您好!谢谢您的回复!迟复为歉!
您(孩子)目前的耳鸣建议先做听力检测明确目前的的听力状况(或者至少将做过的听力检测结果图给我看一下)如果听力检查确定无听力下降,耳鸣这种情况可以观察,耳鸣本身并不导致听力下降。平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响)转移注意力,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药),保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。
耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。您说的药都不必用。只有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用(但阿普唑仑有一定成瘾性,不建议长期用),另外可以试行激素(比如甲强龙)鼓室注射,每周注射两次,连续注射三周,对于耳鸣也有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
您孩子磁共振显示有轻微鼻炎鼻窦炎表现,目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷1下,每天1次),一共连续治疗2-4周,治疗鼻炎鼻窦炎对孩子的耳鸣有可能也会有效。鼻炎鼻窦炎万一持续不改善的话,建议进一步做一个纤维鼻咽内镜检查确定一下有无腺样体肥大,再做进一步处理
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测,如能发现过敏原,首先尽量避免接触过敏原(避免过敏源接触是最安全的过敏性鼻炎治疗方法),然后合适的话,比如说尘螨过敏,可以进行脱敏治疗,脱敏治疗一般是可以改善过敏性疾病的治疗效果,脱敏治疗通常需要至少三年时间。
祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!