你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
片子看椎间盘突出问题并不大，具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您疼痛怎么开始的？多久了？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟活动有关系吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？哪个动作可以诱发疼痛？
最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？有没有腿痛腿麻等情况？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

您好，从这个片子报告来看，您这4-5一节椎间盘有突出，但是程度属于非常轻微的阶段，我们叫做影像学上的腰椎间盘突出。
但是从您描述的症状来看，您并没有明显的神经受压的表现，并没有腿痛腿麻腿活动受限等功能障碍，所以您并没有腰椎间盘突出症。
这两个虽然只有一字之差，但是区别还是非常大的，腰椎间盘突出只是一个状态的描述，而椎间盘突出症通常是需要做处理的。
当然了，这种影像学的改变，椎间盘突出了以后，是无法再完全恢复到正常的。就类似于一种岁月的痕迹，也不用太紧张。
所以从您这个情况来看，您平常也没什么症状，我觉得您不用太过担心椎间盘的问题，只要日常生活中多加注意，腰痛症状肯定会恢复的，只要不要让椎间盘突出继续进展，压迫到神经就好。
但是我个人觉得拳击运动可能对你的腰椎不是很好，有可能会造成椎间盘突出继续进展的。不建议继续做。
许莫式结节就是椎间盘向上或者向下突出进入椎体的一种影像学描述，通常不引起任何症状。曲度变直是因为疼痛刺激以后身体自发性的保护反应，疼痛缓解以后，部分人可以恢复正常的曲度。

近期腰痛是由于肌肉负担过重导致的，休息以后能够缓解。我的具体建议如下。
第一，近期疼痛明显的时候，说明处于急性期，尽可能休息，避免腰部活动，避免剧烈运动，特别注意避免弯腰搬重物，必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。疼痛的时候可以做做理疗，热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷，每次二十分钟，每天两次。避免按摩和推拿，效果不佳，反而可能造成肌肉等组织进一步损伤。
第三，待疼痛完全缓解以后，我们称之为缓解期，这个时期可以加强腰背肌锻炼，做做燕子飞，平板支撑，游泳等运动，强健的肌肉可以稳定脊柱，预防复发。深蹲硬拉这些动作可以做，但是做的多了肯定腰椎负担比较重，椎间盘突出就会进展。所以如果想要预防突出的话，能不做就别做。
第四，日常生活中避免久坐久站，避免重体力劳动，一小时起来活动十分钟。建议选择带靠背的硬质座椅，坐的时候挺胸抬头，可以加腰靠辅助一下，座椅高度要超过小腿的长度。
第五，目前症状比较重，建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊或者外用氟比洛芬凝胶贴膏。这个效果还是不错的。但是只能缓解症状，恢复还是要靠身体自己。
希望对您有所帮助！

你好，我觉得不存在正确的硬拉这种说法，硬拉就是在肌肉负担上限上反复，负荷不足起不到锻炼效果，超负荷就会影响腰椎间盘。职业举重运动员基本上都有椎间盘突出，就是这个原因，他们的医疗保障比正常人强太多了，都无法避免，普通人我觉得更做不大。
至于拳击运动，只要腰部活动多的动作，椎间盘都会受到影响，这个是无法避免的，真的热爱运动，那么就不要太在意椎间盘突出，正常运动，后面突出了，严重了，就手术处理就好。因为你就算一动不动，椎间盘突出也会进展，这是自然规律。无非就是运动会加速而已。