你好,我仔细阅读了你上传的电子鼻咽镜报告和CT,来谈谈我的想法
1.先来说说图1的电子鼻咽镜报告。
不知道是电子鼻咽镜的清晰度不高,还是翻拍的时候焦距没有完全对准,所以整个图片都显得有一些模糊。
一共选取了6张照片。
照片一和照片三反映的是左右鼻腔的情况,下鼻甲稍微有一点肿大,但并不是很明显。
照片二反应的是左侧中标的情况,可以看到中鼻道有白色的脓性分泌物从上而下流向后鼻孔和鼻咽部
照片四具体想要表明一个什么解剖部位的情况,我反复多角度的观察了,实在是难以明白。
照片5和照片6,应该是从不同角度拍摄的鼻咽部肿物(黄白色物)
但从直观上看来,表面光滑,没有成菜花样的生长,也没有糜烂和坏死,是否一定是恶性肿瘤还有待进一步检查
2.再来说说ct片。
前4排是一个轴位的鼻咽部和鼻窦,后两排依次是矢状位和冠状位的。
结合这三个方位的片子,可以看到左侧上颌窦内有明显的软组织影充填。
左侧的咽隐窝和咽旁间隙明显的消失,并且圆枕的位置向中线处隆起。但周围的骨质和组织也没有明显的看到破坏
3.所以结合以上两个客观检查,当务之急就是进行鼻咽部的活检。
不仅要在肿物表面夹取组织,在内窥镜引导下,尽量在深部也要夹取,尽可能的避免假阴性结果
有的时候我们也会结合鼻咽部的核磁共振和petct来辅助判断肿物性质和范围,但关键还是病理,这才是金标准
有时甚至不只做一次活检。
4.如果病理证实了是鼻咽癌,其治疗主要以放疗为主,可以同步或辅助
化疗。
鼻咽癌在头颈部的肿瘤当中5年生存率已经算是比较好的了。并且治疗技术也比较成熟。
当然由于现在病理并没有明确,也不要一味的去往坏处想。积极的配合诊断和各项检查就可以了。
5.日常生活当中要注意避免吸烟饮酒,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃腌辣制品,不要吃隔夜的食物,尽量以新鲜的蔬菜,水果为主。
希望能对你有所帮助,也祝一切顺利!