没有用其他的药 因为吃的很少 现在血糖药也不太吃 就是经常检测 然后医生说感染指标不发烧的话 先不吃抗生素
需要解答的问题:我马上回国 想着给奶奶带个复合维生素 想让您看一下成分是否合适 因为虽然大家不限制老人吃 但是感觉每天进食不多
还想咨询下您觉得保持目前的这个处理是否合适 有没有可以进一步提升或者加强的 咨询骨科医生的回复主要还是定期检测感染指标 让伤口长好
第一张和第二张是出院前的检查 其余的是上周透析时候的检查结果 最后一张是复合维生素的成分表 我看没有钾 我奶奶住院后一直钾高
谢谢张主任
d***q
1, 症状及患病时长:张医生您好!本人35岁女,今年1月查尿蛋白2+,尿隐血2+,没处理,4月复查还是尿蛋白2+尿隐血2+,5月查尿蛋白定量2.35,尿红细胞位相查了三次畸形红细胞还是高。
最近关注的多一些总觉得站久腰会酸胀不知道是不是心理作用,印象中生娃的前一次产检尿有隐血,尿蛋白好像也偏高但记不太清,产后未复查直至今年1月才去检查,产前所有检查都正常,但娃是因为感染胎膜早破早产的,具体感染原因未查
2, 就医及用药情况:有做过检查,血管炎五项+电泳+ANA ANA谱11项+免疫生化+血沉这些都正常,报告异常的请见附件图片,医生说是慢性肾病,开了盐酸贝那普利刚吃了一天
3, 需要解答的问题:请问是生娃感染留下的肾病吗?单吃贝那普利是否有效呢?还需要做其他检查吗?肾穿刺一定要做吗?如果不做穿刺有没有更好的治疗方法呢?平时饮食有讲究吗?
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