2025年03月01日
第1次提问
你好,宝宝两岁半,昨晚蓝莓吃多了,可能积食了,今天一直没精神,还说肚子疼,食欲欠佳,还有点低热,也没有拉便便。怎么处理?
2025年03月01日
你好!
一般来说,蓝莓吃多了消化不良,通常不会有发热,小朋友有低热,考虑近1-2天有高热,感染最常通过呼吸道或者胃肠道感染,如果有腹痛,提示胃肠道功能受影响,不知道腹痛部位在哪里?一直腹痛还是阵发性?如果腹痛在脐周,阵发性,考虑胃肠胀气蠕动引起腹痛可能性大,尤其如果没有排便,腹痛会更明显,可以先用开塞露通便排气,观察排便排气后腹痛是否有明显缓解,并观察后段大便性状,是否软烂不成形,并监测体温,如果体温反复,建议检查血常规和C反应蛋白。这几天暂时少量多餐进食,饮食清淡容易消化,一般来说,体温恢复,胃肠道功能好转,食欲才会逐渐好转。
2025年03月01日
第2次提问
今天下午去医院了,医生摸了肚子说积食情况不严重,验血报告已传,量了体温38.3。 现在体温降下来了。 白天的肚子疼是一阵一阵的,吐了两次,吐出来的都是没消化的蓝莓,还说便便拉不出。 有没有可能是积食引起的免疫力降低,导致病毒性感染? 这样的话是不是蓝莓全吐出来,或者便便拉出来,就好了?

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2025年03月01日
肚子疼痛如果是一阵一阵的,提示是胃肠胀气和痉挛引起,体温有38.3,考虑是感染引起急性胃肠炎导致胃肠炎而发热,腹痛,呕吐,一部分小朋友后续还可能会有腹泻或者排便软烂情况,但也可能正常,可以先观察,腹痛通常会在呕吐和排便后缓解,如果后续腹痛不明显,可以先观察,暂时少量多餐进食,如果腹痛还明显而没有排便,可用开塞露通便排气,通常会缓解。
因为食物消化主要在小肠,而胃部是简单消化,所以胃部呕吐物通常是没有充分消化的食物颗粒,尤其急性肠胃炎会影响胃排空,所以呕吐物还会有蓝莓。
从血常规结果来看,没有明显异常,因此提示病毒或者轻度细菌感染可能,如果没再发热,腹痛缓解,精神状态好转,可以先观察。
一般来说,今天发热,往往是昨天或者前天感染,会有一段时间潜伏期后再出现症状,而进食过多通常不会影响免疫力,也不会引起发热,除非进食过度引起急性胰腺炎等,通常腹痛剧烈持续。
2025年03月02日
第3次提问
今天白天没有烧起来,食欲精神有所恢复。但是没有拉臭臭。继续观察吗?
2025年03月02日
如果体温恢复正常,食欲精神好转,可以先居家观察,如果没有排便同时没有明显腹痛,也可以先观察,如果有明显腹痛而没有排便,可用开塞露通便。

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