感谢您对我的信任。此次问诊您还有 2 次提问机会，我会先回答您的问题，您不用着急追问。

您好，感谢您对我的信任！请回答一下几个问题，以便更详细的了解病情。
1、照片或者视频发一下；因为你说拍照困难，你可以想办法；或者查一下如何一个人拍局部肛门照片或者视频。因为没有视频或者照片不好给你拍断；拍视频或者照片的时候尽力扒开肛门。

感谢你的提问，目前初步考虑就是痔疮引起，没有看到有其他疾病包括传染性疾病，如尖锐湿疣等基本可以排除；建议目前的情况不要过于担心，观察变化，平时注意一些；


以下是日常生活注意事项；


痔疮生活中注意事项

1.注意科学饮食：不吸烟喝酒，不吃辛辣刺激的食物，如芥茉、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等。多吃些蔬菜水果，如菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、火龙果等，一方面可保持排便通畅；另一方面又可减轻痔疮的瘀血曲张。 　　

2.改善排便情况：因痔疮引发排便不适而少排便甚至不排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多，粪质变干而难以排出，因大力排便引起痔疮脱出。 　　

3.改正不良如厕习惯：大便时，不要玩手机等，更不要时间过长 ，尽量三分钟内排便完毕。如果不能顺畅排出，应立即停止排便；适当运动或者多喝水。

4.养成便后坐浴的习惯：每次便后可以温水坐浴，当水温适中时，将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次坐浴10分钟左右，可以预防或者改善痔疮的局部症状。

5.作息要有规律：避免熬夜，坚持早睡早起。也不要长时间的站立或坐，确因工作需要，要时不时的换个姿势活动活动。

你目前的情况不是很严重哦，我十分理解你的心情，痔疮是很常见的疾病，痔疮不要紧，赞无需药物治疗及手术治疗；你目前的情况会慢慢好转，别太担心及忧虑，祝你健康。

最近确实排便内痔都会脱出，昨天还是前天跟您有打电话问这个事，之前排便肉球需要手推回，今天排的偏稀，擦屁股发现肉球不在外边，我这属于痔疮发作期吗，会不会发作期结束就恢复正常了

如果掉出来了回不去会出现发作期；目前来看问题不是很严重，从图片及视频来看；不出来最好了；只要大便通畅一般情况也是不会那么容易出来；



那这个摸着的硬包，考虑是什么呢

考虑血栓性痔疮的可能性大；暂时观察变化；疼痛不适可以吃些消肿药物；



那个视屏能看到，收缩肛门，肛门口旁边有个小坑，考虑是肛瘘吗

属于正常结构，不属于肛瘘；是盲端；不是管道；


包括这个硬包，跟肛周脓肿一点关系也没有吗
我很担心这俩个病

肛周脓肿范围大，而且疼痛症状厉害，目前没有找到肛周脓肿的证据,暂不支持脓肿；

然后您的意思不需要去医院检查吗，或者检查，这种不是三甲医院能去吗

观察变化就行；暂无特殊。保持清洁工作。