唐凯
主治医师
小儿眼科 山东中医药大学附属眼科医院
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2025年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:4天 就医及用药情况:睡觉前使用红霉素眼 需要解答的问题:眼球内侧有网状血丝,有个小凸起点,属于何种疾病,需要使用什么药物
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唐凯 医生
您好,根据描述初步考虑为结膜炎或巩膜炎引起鼻侧眼白红肿充血,希望能够进一步了解:
1、有无可疑诱发因素或过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜或生活环境改变等。
2、眼部有无按压痛?可轻按病变处眼睑外侧皮肤询问孩子。
3、近期有无眼痒,是眼皮表面痒还是眼皮里面痒?
4、眼睛分泌物、眼屎多吗,什么颜色(黄色/白色)?
5、孩子是否易过敏体质?有无过敏性鼻炎、哮喘、皮疹、
湿疹
等病史。
方便进一步了解情况,感谢信任。
第2次提问
1、无眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、使用新品种化妆品、使用可能过敏的药物、佩戴隐形眼镜或生活环境改变等。 2、眼部无按压痛。 3、近期有无眼痒。 4、眼睛分泌物、眼屎正常。 5、孩子不是过敏体质。
2025年03月24日
唐凯 医生
您好,根据照片可以看到球结膜(眼白)小泡样隆起,初步考虑为泡性结膜炎,建议如下:
1、继续使用红霉素眼膏涂眼内,2次/天,约用药1周。
2、加用非甾体消炎药滴眼液点眼,如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等,选1种,3次/天,用药约1周。
3、先使用上述2种药物治疗3~5天,症状减轻继续用药,无改善的话需要或症状继续加重可选用含皮质类固醇滴眼液,如氟米龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液等,选一种,3次/天,用药1周。长期使用激素类药物可引起眼压升高,应监测眼压并在医师随诊下使用。目前不使用。
4、平时注意眼睛休息,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等
5、营养均衡,清淡饮食,避免辛辣刺激。
调整用眼习惯、用药后大多能好转,结膜炎不会影响视力和眼睛功能,不需要过于担心。可以先使用上述药物治疗,若效果不佳时,可择期医院门诊就诊,进一步检查评估,调整用药。
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