2025年07月07日
第1次提问
- [ ] 小朋友三周岁零两个月,从今年三月开始就断断续续咳嗽,去医院看了几次诊断下来都是过敏性咳嗽,上个月测了下吸入性过敏源是交链孢霉,指数是20.55。最近的情况就是基本每天都要喝3-4滴西替利嗪,不然的话每天差不多的时间点就会有一阵咳嗽,一咳就有点停不下来,而且喉咙口就有点喘的那种声音,但喝了西替利嗪过半小时左右就会缓解。想请问下医生我们这个情况是继续吃西替利嗪吗?还是需要搭配其它用药,如果继续吃的话西替利嗪需要喝多久?有没有什么办法可以根治这个咳嗽呀,谢谢医生

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2025年07月07日
一,宝贝以前有出现过喘息(呼气的过程中有吹哨子一样的声音,或者感觉呼吸频率变快了)病史吗?如果您不太了解的话,孩子以前对雾化的治疗效果怎么样?比如0~10分的评分,你感觉雾化效果,可以给孩子打几分?

二,父母(包括同胞兄妹)有没有1)过敏性鼻炎或者2)支气管哮喘,又或者3)皮肤容易出现湿疹、荨麻疹之类的情况呢?可答“无”、“不详”或有的相应数字即可。比如父母有1);代表有过敏性鼻炎,同时否认有哮喘、荨麻疹病史。
答:
这个情况单纯用西替利嗪就够了。或者如果您感觉用西替利嗪的情况下,他的张嘴呼吸没办法改善。换成使用鼻喷糠酸莫米松也可以

另外空调的滤网在今年用之前要洗一下,床单,被套,枕套最好每周都换洗一下就可以了。
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2025年07月07日
第2次提问
一,小朋友在三月份之前的感冒咳嗽都没有喘息哨子声,就从三月份诊断为过敏性咳嗽开始有这个声音的。雾化过几次,最长的一次雾化了七天,效果还是有的,但当时也搭配了西替利嗪一起的,所以我无法判断具体单独雾化起到的作用有多大,效果打七分吧。 二.父母都有鼻炎,但不严重。 三.家里卫生状态其实保持的蛮好的,轻度洁癖的那种,空调滤网今年也已经清洗过了。 四.医生我想问下如果她这个情况一直没有改善的话怎么办呢,就一直吃西替利嗪吗?能吃多久呀,会对身体有什么损害吗?谢谢医生
2025年07月07日
这个情况可以一直吃西替利嗪或者吃一点氯雷他定,实际上是一样的药。或者说你干脆不吃接受他的状态就行了。
西替利嗪的副作用主要还是嗜睡,犯困,有些孩子会有些口唇干燥因人而异,网络上还说他会引起抽动症,目前我没有这种体会,且说明书应该是相当严谨的,没有这样的线索和表现情况下可能性不大。

请给我大概10分钟的时间组织一下语言,跟您分析一下孩子的病因和来龙去脉,重要的节点。会通过文字,图片等方式再次强调。您如果有不理解的地方也都可以提出来。不必担心次数,直到问题解决为止。

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03:01
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2025年07月07日
第3次提问
好的谢谢张医生!那我也可以理解为我们这个情况应该暂时不会引发哮喘之类的?也暂时不用进行脱敏治疗吧? 然后现在的方案是否就是暂时维持西替利嗪的用量,看小朋友的状况再慢慢的适量减少用量,后续是不是有也可能她会自己慢慢痊愈呀?我现在就很焦虑怕她这个情况一直不好,因为断断续续的咳嗽也有好几个月啦 另外还想问下我们这个过敏源需要特别规避什么吗?饮食方面之前看的医生说要规避鱼虾海鲜之类的,但后来我发现好像吃这些对小孩的影响好像不是很大,那饮食上需要特别注意些什么吗?麻烦张医生啦!
2025年07月07日
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2025年07月07日
第4次提问
好的了解啦!那有没有一个时间点,如果小孩连续咳嗽多少个月或者多长时间需要另外再就诊治疗啦?
2025年07月07日
其实也没有,因为每个家长的心理接受能力和认可程度是不一样的,我个人建议我们以两周作为一个时间节点,去评估,因为大多数感染性疾病不会超过两周,同时每三天去关注一下他在这一阶段的症状是有改善还是有加重就可以了。
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第5次提问
好的 暂时没有问题啦,还是随时观察看看小孩的状态再说,谢谢张医生哦!感谢!
2025年07月07日
好嘞,没关系,再联系。

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