明显的「面膜纸样」表现，整个面部颜色加深怀疑和以前用过「含激素」面膜、美容院护肤品、美容院治疗有关。如果确认从未用过类似产品，那么比较可能的原因是在黄褐斑「进展期」（易激惹）去做了激光治疗，反而刺激了色素的产生。

首先是病因控制，黄褐斑和激素水平相关，如果长期口服避孕药应停服，调节生活作息。

可以口服氨甲环酸（月经期停服）、谷胱甘肽、维生素C、维生素E，口服前请查验血常规+凝血功能，确保凝血功能正常。

外用药物你已经尝试过氢醌霜，也可以选择高浓度左旋维C精华液，如修丽可的CE阿魏酸（全脸1-2滴，晚间使用）。

另外，果酸治疗也有助色素代谢，对黄褐斑、色沉都有不错的疗效，如果不排斥激光，可以选择点阵红宝石激光（694nm波长，作用相对温和）。

以上这些对于黄褐斑的色素代谢均有改善效果，但黄褐斑是「无法治愈、只能改善」的，要有正确的心理预期。至于色沉，可以逐步缓解至满意状态，但预计需要半年-1年的时间，要有耐心。

平时应注意全面部的防晒，紫外线也会导致黄褐斑加重，30倍以上防晒霜，全脸1元硬币大小，每2-3个小时补涂一次，室内、阴天、冬天也不能偷懒。

一般推荐维生素C100mg，早晚各一次；维生素E100mg，早晚各一次；谷胱甘肽片3片（300mg），早晚各一次；氨甲环酸（商品名妥赛敏）半片，早晚各一次，孕妇及哺乳期禁用。


用药前一定先去医院检查血常规、凝血功能、肝功、肾功。