患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2025年07月03日
第1次提问
症状及患病时长:甲沟炎,几个月了,碰上去疼痛,影响军训 就医及用药情况:用碘酊消毒 需要解答的问题:医生你好,15岁学生甲沟炎很长时间了,请问怎么用药?能根治吗?

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你好!感谢你的信任,问题收到,下面分析资料,编辑回答,需要等几分钟。
不需要回复,以免浪费问诊次数。
2025年07月03日
看了你的描述,考虑属于甲沟炎。


脚趾甲沟炎多因趾甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲造成。此外,鞋子太紧不合脚,也会把肉紧紧压向趾甲,反复摩擦造成伤口和感染。

急性者,脚趾甲一侧或两侧近端红肿,疼痛剧烈,继而出现脓点;
慢性者,趾甲沟轻度红肿、疼痛,甲小皮剥脱,少量脓液沿着趾甲沟流出,可逐渐形成结节或突起的炎性肉芽组织,还会流出脓液,感染蔓延至甲床。

依你描述的情况和图片看应该属于慢性脚趾甲沟炎。

治疗
一般没有明显化脓,治疗可以局部碘伏消毒,然后涂药膏消炎,一天两次到三次,再配合口服头孢类抗生素加强抗感染,如头孢克洛分散片,一次两片,一天三次,五天左右。

病情严重者可能需要手术治疗,手术主要针对嵌甲和化脓,孩子现在的情况炎症已经基本恢复了,有点嵌甲也不是很严重,可以继续碘伏消毒和涂多粘菌素B药膏,最好再配合口服头孢类抗生素五天左右,加强抗炎治疗。
另外看孩子有没有脚气,如果有脚气需要同时涂治疗脚气的药膏,如金达克宁等。

应该不需要担心,大多可以根治。

现在的嵌甲是因为反复发炎,导致甲周组织炎症增生,对趾甲形成包埋,消炎后组织水肿消退,嵌甲应该会好一些。

另外趾甲修剪过度也会引起嵌甲,一般要求趾甲要长出趾尖一点,特别是两侧甲缘,(如下图所示1)这样有利于炎症引流,不容易发甲沟炎。

另外趾甲两侧边缘甲缝处可以填塞碘伏面条(棉签浸泡碘伏,然后扯下面絮制成面条),诱导趾甲向上生长。填塞示意图2

最后如果仍有复发,可以考虑手术,切除两侧嵌甲以及增生的甲周组织,甲周皮肤与趾甲缝合。如图3
这是建议生长的趾甲,要留长到这个标准

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这是填塞碘伏纱条的示意图

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2025年07月03日
这是手术示意图,红色为切除部分,绿色为缝合方向。

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第2次提问
请问是塞碘伏还是碘酊?
最好是碘伏,碘酊刺激性太强
2025年07月04日
第3次提问
头孢连续吃五天对吗?
对,五天就可以了。

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云***云
症状及患病时长:半年

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需要解答的问题:大夫您好,孩子脚丫几个月前剪指甲就总往肉里面长,上个月开始,特别疼,肿了,剪不了了。在当地医院就诊,采取了冷冻治疗。已经去了两次了,您看他这个情况严重么?上次忘了问大夫什么时间再去了,上次说血嘎掉了再去,这次冷冻了有大概两周了,皮肤黑了呢,是正常吧?孩子说有一只脚不疼了,右边一碰还是有点疼。用药已经一个月了,还继续用可以吧?
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d***q
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d***4
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d***6
症状及患病时长:患者男性,70周岁,长期有慢性胃病史。中午在外面餐馆吃的海鲜粥/炒河粉//蚝仔煎/粉皮鹅蛋/米/发糕等食物,下午回到家开始感到腹痛(肚脐以下),腹泻,恶心,想吐但吐不出来。

就医及用药情况:上周四早上感到胸疼(片状疼痛)晚上去急诊,做了全面检查,核磁/心电图/抽血等检查,急诊医生说心肺正常(不排除用外力过猛导致的疼痛),但肺部有一点炎症,晚上在急诊打了消炎药(可乐必妥)
以及钾等药物,回家第二天,按急诊医生的医嘱挂了一个心内专科复查,也无太大问题,心内专科医生开了进口的口服的可乐必妥,让回家吃一周(每天晚上服用一粒)今天发病前未服用可乐必妥。
需要解答的问题:请问这种情况该怎么处理,该吃什么药来缓解,是否需要去就近的医院看一看。是否和上周的病情有关联。谢谢