您好，呼气试验阳性，可以诊断幽门螺杆菌感染的，麻烦逐一补充以下资料以便更好的判断情况。
是否、何时、哪些西药治疗过幽门螺杆菌（对下一步选择药物很重要）？
除了高血压，既往是否、何种慢性病，如心律失常等？
既往是否、何种药物过敏？
明确回复，既往是否使用过阿莫西林并服用无异常？
近半年体重是否下降？
直系亲属是否有肿瘤病史？
是否、最后一次何时检查过胃镜、肠镜和腹部超声等，结果如何？
是否吸烟或饮酒？
谢谢。

您好，您已经大于50岁，即使没有不适也要定期检查胃镜肠镜，筛查有无胃肠道早期无症状疾病的。目前治疗幽门螺杆菌建议四联疗法。四种药物包括质子泵抑制剂和铋剂，还要使用两种抗生素。抗生素首选阿莫西林（您没有使用过，建议医院就诊青霉素皮试阴性才可使用，皮试结果3天有效），其他抗生素可以选择克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素或呋喃唑酮等。
如果本次青霉素皮试阴性，建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
阿莫西林 每次1.0克 早、晚餐后半小时
克拉霉素 每次0.5克 早、晚餐后半小时
如果本次青霉素皮试阳性，建议以下药物服用14天。
雷贝拉唑 每次20毫克 早、晚餐前半小时
丽珠得乐 每次0.6克 早、晚餐前半小时
四环素 每次0.5克 早、午、晚餐后半小时
甲硝唑 每次0.4克 早、午、晚餐后半小时
服药注意事项
1.一共服用2周，停药后至少4周，才可以复查呼气试验明确治疗效果。
2.服用铋剂会出现黑色大便，服用抗生素后可能会出现口苦（克拉霉素）、腹泻、周围神经炎或皮疹等。部分人使用药物后会有轻度恶心或乏力等不适，多饮水促进药物排泄多可以缓解。如果不能缓解就可能需要停药或医院就诊。
3.服药前、后1周和服药期间，绝对禁止饮酒。因为四联疗法中的抗生素会和酒精作用产生双硫仑样反应。抗生素抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。表现为面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸，严重会出现休克。
4.如果治疗失败，建议3至6月后再开始下一次治疗，并且不要使用同样的抗生素组合。
5.呼气试验前4周不要服用抗生素和铋剂，呼气试验前2周不要服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等，否则影响检查效果，容易让结果假阴性。
谢谢。

1.那我是不是可以直接使用您建议的第二种药方？
不建议，因为第二种方案，不包含阿莫西林，治疗成功率低于包含阿莫西林方案的，不是最优的选择。

2.另外我如果转阴够应该注意什么，避免再次感染。
中国人幽门螺杆菌感染率超过50%，人-人间传播是唯一传播途径，通过口-口、胃-口、粪-口传播，目前主要还是通过唾液传播。您感染了幽门螺杆菌，由于日常生活的密切接触，其他家庭成员被感染的概率也会升高。通过唾液的口口传播还是有一定概率的，所以提倡分餐和使用公勺公筷。因为幽门螺旋杆菌不耐高温，所以在洗碗筷的时候用开水煮或者洗碗机的高温洗消方式，一般就不会引起交叉感染。幽门螺杆菌被发现还可能存在于人的唾液、牙菌斑中，或许可以造成自身感染，也可能引起人与人相互之间传播。因此，一定要养成早晚刷牙及饭后漱口的良好卫生习惯，以便能及时消除牙菌斑。
总而言之，您感染了幽门螺杆菌，那么建议其他家庭成员（14岁至70岁）最好都检查呼气试验。生活中要使用公筷公勺进行分餐，避免交叉感染。幽门螺杆菌清除成功后每年再感染率大约在1%至3%左右。所以即使治疗成功，也需要每年复查呼气试验。

3.忘记给您说，胆固醇高对他有影响吗？应该如何降低胆固醇。
两者没有必然关系，高血压合并血脂异常，建议咨询心内科。