2025年07月04日
第1次提问
我妈(60多岁)的脚去年十月中旬被铁片划伤,脚面联通四个脚趾的筋断了,做了手术接起来了。但是到现在也没有完全恢复,主要是肿。晚上躺一晚上,就好些,似乎不肿了;白天一活动,就又有一些肿。这都已经快八个月了,感觉很担心。有没有可能是手术没接好?还是什么其他原因?

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你好,感谢你的信任,问题已经收到了,问题及内容已经详细阅读了。

我现在正在忙,暂时没办法回复你,等我忙完手上的事情我将立即回复你,你总共还有2个追问机会,在我回复你之前请不要追问,以免浪费机会,我一定会在24小时回复你的,放心!

这条信息请不要回复!
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谢谢!等我!
2025年07月04日
你好,感谢你的耐心等待,周五出院患者多,忙了一个早上,没来得及及时回复你,让你久等了,十分抱歉!

请问你妈妈的脚趾和脚踝活动怎么样?能向上翘起吗?

一般脚背的脚趾的伸肌肌腱,断了的话可能就没有办法把脚趾翘起来了,评价手术有没有接好肌腱主要看能不能背伸脚趾,也就是翘脚趾,并不是会不会肿,如果能翘脚趾,哪怕是不灵活或者僵硬,那也可以认为是接好了肌腱了,因为肌腱愈合之后会有瘢痕有粘连,所以功能不好也有可能的,这需要术后规范的康复锻炼。

关于肿胀的问题,一般手术之后会带来比较严重的软组织创伤,这种创伤软组织修复在规范治疗的情况下也需要6~8个月,你妈妈差不多到8个月,有可能是软组织修复还没有完全,不要急,如果软组织修复还没有完全,就有可能在活动之后出现疼痛肿胀,你可以继续积极的康复功能锻炼,配合口服或者外用的非甾体抗炎止痛药消肿止痛,还可以做骨骼肌肉冲击冲击波理疗,至少术后一年之后才会有明显的改观。

我觉得还可以继续观察,积极地康复!

还有什么疑问,欢迎追问!
2025年07月04日
第2次提问
脚趾头能翘起来,就是动手术的那股筋翘的时候不太舒服。
如果能动能翘,说明肌腱的修复还是到位的了,会痛会肿和外伤还有手术损伤有关系,还需要一段时间的恢复。

觉得不舒服,可以外用或者口服非甾体抗炎止痛药对症治疗,外用口服二选一就可以了,首选外用的,如果觉得肿,晚上睡觉可以垫高,局部冰敷。

还有什么疑问,欢迎追问!

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以下内容来自丁香医生 App

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桃***v
症状及患病时长:
一个月

就医及用药情况:


需要解答的问题:
小孩运动后膝盖疼,走路也会疼痛。
核磁检查前检查韧带水肿,x光片结果正常,去了小儿骨科,医生诊断是膝盖前交叉韧带损伤。
请查看一下第一张图的二维码的核磁图像,是否能看出来损伤的程度?是否所在撕裂,日常如何护理?
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d***o
你好,昨天刚咨询你的,麻烦你看一下记录。

你开的西乐葆是0.2g的计量,一天两次,一次一粒是吧?孩子现在便秘,吃着保赤丸和常佰通,跟这个药没有冲突吧?西乐葆这个药没什么副作用吧?

另外,星期五孩子有个体测2000米要跑,你看能跑吗?
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d***o
男,19岁,10月7号去爬山,爬完没感觉。休息了一天,9号晚上去跑步,跑完步后,手指的两处开始酸疼(如图)。接下来停止运动。一个星期后,逐渐好转,但是上下楼时,右大腿处略有不适。两周前,体测跑了1000米,跑后两处出现明显的酸疼。之后都是时痛时不痛的感觉,一直到现在。你看这什么情况?需要怎么处理呢?
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d***r
症状及患病时长:膝盖问题大约 1~2 年。站立时膝关节会自动锁死,如果不让它锁死,上方大腿前侧肌肉会非常用力才能支撑。
走路时右腿会出现“大腿和小腿像分开、中间有空隙”的感觉,膝关节不稳。
膝盖下方髌腱两侧(呈 V/U 区区域)会疼,久站或膝盖伸直用力时更明显。
坐着或弯曲膝盖时会有“错位感”,用力伸直时会像“复位”并且会响一下。
不确定是否有卡顿,但偶尔会感觉膝盖位置不在轨道上。
最近训练了大腿后侧(腘绳肌),但膝盖疼痛并未明显改善,可能训练中有动作使膝盖再次受力不当。

就医及用药情况:未做过 MRI 或 B 超检查,无系统治疗。目前仅靠后链训练改善。

需要解答的问题: 1. 是否可能是脂肪垫炎 / 髌下软组织夹击或膝关节功能不稳?
2. 是否需要 B 超或 MRI 排查髌下脂肪垫、髌腱、滑膜皱襞或其他软组织问题?
3. 我这种膝盖“分离感 / 空隙感”是否属于关节松弛或力线不稳?
4. 康复训练应该重点改善哪块肌肉?哪些动作需要避免?
5. 是否需要佩戴护膝或调整训练计划来避免加重?
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d***8
症状及患病时长:11月初核磁查出右腿胫骨平台骨髓水肿后拄了一段时间单拐,然后到11月中左膝突然不适,坐着站起的时候髌骨偏上方那一片有针扎的感觉,但没有特别明显的按压痛点,走路的时候有种说不上来的不舒服,感觉大腿前侧和外侧很紧张。

就医及用药情况:前两天去拍了左腿核磁,报告显示半月板二级损伤,前交叉韧带也有损伤。一直有贴洛索洛芬钠凝胶贴膏缓解症状。

需要解答的问题:这个前交叉韧带的损伤程度如何了?需要做手术吗?保守治疗能恢复吗?我没有很大的运动需求,但是工作需要经常走路。麻烦医生看一下核磁图像吧,谢谢您🙏