2025年08月10日
第1次提问
医生,47岁女性,这两年掉头发厉害,怎么办?
00:25
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2025年08月10日
第2次提问
白发也很多,想要买米诺地尔,整体都掉,发缝也越来越宽

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2025年08月10日
你好,再次感谢您对我的信任和提问,下面我用文字的形式和您进行一下解释。

首先根据您描述的情况,您是存在两种情况,第一是休止期脱发,就是掉头发很多的问题。第二是雄激素性脱发,就是您脱发和发缝增宽的问题,这两个问题都是存在的。我下面分开给您进行解释一下。

首先第一个,休止期脱发。
❤专业角度讲,我们的毛囊的生长周期包括生长期、休止期、消退期这三个时期。休止期是毛囊脱发的过程,一般在毛囊脱发后三个月左右毛囊进入到消退期,然后再过三周后毛囊进入到生长期,也就是重新开始长出头发。在正常情况下,处于休止期的毛囊一般不超过100个,所以虽然平时我们脱发,但一般不超过100根,少于100根以内的都是正常范围。但是人体在激素等明显变化情况下,进入到休止期的毛囊比例明显增多,而且在休止期停留的时间也会延长,最终表现为一段时间内脱发增多,头发数量减少。

第二,雄激素性脱发。
❤关于这一疾病,遗传是可能性的原因,激素和油脂分泌是重要的原因,而且很多情况会诱发并加重症状,比如说睡眠不好、压力大、焦虑紧张等。

所以总得来说,治疗上需要注意。
一,保持心情舒畅,避免过大压力和过度紧张。规律作息,尽量保证充足的睡眠。

二,饮食上,建议加强营养,不要挑食、偏食和特别忌口。碳水,蔬菜、水果、蛋白质等都可以吃,要均衡营养,这样才能满足头发及身体对营养的需要。甜食油腻食物少吃。

三,对头发进行适当的护理。适当洗头,适当按摩头皮,也可以适度多梳头,可以毛囊的血液循环。

四,药物。
❤确实可以使用外用药物进行治疗,可以使用米诺地尔外用,女性推荐一开始使用百分之2浓度的,每天一到两次,喷到头发稀疏处,头发干的时候使用,每次3-5喷,一般在连续用药三个月或更长时间能看到头发生长增加、头发数目增加。

但注意一开始使用的时候,先少量的进行使用,每天只使用1~2次,每次使用3~5喷就足够了,过一个月再加量为每天两次,每次7喷。这是因为在一开始使用这个药物的时候,很多人可能会出现脱发反倒觉得比以前增,这是因为这个药物本身是一个血管扩张剂,在一开始使用的时候较多的毛囊快速的进入了休止期而导致的,但坚持使用后面就会出现好转,同时坚持使用才能够收获它最大的效果。

❤除了米诺地尔以外,您可以同时配合使用酮康唑洗剂,这个药物是每周用两次,用的时候可以先用自己的洗发水洗一遍头,再用洗剂洗第2遍,在头皮停留几分钟之后冲洗干净。其他时间您可以正常用自己的洗发水去洗头,如果出油比较多,每天都洗头也是可以的,洗发的频率跟掉发本身其实是没有关系的。

❤如果还想效果更好,在外用药物的基础上还可以加上口服药物可以考虑口服螺内酯,每天吃两次,每次吃一片。这个药物可以更好的改善您的脂溢性皮炎的问题,对于促进头发增长减少脱发也有作用。但是口服药物可能会出现一些不良反应,有的人在吃药期间可能会出现月经紊乱,乳房胀痛的情况发生的几率不高,但还是有这种几率出现的,所以您可以考虑一下。
2025年08月10日
第3次提问
主要是2023年夏天突然一下掉了四分之一的头发,后面没掉这么多,但是没生发了,用哪个牌子的米诺地尔,白发有什么办法不?需要服用维生素不?螺内酯服用多久?怎么服用
01:24
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