患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2025年08月19日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题:徐大夫好,公司常规体检发现有尿常规有隐血,红细胞偏高,附检查单。不在月经期,仔细回想最近有尿频尿不尽自己小腹偶尔会刺痛,因为工作原因平时经常憋尿。麻烦您帮我看一下是什么情况,如果想进一步检查应该做哪些检查呢?

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您好,谢女士,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的化验结果我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要30分钟左右),请您稍等。
2025年08月19日
您好,谢女士,您久等了。
1、首先您查的结果目前考虑镜下血尿原因待查,目前并不算严重,您先不要过于担心焦虑。
2、尿常规提示尿隐血1+,尿红细胞镜检轻度增多,尿蛋白阴性,鳞状上皮细胞轻度增多,您不在生理期,您还记得您当时留取尿标本方式是否规范,您是否留取清洁中段尿送检?也就是刚开始尿出来那一段尿不能送检化验,有干扰因素,应当留取中间尿出来那一段尿送检。还有就是您当时留取尿常规的时候,是不是尿量很少?勉强留取出来送检的?这样也是存在干扰因素的,都可能会影响您的尿检结果。
3、您提到了平常工作时候有憋尿的习惯,最近有尿频、尿不尽、下腹部偶尔刺痛,您最近这种表现有可能存在尿路感染,比较轻的尿路感染也有可能会出现您这种情况的尿常规结果即鳞状上皮细胞轻度升高以及尿隐血阳性、尿红细胞增多。
4、另外如果有泌尿系结石,也会出现您这种情况的尿检结果,您在体检的时候做肾脏b超了吗?有没有肾脏结石?如果没有结石,并不考虑结石导致的。
5、目前镜下血尿原因待查,不能排除留取尿标本方式不规范、炎症因素等影响,目前可以先不必进一步检查,由于您近期感觉到排尿不舒服,结合尿鳞状上皮细胞轻度增多,不能排除炎症因素影响,建议您先多喝水,勤排尿,不要憋尿,注意局部卫生,勤换衣物,不要吃辛辣食物,适当增加蔬菜水果的摄入,建议您三天以后复查尿常规,您复查尿常规的时候一定要留取清洁中段尿送检,在查尿常规前一天晚上要注意清洗一下局部,留取尿常规的时候,刚开始尿出来的那一段尿不要送检,一定要留取中间尿出来的那一段尿送检,这样干扰因素比较小一些。如果复查尿常规尿隐血和尿红细胞都没事了,那就没有问题了,如果复查仍然尿隐血阳性、镜检尿红细胞增多,建议进一步查尿红细胞位相,这个检查可以看到尿红细胞形态如何,可以了解尿红细胞的来源。另外您体重54公斤,如果您体型属于瘦高类型,如果复查仍然尿隐血阳性,镜检尿红细胞增多,建议您还需要进一步做左肾静脉超声检查,了解有无胡桃夹综合征的情况。
2025年08月19日
第2次提问
好的,谢谢徐大夫!请问尿频尿不尽可以去药店买左氧氟沙星吃嘛?之前体检尿常规一直是正常的,体检也做了腹部B超没有发现结石,如果自行服用左氧氟沙星也是3天后去复查吗?

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您好,谢女士,您客气了,您的回复内容我已收到,我仔细阅读后为您回复,请您稍等。
2025年08月19日
您好,谢女士,您久等了。
1、您肾脏B超没看到结石,排除了结石因素。
2、结合您有憋尿习惯,最近的排尿不适以及尿检结果,有可能有炎症因素影响,您可以服用左氧氟沙星以后再复查。
3、左氧氟沙星用于尿路感染的剂量是每天一次,每次0.5g,建议饭后服用,建议服用三到五天。
4、您最近需要多喝水,勤排尿,不要憋尿,注意局部卫生,勤换衣物,饮食清淡一些,不要吃油腻辛辣食物,避免熬夜劳累,熬夜劳累会引起免疫力减退,也会加重炎症的风险,另外建议最近几天先不要同房。
5、建议您服用三到五天以后,再复查尿常规,按照我上面为您提到的方式去复查尿常规,也就是中段尿送检复查,如果仍然有尿隐血阳性、尿红细胞增多,建议您查尿红细胞位相、左肾静脉超声检查了解尿红细胞来源。
6、您的B超还提示甲状腺弥漫性病变伴结节,建议查甲状腺功能,甲乳外科或者两腺外科就诊咨询。
谢女士,您有疑问可以继续同我交流的,我再为您解答。
麻烦您在服务评价那里给我5星好评和评价,您的好评是对我的支持和鼓励,谢谢您的信任,麻烦您了。
感谢您的信任,望您复查有理想的结果!

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