患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2025年03月20日
第1次提问
症状及患病时长:2018年做了甲状腺全切手术,2025年1月29日末次月经第一天,2025年3月13日检查得出怀孕4周。3月15日中午饭后头晕,之后发现每次吃完饭都头晕。 就医及用药情况:怀孕前每天早餐前服用两片优甲乐(50微克),医生确定怀孕后建议增加至每日3片。每天吃叶酸,钙片 需要解答的问题:第一次饭后头晕的时候联系医生她说是正常现象,但是这几天下来发现饭后都会有轻微的头晕。想知道是正常的妊娠反应还是因为甲状腺或者其他问题。目前三餐正常,有反胃但是没有孕吐。

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2025年03月20日
您好,谢谢您的信任
第一,您描述的症状可以是正常早孕反应,与甲状腺功能没有必然的关系。饮食后头晕,是血液都在胃部,感觉脑部缺血,而怀孕放大了这种反应
第二,您的游离甲状腺素在正常范围之内,但调整优甲乐的剂量是正确的,应该一个月以后再复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的数据再决定还需不需要调整优甲乐的剂量,甲状腺功能是一个很宽泛的数据,您现在的甲状腺功能在正常范围之内,只是促甲状腺素偏高,所以调整了优甲乐的剂量,过一个月复查后再说
第三,您上传的生化数据和血常规数据还不错。

我将怀孕期间几个关键节点的检查和注意事项交代如下。

1.建议停经50天左右做B超,确定是不是宫内孕是不是活胎,若确定是宫内孕是活胎,请正规产检。

2.有出血,有腹痛,就急诊

3.尽量不要养猫,如果有养猫,请做好猫的卫生和防疫工作

4.孕期尽量不要有剧烈活动,尽量不要有性生活,保持会阴清洁,到孕中期之后就是12周以后需要保持中等强度的运动量,饭后慢走半小时,擦桌子,扫地,洗碗,整理床铺,这些活动都可以用

5.现在开始吃叶酸0.4毫克一天一次,直到怀孕后三个月,基本的饮食原则是适量均衡,吃品种繁多的食物,越杂越好,不挑食也不要偏食,各种食物都要有涉猎,不要吃得太饱,不要吃得太甜

6.孕期有几个重要的节点,12周要做nt超声,要做无创DNA,孕24周做胎儿三维超声和胎儿心脏超声,一定要做妊娠糖尿病检查,又叫葡萄糖耐量试验,孕期要自行监测血压。其他的检查方案就按照孕产妇保健系统指南里面的来,医生会在每一次产检都交代


希望我的上述回答能帮助您
第2次提问
我妈妈的一个堂妹有甲状腺问题,还有我两个表妹,一个甲状腺有结节,但无需治疗,一个甲亢。请问这个甲状腺问题遗传的概率大吗?
2025年03月20日
您好,在整个孕期维持您本人甲状腺功能正常,就不会影响宝宝的生长发育。疾病的发生除了遗传相关,还与生活习惯、环境、饮食有关,是多因素的。无论家族甲状腺疾病如何,都不能成为干扰您本次怀孕的因素
甲状腺疾病有好多种,您描述的几个亲戚的甲状腺疾病多种多样,甚至您都不能说明是什么甲状腺问题。无法详细的给出家族遗传的疾病谱,请不要做过多的联想。

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d***7
症状及患病时长:孕10+6天,呕吐一个月左右,每天吃不下去饭,尿酮体3+住院治疗中,但是现在胃酸超级多,吐的带血丝,每天都难以入睡

就医及用药情况:目前打针有b6,盐水,钾,另外我自己吃了铝碳酸镁咀嚼片,但是感觉效果不明显,胃依旧特别特别酸。

需要解答的问题:请问大夫,我现在这种情况,哪种药可以治疗胃酸的,胃实在是太难受了。

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s***c
症状及患病时长:一周

就医及用药情况:壬二酸点涂

需要解答的问题:孕期因为有点偏食,一直吃高糖高热量食物,导致严重口腔溃疡+ 爆痘。 想知道,针对痘痘可以用什么药? 口腔溃疡用什么药? 之前用过西瓜霜喷雾,痘痘用了壬二酸,不知道是否安全,是否能够继续用。谢谢


现在是孕周 12w+ 3 。
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d***9
孕早期,末次月经8月7号,月经周期一般32天,同房时间9月2日,第一次怀孕,三次抽血数值如下,b超单如下。平时没有什么不适,没有流血情况,除了容易饿,容易累,但是如果操心多了,小腹会有类似来月经的不适感

就医及用药情况:未用任何药

需要解答的问题:不知道这个孕酮值是否算低,网上看的比较焦虑,需要吃药提高孕酮吗?另外,下次检查什么时候,需要检查哪些呢?谢谢
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d***5
症状及患病时长:您好苏医生,本人30岁,2024年12月查出有垂体微腺瘤(5mm×3mm结节)和高泌乳素血症和卵巢早衰症状。现在妊娠13周(6月21日末次月经)。

就医及用药情况:现在还在服用溴隐停(目前为止吃了两个月,每天一片)。怀孕第一个月没有吃溴隐停,7月30日前发现怀孕查泌乳素为2428mlU/L,然后吃溴隐停吃了三天后(一天一片)泌乳素为620,到现在一直在吃(一天一片),8月23日测为1145,9月5日测泌乳素是1076。

需要解答的问题:我现在怀孕三个月后是否还需要继续服用溴隐停,如果不服用是否需要减量然后停用。打扰您了,谢谢。
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d***0
症状及患病时长/就医用药情况

情况说明
• 药物:Cabergoline 0.5mg(卡麦角林,回奶药)
• 医生处方:共 2 片
• 使用情况:
• 我是产后第 5 天开始服药(因为带新生儿去ER和pharmacy取药延误)
• 已经吃了 第一片(0.5mg)
• 目前出现 乳房胀痛,有乳汁分泌/溢出(吃之前并没有)



补充说明
• 我的目标是完全回奶,不打算母乳喂养。
• 目前整体状态良好,没有发烧、头晕等明显副作用。

想咨询的问题
1. 我现在是否需要继续吃 第二片,还是可以停在一片?(考虑吃之前并没有乳房不适)
2. 产后第 5 天才开始用药,担心药效是否会减弱?
3. 如果乳房胀痛、溢奶,正确的缓解方法有哪些?(比如是否可以少量排空、冷敷、穿支撑型胸罩等)
4. 在什么情况下需要警惕并就医?(例如是否需要注意乳腺炎的风险)