患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2025年11月09日
第1次提问
您好,我这边是有颈椎病,想问下严重程度以及该如何治疗改善,平常会觉得不舒服,之前出现过手麻的情况,感觉到脖子累,以及状态不精神

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2025年11月09日
你好,您的问诊已收到。感谢您的信任。
从这个片子报告看您颈椎间盘突出,而且应该打错字了,颈4/8这个说法不正确。但是具体情况如何,需要看全部的片子,您这个截图只是其中几个。您提供的病史太过简单,需要进一步补充一下。
首先,您有没有颈部疼痛?多久了?怎么开始的?疼痛的具体位置在哪里?最好拍个照片我看看。
其次,从事什么工作?伏案低头时间长吗?有没有健身运动习惯?
最后,需要把全部的片子传给我看看,可以用手机对着白亮的地方拍给我,每个小格都要拍到,拍清楚一点。或者电子版片子录屏,每个层面都需要录到。或者提供电子版链接我自己看,注意试试看是否需要验证码。把片子传给我才能判断您的病情(报告中这个二维码看不到片子)。
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2025年11月09日
第2次提问
您好,颈部主要是感觉乏累,和正常时候相比感觉不灵活,具体哪里疼说不上来,向后收起下巴有的时候颈椎会发出响声,颈椎病已经持续近10年了,近2个月明显感觉严重,从事室内办公室工作,平时坐在电脑前,伏案低头时间挺长,近一年健身也比较多,我把片子找出来了辛苦您看一下拍的是否可以,我看只能上传9张图片,一共三张片子,我挑了九张上传的,您看还需要补充什么部分的呢

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2025年11月09日
您好,从这个片子来看的话,我觉得您的颈椎病本身并不严重。您有一节椎间盘突出,颈4-5是一个很轻微的椎间盘突出(绿色圈中),按照疾病分期来讲,应该属于非常早期的阶段,你也没有相关的颈部神经受刺激的症状,所以颈椎病即便有也很轻微,不需要过度紧张。
您现在最主要的问题其实是颈椎曲度变直。正常我们的颈椎是一个向前凸的C形(图中橙色线),颈后部肌肉刚好从C的一头开始,到另一头结束。长期伏案低头,颈椎曲度会变直,等于C被拉长变为L(图中红线),那么颈后部肌肉也会被迫拉伸,韧带和骨骼的关系也长期处在不正常的对合状态。肌肉牵拉得不到休息,就很容易劳损,引起颈后部疼痛,酸胀,严重的还会有头发昏,精神不好等各种症状。韧带骨骼彼此相互摩擦,就会产生弹响。你这种情况没有压迫到神经,只是单纯的颈椎局部的问题。

曲度变直是长年累月的身体适应性的改变,所以一旦出现就无法再恢复。但是您的症状通常都能够自行康复,但是可能会比较慢,容易复发,别着急。后续注意加强保养,不让颈椎程度继续恶化,好多人可以长期没有任何严重症状的。
针对您的症状,我有几个具体建议如下。
首先,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次,颈部可以做做理疗,热敷,自己在家用热水袋敷敷,每次二十分钟每天两次,或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等,手法不好控制,容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次,如果您觉得症状很不舒服,影响生活质量,药物治疗可以帮助缓解症状,我建议西乐葆胶囊200毫克每次,每天两次,盐酸乙哌立松片50㎎每次,每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题,所以还是要从改善生活方式开始。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外,多参加室外活动,注意颈背部保暖,避免受凉等可以帮助减少复发概率。
颈椎病目前不用担心。
希望对您有帮助!

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