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症状患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好吴医生我想问一下我这个延后一个月去做根管治疗会不会严重到拔牙的程度如果延后期间需要做什么
吴玉杰主治医师
牙体牙髓科 武汉大学口腔医院
2025年11月14日
第1次提问
症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：甲硝唑
需要解答的问题：
1.医生你好我右下边最后一颗牙半个月前牙疼。吃了一周甲硝唑症状明显缓解。但是不放心我就去拍片子，医生说是因为智齿长出来把这个牙挤坏了。
进一步做了ct，发现最坏的结果就是智齿长在了牙下面。医生的意思建议两个牙都拔掉。
2.医生说不拔智齿，只拔被挤的那个呀的话，智齿长的太偏了，与倒数第三个牙的空隙很大，有食物残渣清理不干净的话未来会影响其他牙齿？
3.我要是都不拔的话，是不是后续会反复发炎？？
4.医生你有什么治疗建议呢？
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您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！
2025年11月14日
您好，感谢您的信任。
目前从片子上来看，您智齿确实是朝下朝前生长的，已经影响到前面一颗牙齿。并且从ct看已经造成了前面牙齿牙根的大部分吸收，那就需要两颗牙齿一起拔除。
是不建议仅拔除第二磨牙保留智齿的，因为这种智齿是倒置的时间久了，除了会影响前面牙齿的健康之外，还会引起囊肿性改变。并且现在看智齿牙冠周围已经有囊肿样改变，也就是有暗影。
如果不拔除的话，那么可能会造成牙槽骨的破坏，甚至会影响下颌神经管。
所以目前比较建议两颗牙齿都拔除，同时在拔牙后三个月就可以进行种植牙修复，恢复牙列的完整性。
以上，希望对您有帮助。祝您早日康复
目前从片子上来看，您智齿确实是朝下朝前生长的，已经影响到前面一颗牙齿。并且从ct看已经造成了前面牙齿牙根的大部分吸收，那就需要两颗牙齿一起拔除。
是不建议仅拔除第二磨牙保留智齿的，因为这种智齿是倒置的时间久了，除了会影响前面牙齿的健康之外，还会引起囊肿性改变。并且现在看智齿牙冠周围已经有囊肿样改变，也就是有暗影。
如果不拔除的话，那么可能会造成牙槽骨的破坏，甚至会影响下颌神经管。
所以目前比较建议两颗牙齿都拔除，同时在拔牙后三个月就可以进行种植牙修复，恢复牙列的完整性。
以上，希望对您有帮助。祝您早日康复
2025年11月14日
第2次提问
1.如果我这两牙拔掉之后，需要种植吗？如果不种植会不会导致其他牙移位？
2.边拔边种植，拔的过程中种植不知道可以吗？
3.然后以您的专业角度来说这两颗牙好不好拔？是不是需要捣碎逐步取出？
00:43
播放时请勿静音转文字
00:28
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00:22
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但您也不用太担心，因为这类情况是比较常见的，所以您找口腔颌面外科医生就诊即可，主治以上的一般都是没有太大问题的。
祝您一切顺利
祝您一切顺利
2025年11月14日
第3次提问
医生你好，我大概懂了。
但还是想再咨询你，就是我今年28岁感觉2个牙如果都拔掉有点可惜。
可不可以只拔掉被挤坏的那个？然后智齿通过畸形矫正的方法或正畸的方法矫正到位，这样也不用种植。
2025年11月14日
00:22
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