新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
闫智永副主任医师
咽喉科 沈阳医学院附属第二医院
2025年03月27日
第1次提问
症状及患病时长：一个小时前发现咽口水喉咙痛
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：什么情况，扁桃体附近长的是什么，感觉有小肉块
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您好，我是闫医生，感谢来诊与咨询
1.温馨提示：您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复，以免浪费您的提问机会。
2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则，尊重患者隐私，请放心提问。
3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些问题，这样有助于全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案
4、如需要线上开具药物，请平台申请开处方，以上是有关问诊的相关信息，先不用回复，谢谢
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2025年03月27日
01:20
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2025年03月27日
1.症状发生诱因：最近有没有感冒？劳累熬夜休息不好？吃刺激性食物比较多？或者烟酒刺激？精神压力比较大？
2.主要症状：如果疼痛感觉1-10分，您觉得自己几分？有没有发热？方便测一下体温？颈部淋巴结有没有疼痛感觉？
3.以前您有扁桃体反复发炎情况吗？就是感冒以后咽喉疼痛，伴有发热？扁桃体充血化脓？
4.张嘴有没有觉得费力？或者有张口受限？
5.既往情况：以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？
6.请您复制信息一一回复避免遗漏，如果不能复制，您逐条回复也可以，因为网络问诊没有直观的数据，也不能进行详细的查体，提供更多的信息，可以帮助我更全面的评估您的病情，请回复谢谢
2.主要症状：如果疼痛感觉1-10分，您觉得自己几分？有没有发热？方便测一下体温？颈部淋巴结有没有疼痛感觉？
3.以前您有扁桃体反复发炎情况吗？就是感冒以后咽喉疼痛，伴有发热？扁桃体充血化脓？
4.张嘴有没有觉得费力？或者有张口受限？
5.既往情况：以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？
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2025年03月27日
第2次提问
‼️回答：没有感冒。但前天晚上通宵了，昨晚四点入睡。今天吃了很辣的食物。不抽烟喝酒，精神压力不大。
‼️回答：疼痛打分3分。吞咽的时候痛，感觉像以前扁桃体发炎的痛并且不剧烈。没有发热，体温测不了目前，但身体感觉良好。淋巴结不痛。
3.以前您有扁桃体反复发炎情况吗？就是感冒以后咽喉疼痛，伴有发热？扁桃体充血化脓？
‼️回复：感觉自己有炎症，有时候喉咙会感觉干痒（入睡或者紧张的时侯）。感冒后一般咽喉疼痛，只有病毒感染，那一会儿有咽喉疼痛的症状。一般感冒不会发热，没有充血化脓。
4.张嘴有没有觉得费力？或者有张口受限？
‼️回答：不费力也不受限。
5.既往情况：以前身体健康状况如何？有没有基础疾病或者慢性疾病？有没有长期用某种药物？用药有过敏的吗？有没有做过比较大的手术？
‼️回答：以前身体情况还好，容易上火，湿气比较重，没有慢性疾病与基础疾病。曾经长期服用过异维A，大概半年前。没有药过敏，没有做过手术。
我拍摄了更加清晰的图片！另外老师我在国外（澳洲），如果有用药指导，还请你告诉我该用含有什么成分的药物，我找平替
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01:12
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2025年03月27日
01:08
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2025年03月27日
✝️初步诊断:急性扁桃体炎可能性大
✝️病情分析
急性扁桃体炎主要由于感冒、细菌病毒感染、受凉、熬夜，刺激性食物导致抵抗力下降，引起的扁桃体的急性炎症
如图所示，仔细看，右侧扁桃体圈起来的区域也有凸起的表现，只是不像左侧那么明显，而且您说与之前扁桃体炎感觉类似，只是疼痛感觉不明显，所以目前考虑急性扁桃体炎
✝️治疗方案
1.若疼痛明显则可口服缓解疼痛的药物，但不能长时间用，症状好转后停药，选择对乙酰氨基酚，0.5g/片，用法用量:口服，用药3天，12岁以上儿童及成人一次1片，若持续疼痛，可间隔4~6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。疼痛或发热好转后停用，疗程不超过5天，服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料，或者选择布洛芬缓释胶囊，每天两次，每次0.3克，如果疼痛感觉不明显，止疼药可以先不吃
2.漱口，复方氯已定含漱液，每天三次，每次去15-20毫升含漱，如果国外买不到，用淡盐水漱口也可以，都有效果，500毫升水加半瓶盖盐就可以，用法用量:漱口，一次15-20毫升，早晚刷牙后含漱，7-10日为一疗程，含漱时至少在口腔内多停留一会儿，3-5分钟，这样效果更好，有抑菌功能，能够防止细菌感染进一步加重。
3.根据反馈信息，如果您没有明显发热和淋巴结肿大，扁桃体表面也没有脓性分泌物，也可暂时不需要服用抗生素，一般7-10天可逐渐恢复正常。如有扁桃体明显化脓、体温超过38度、颈部淋巴结肿大这些表现，则考虑细菌感染，阿莫西林或者头孢类抗生素都可以
✝️生活建议
1.避免诱发因素刺激，比如避免熬夜，着凉，避免吸烟或接触二手烟，避免过度咖啡和酒精。避免辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食。可适当增加高蛋白食物摄入，如肉蛋奶等，增强体质，适当增加绿色蔬菜水果，补充维生素。
2.多饮水(白开水，如果觉得没味道，果汁和柠檬水也可以，每天之前2L左右)
3.勤漱口，淡盐水漱口或者复方氯已定含漱液，就是上面和您指导的漱口水，或者盐水漱口也可以，尽量头后仰，好好漱一会儿，效果更好
4.避免用嗓过度，尽量少说话，室内应用加湿器，保持湿度，否则干，嗓子疼痛的感觉更明显。
5.好好休息，不要熬夜，保证充足睡眠，每天要睡到7-8小时左右，争取11点之前睡着，这样才能保证睡眠质量，不能晚睡晚起。
✝️病情总结
总结下:目前看，考虑急性扁桃体炎可能性大，应该问题不大，与最近熬夜抵抗力下降，吃刺激性食物比较多有关，抗生素不需要，好好漱漱口，去除诱发因素，最近您清淡饮食，多喝水勤漱口，应该很快就好转了。若症状持续不缓解，或出现发热，淋巴结扁桃体化脓，淋巴结肿大等，及时加用抗生素，如果再治疗3天仍没有好转迹象，出现持续发热，吞咽困难，呼吸困难等，需及时医院就诊，以免感染进一步加重，耽误病情，但这里只是提醒您一下，只要平时免疫力没问题，大概率没问题，去除诱发因素，可以很快缓解，请放心
您看还有什么疑问，请继续提问谢谢
✝️病情分析
急性扁桃体炎主要由于感冒、细菌病毒感染、受凉、熬夜，刺激性食物导致抵抗力下降，引起的扁桃体的急性炎症
如图所示，仔细看，右侧扁桃体圈起来的区域也有凸起的表现，只是不像左侧那么明显，而且您说与之前扁桃体炎感觉类似，只是疼痛感觉不明显，所以目前考虑急性扁桃体炎
✝️治疗方案
1.若疼痛明显则可口服缓解疼痛的药物，但不能长时间用，症状好转后停药，选择对乙酰氨基酚，0.5g/片，用法用量:口服，用药3天，12岁以上儿童及成人一次1片，若持续疼痛，可间隔4~6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。疼痛或发热好转后停用，疗程不超过5天，服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料，或者选择布洛芬缓释胶囊，每天两次，每次0.3克，如果疼痛感觉不明显，止疼药可以先不吃
2.漱口，复方氯已定含漱液，每天三次，每次去15-20毫升含漱，如果国外买不到，用淡盐水漱口也可以，都有效果，500毫升水加半瓶盖盐就可以，用法用量:漱口，一次15-20毫升，早晚刷牙后含漱，7-10日为一疗程，含漱时至少在口腔内多停留一会儿，3-5分钟，这样效果更好，有抑菌功能，能够防止细菌感染进一步加重。
3.根据反馈信息，如果您没有明显发热和淋巴结肿大，扁桃体表面也没有脓性分泌物，也可暂时不需要服用抗生素，一般7-10天可逐渐恢复正常。如有扁桃体明显化脓、体温超过38度、颈部淋巴结肿大这些表现，则考虑细菌感染，阿莫西林或者头孢类抗生素都可以
✝️生活建议
1.避免诱发因素刺激，比如避免熬夜，着凉，避免吸烟或接触二手烟，避免过度咖啡和酒精。避免辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食。可适当增加高蛋白食物摄入，如肉蛋奶等，增强体质，适当增加绿色蔬菜水果，补充维生素。
2.多饮水(白开水，如果觉得没味道，果汁和柠檬水也可以，每天之前2L左右)
3.勤漱口，淡盐水漱口或者复方氯已定含漱液，就是上面和您指导的漱口水，或者盐水漱口也可以，尽量头后仰，好好漱一会儿，效果更好
4.避免用嗓过度，尽量少说话，室内应用加湿器，保持湿度，否则干，嗓子疼痛的感觉更明显。
5.好好休息，不要熬夜，保证充足睡眠，每天要睡到7-8小时左右，争取11点之前睡着，这样才能保证睡眠质量，不能晚睡晚起。
✝️病情总结
总结下:目前看，考虑急性扁桃体炎可能性大，应该问题不大，与最近熬夜抵抗力下降，吃刺激性食物比较多有关，抗生素不需要，好好漱漱口，去除诱发因素，最近您清淡饮食，多喝水勤漱口，应该很快就好转了。若症状持续不缓解，或出现发热，淋巴结扁桃体化脓，淋巴结肿大等，及时加用抗生素，如果再治疗3天仍没有好转迹象，出现持续发热，吞咽困难，呼吸困难等，需及时医院就诊，以免感染进一步加重，耽误病情，但这里只是提醒您一下，只要平时免疫力没问题，大概率没问题，去除诱发因素，可以很快缓解，请放心
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2025年03月27日
第3次提问
老师，我买不到你说的那些药，你看我发你的这个药可不可以吃？
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好的，收到您的补充信息，请稍等。
00:11
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01:06
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01:04
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d***2
昨晚扯着嗓子吵架，导致喉咙有点痛，有点痒，我总是经常这样是不是会导致声带受损啊，这是之前的喉镜照片，你看能看出来吗，需要今天去重做一个吗
d***7
症状及患病时长：昨晚掏完耳朵后，左耳开始发闷，睡觉醒来症状加剧，中午开始隐隐做痛，逐渐头痛。现在左耳针刺痛和半个脑袋都会痛。耳道内看着潮湿，但目前没有明显脓水流出。耳道上看着有个小红点。（前年因外伤左耳做过耳膜修补术，去年中耳炎复发，院内说疑似耳膜又穿孔，但没有再复查）
就医及用药情况：
需要解答的问题：
如何快速止痛消炎
就医及用药情况：
需要解答的问题：
如何快速止痛消炎
u***g
症状及患病时长：两周多前大概是急性咽炎，喉咙痒，后来有脓痰，中间好了一点，吃了点油炸食品喉咙开始疼，咳嗽，清痰多，说不出话，在社区门诊打了两天点滴。症状有所缓解，但是工作需要说话比较多，这周三也咳嗽，有清痰，偶尔有脓痰。持续到今天，嗓子还是痒，有轻微的痛感，。
就医及用药情况：上周打了两天点滴，主要止咳化痰+头孢。之后喉咙不舒服的时候就喊一颗润喉糖（龙角散、使立消之类的）。
今天去医院取鱼刺，顺便拍了个喉镜。医生说片子看喉咙没什么问题，但是发现鼻咽部有一个凸起（图片上用笔圈出来的那里）。
需要解答的问题：
1. 请问我目前的情况是不是急性咽炎发展成了慢性咽炎？有没有什么药或者什么办法能让喉咙正常起来（不痒、没痰、不咳嗽）？
2. 鼻咽部的那个圆形凸起具体是个什么情况，平时需要注意什么？
3. 我之前拍CT和今天的喉镜都有说鼻中隔稍偏曲，这个偏曲会有什么症状或影响吗？我有时候会感觉左边的鼻孔突然闭合了，吸不上气（跟鼻塞的感觉还不太一样），这个问题会是鼻中隔偏曲造成的吗？需要去医院进一步检查诊断吗？
就医及用药情况：上周打了两天点滴，主要止咳化痰+头孢。之后喉咙不舒服的时候就喊一颗润喉糖（龙角散、使立消之类的）。
今天去医院取鱼刺，顺便拍了个喉镜。医生说片子看喉咙没什么问题，但是发现鼻咽部有一个凸起（图片上用笔圈出来的那里）。
需要解答的问题：
1. 请问我目前的情况是不是急性咽炎发展成了慢性咽炎？有没有什么药或者什么办法能让喉咙正常起来（不痒、没痰、不咳嗽）？
2. 鼻咽部的那个圆形凸起具体是个什么情况，平时需要注意什么？
3. 我之前拍CT和今天的喉镜都有说鼻中隔稍偏曲，这个偏曲会有什么症状或影响吗？我有时候会感觉左边的鼻孔突然闭合了，吸不上气（跟鼻塞的感觉还不太一样），这个问题会是鼻中隔偏曲造成的吗？需要去医院进一步检查诊断吗？
d***4
症状及患病时长：小朋友5岁7个月，孩子从出生后，我们在她有鼻屎或者感冒有鼻涕的时候，都会用诺斯清的海盐水给她喷鼻子，也没有长期流鼻涕不好的情况，一般一周左右就好了。之前感冒发烧看医生的时候，有跟医生说过喷鼻子这个习惯，医生就说肯定是鼻子有问题才喷的。
从去年开始有好几次流鼻血，并且量比较大。去年到今年4月份都是我们有看到她抠鼻子，也借灯光看到右侧鼻孔的左侧壁(两个鼻孔中间那个部分)有伤口，去年去医院检查过，如图，医生就只开了红霉素眼膏。
今年4月又有几次流鼻血，但这次我们看到的溃疡样，不是伤口，我们也去了医院，医生看了说是过敏，正好那段时间大风空气质量很差，医生给开了西替利秦和红霉素眼膏。
五一假期，孩子感冒了，有咳嗽和流鼻涕，我们没观察到她抠鼻子，前天咳嗽后流了很多鼻血。
就医及用药情况：鼻血止住后，我们给她挤了红霉素眼膏，西替利秦这次还没吃。
需要解答的问题：
请问医生，小朋友这种情况是属于鼻炎吗？这种有办法完全治愈吗？因为流鼻血量比较大，很吓人。西替利秦要继续吃吗？吃多久？小孩这么流鼻血后，会导致贫血吗？小孩2岁左右贫血过，喝铁剂补上去了。
从去年开始有好几次流鼻血，并且量比较大。去年到今年4月份都是我们有看到她抠鼻子，也借灯光看到右侧鼻孔的左侧壁(两个鼻孔中间那个部分)有伤口，去年去医院检查过，如图，医生就只开了红霉素眼膏。
今年4月又有几次流鼻血，但这次我们看到的溃疡样，不是伤口，我们也去了医院，医生看了说是过敏，正好那段时间大风空气质量很差，医生给开了西替利秦和红霉素眼膏。
五一假期，孩子感冒了，有咳嗽和流鼻涕，我们没观察到她抠鼻子，前天咳嗽后流了很多鼻血。
就医及用药情况：鼻血止住后，我们给她挤了红霉素眼膏，西替利秦这次还没吃。
需要解答的问题：
请问医生，小朋友这种情况是属于鼻炎吗？这种有办法完全治愈吗？因为流鼻血量比较大，很吓人。西替利秦要继续吃吗？吃多久？小孩这么流鼻血后，会导致贫血吗？小孩2岁左右贫血过，喝铁剂补上去了。
d***8
4月28日嗓子疼，并伴随发烧37.8度，后来吃了头孢克肟，感康，第二天好了，然后昨天下午开始又嗓子疼，今天早上起来加重，无发烧，这是什么情况呀，医生，需要吃什么药吗
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