2025年08月19日
第1次提问
症状及患病时长:反复阴道炎,近一个月症状加重。阴部痒,有气味,白带多。 就医及用药情况:公司体检,提示阴道炎(具体指标如图) 需要解答的问题:怎么用药?平时注意哪些方面?

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2025年08月19日
你好,感谢信任,你的情况已了解。

根据你描述,外阴阴道瘙痒,白带增多异味,且这样白带检查清洁度四度、查见脓细胞,考虑阴道炎,偏向细菌性阴道炎可能。这是妇科很常见的炎症,不要担心,一般及时检查及时治疗多数会好转。

本身女性阴道内环境密闭潮湿,存在多种细菌,而当抵抗力低下、或不注意清洁外阴环境潮湿、或是频繁冲洗阴道内过度清洁,或服用抗生素等等情况下,相对就会容易引起阴道炎发作,也就会引起白带异常、阴道瘙痒症状。这些阴道炎就像感冒一样,不能彻底断根,只能平时注意以上情况,减少复发。

虽然偏向细菌性阴道炎,但因为主要症状还是瘙痒,不能完全按照细菌性阴道炎治疗,目前如果你有性生活的话,可以阴道上药治疗,排除怀孕及药物过敏后:

⭐️可用甲硝唑氯已定洗剂清洗外阴,每50ml洗液兑水200ml 。每日1次,连用7天
⭐️阴道上双唑泰栓,每日1颗,连用7天。

⭐️阴道用药期间禁止性生活及盆浴,月经期停止用药,注意妇科清洁卫生,宜穿宽松棉质内裤,每日更换内裤;外阴瘙痒的时候,尽量不要去搔抓外阴,因为外阴皮肤比较薄,容易抓伤破皮疼痛这些。

⭐️一般炎症轻微的话,用药后多可缓解,停药后315天不同房,回院复查白带看恢复没有。若用药后3-5天症状还不缓解或加重,就需停药,及时医院复查再治疗。
2025年08月19日
第2次提问
阴道炎会引起小腹坠痛吗?B超检查子宫附件暂时没有问题(如图)

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2025年08月19日
这些检查宫颈TCT筛查未见上皮内病变,没有异常;妇科彩超子宫及附件也正常,盆腔没有积液。

一般阴道炎不会引起腹痛,只是如果阴道炎长期存在没有及时治疗,那炎症可以上行感染到盆腔,引起盆腔炎可能,这样也就会引起腹痛可能。

不过女性小腹疼痛除了盆腔炎,还需要考虑其他很多原因,如是否怀孕、或胃肠炎、泌尿道感染等情况。如果你小腹疼痛明显,那需要当地医院妇科先就诊,需要完善:妇科查体、必要时复查现在彩超再次了解目前子宫卵巢等情况,看看是否妇科原因引起小腹疼痛,再具体治疗。
如果排除妇科问题,那就其他系统再就诊寻找其他原因看看。
第3次提问
感谢医生细心回答。另外还想咨询一下,我有比较严重的经痛,每月靠止痛药。 生完孩子,肚子疼症状减轻,但偏头痛加剧,还是需要止痛药。 这方面有没有什么用药指导和建议?
2025年08月19日
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2025年08月19日
不客气!

这样痛经明显,彩超检查子宫附件没有异常,那需要考虑原发性痛经,这个确实不能彻底断根,只能疼痛时口服布洛芬等止痛药治疗。

日常生活中,平时注意保持生活作息规律,保证睡眠,不要熬夜,饮食营养均衡,适当锻炼控制体重,调节心情保持心情舒畅,不要过度紧张焦虑等。这些对调节月经有一定帮助。

至于偏头痛,这个需要先脑外科或神经内科就诊,排除这些系统病变后,才能考虑单纯月经影响引起疼痛,也是具体对症止痛治疗。
处方已开好,你可以按照着在哪方便购买药品都可以。

祝早日康复、一切顺利!

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