新人9.9元问医生
三甲医生·循证质控·7×24小时
症状及患病时长：今年3月28日进行体检查出胆囊正常轮廓显示不清，其内探及长约82.7mm的强回声，后伴声影。随后今天（4月26日）再去另一个医院检查胆囊大小形态正常，囊壁欠光滑，胆汁透声差，囊内探及多个强回声团，较大者15x8mm，后伴声影，可随体位改变而移动，肝内外胆管未见扩张。目前未出现任何疼痛等症状。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否一定需要手术切除治疗，
不手术可以吗。
马文杰副主任医师
肝胆外科 四川大学华西医院
2026年01月02日
第1次提问
症状及患病时长：昨晚吃了火锅和烧烤，半夜呕吐和窜稀，同时咽喉部和胃中间有灼热感，时不时会打嗝，感觉烧心
就医及用药情况：今早空腹吃了达喜喝胃康灵胶囊
需要解答的问题：现在的用药情况是否需要调整
2026年01月02日
你好，昨晚吃了火锅烧烤后出现呕吐、腹泻和烧心，这和饮食刺激导致的急性胃肠炎症有关
目前咽喉和胃部的灼热感说明胃酸可能还在刺激黏膜，您服用的达喜（铝碳酸镁）可以中和胃酸保护黏膜
可以短期口服莫西沙星这类抗生素，但要注意用药前排除药物过敏史，服药期间避免暴晒和剧烈运动
今天开始要注意少量多次喝温水或口服补液盐，暂时吃些米汤、软面条这类易消化的食物，避免牛奶、咖啡和辛辣食物
等这次症状完全缓解后，建议到医院做个胃镜和幽门螺杆菌检测，排查是否有慢性胃炎或幽门螺杆菌感染
急性胃肠炎通过规范治疗和饮食调整大多3-5天就能恢复，最近保证充足休息，如果有持续发烧或便血等情况随时到医院
目前咽喉和胃部的灼热感说明胃酸可能还在刺激黏膜，您服用的达喜（铝碳酸镁）可以中和胃酸保护黏膜
可以短期口服莫西沙星这类抗生素，但要注意用药前排除药物过敏史，服药期间避免暴晒和剧烈运动
今天开始要注意少量多次喝温水或口服补液盐，暂时吃些米汤、软面条这类易消化的食物，避免牛奶、咖啡和辛辣食物
等这次症状完全缓解后，建议到医院做个胃镜和幽门螺杆菌检测，排查是否有慢性胃炎或幽门螺杆菌感染
急性胃肠炎通过规范治疗和饮食调整大多3-5天就能恢复，最近保证充足休息，如果有持续发烧或便血等情况随时到医院
2026年01月02日
第2次提问
昨天9点吃完火锅到凌晨上了2次厕所（都是稀的），凌晨吃了烧烤。到现在一共吐了1次时间大概是凌晨三四点（但是是分3次吐完的）。10点50，吃了2颗达喜（1颗没嚼服）和胃康灵胶囊。拉肚子拉了5次（均为水样，量适中），吃了达喜和胃康灵胶囊后胃不疼了，但是现在恶心反胃以及从食道一直到胸口胃连接处都疼比较烧心（主要症状）。体温情况刚刚测是36.8度，一点食欲也没有，感觉很累且无力。
吃了火锅烧烤后出现呕吐、腹泻和烧心，很典型的饮食刺激引发的急性胃肠炎症
目前咽喉到胸口的灼热感说明胃酸还在刺激黏膜，虽然达喜能中和部分胃酸，但胃康灵可能对胃酸反流的控制不够精准
结合您现在恶心反胃、烧心明显的情况，我建议调整用药：如果腹泻次数仍多，可以短期口服莫西沙星这类抗生素，同时加用奥美拉唑抑制胃酸分泌，配合蒙脱石散保护肠道黏膜
今天开始要少量多次喝口服补液盐（每1-2小时喝200ml），暂时吃些米汤、蒸南瓜这类温和食物，避免牛奶、豆浆和粗纤维食物
现在乏力可能和能量丢失有关，可以喝些淡盐水或运动饮料补充钠钾。如果出现持续发烧超过38℃、便血或眼窝凹陷，需要及时到医院做血常规和粪便检查
急性胃肠炎恢复期通常需要3-5天
目前咽喉到胸口的灼热感说明胃酸还在刺激黏膜，虽然达喜能中和部分胃酸，但胃康灵可能对胃酸反流的控制不够精准
结合您现在恶心反胃、烧心明显的情况，我建议调整用药：如果腹泻次数仍多，可以短期口服莫西沙星这类抗生素，同时加用奥美拉唑抑制胃酸分泌，配合蒙脱石散保护肠道黏膜
今天开始要少量多次喝口服补液盐（每1-2小时喝200ml），暂时吃些米汤、蒸南瓜这类温和食物，避免牛奶、豆浆和粗纤维食物
现在乏力可能和能量丢失有关，可以喝些淡盐水或运动饮料补充钠钾。如果出现持续发烧超过38℃、便血或眼窝凹陷，需要及时到医院做血常规和粪便检查
急性胃肠炎恢复期通常需要3-5天
2026年01月02日
第3次提问
那能不能吃完蒙脱石散，过两三个小时在吃达喜配奥美拉措
可以的，但是还是建议要把莫西沙星加上
如果吃药之后不缓解，要及时到医院
如果吃药之后不缓解，要及时到医院
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
d***9
拂***夏
症状及患病时长：十五年胆囊息肉合并新发胆结石
就医及用药情况：一直B超检查，无药物治疗
需要解答的问题：是否可以继续观察
你好马主任，我在2011年查出胆囊息肉，多发的，最大6*4mm，这十五年一直定期B超观察，大小无变化，一直伴随胆囊壁毛糙或者欠光滑。没有其他药物治疗。
疫情后最近几年长到8*5mm（有时是7*5mm），今年体检新发现一个胆囊结石，4*3mm(还有一次报5*2mm)。本地医院大夫建议手术切除胆囊，说息肉合并了结石，早晚要切。
我平时没症状，不疼，偶尔吃多了腹胀打嗝。（另有幽门杆菌阳性，胃镜显示非萎缩性胃炎）血常规和肝功都正常。请问我这种情况是否急需手术，还能观察一段时间吗？
就医及用药情况：一直B超检查，无药物治疗
需要解答的问题：是否可以继续观察
你好马主任，我在2011年查出胆囊息肉，多发的，最大6*4mm，这十五年一直定期B超观察，大小无变化，一直伴随胆囊壁毛糙或者欠光滑。没有其他药物治疗。
疫情后最近几年长到8*5mm（有时是7*5mm），今年体检新发现一个胆囊结石，4*3mm(还有一次报5*2mm)。本地医院大夫建议手术切除胆囊，说息肉合并了结石，早晚要切。
我平时没症状，不疼，偶尔吃多了腹胀打嗝。（另有幽门杆菌阳性，胃镜显示非萎缩性胃炎）血常规和肝功都正常。请问我这种情况是否急需手术，还能观察一段时间吗？
d***5
症状及患病时长：医生您好，我人在美国，大概一个月前晚上腹痛去了急诊（当天午饭暴饮暴食），增强CT显示胆囊肿大伴胆囊壁水肿，血检尿检肝肾功能正常。这一次犯病一周后，有一次晚饭之后又有一次腹痛，这边外科医生建议手术切除胆囊。我前天做了B超检查，报告说没有结石，胆囊壁1.5mm。CT血尿检结果见图 （3月24日）。B超结果见图（4月21日）。这边医生对切不切胆囊说法不同。
就医及用药情况：急诊输液后吃了一周甲硝锉和十天头孢，这之后吃了十天的利胆片，每周两次针灸。
需要解答的问题：我最近吃饭忌口，没有不适。这个情况一定要做手术吗？需不需要再做一个HIDA scan? 计划备孕对做或者不做手术有什么影响吗？谢谢医生！
就医及用药情况：急诊输液后吃了一周甲硝锉和十天头孢，这之后吃了十天的利胆片，每周两次针灸。
需要解答的问题：我最近吃饭忌口，没有不适。这个情况一定要做手术吗？需不需要再做一个HIDA scan? 计划备孕对做或者不做手术有什么影响吗？谢谢医生！
昕***子
症状及患病时长：医生你好麻烦看一下这个报告，这个需要手术吗 会癌变吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
d***6
症状及患病时长：不明
就医及用药情况：不明
需要解答的问题：请帮助提供治疗方案
就医及用药情况：不明
需要解答的问题：请帮助提供治疗方案
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问