2025年03月20日
第1次提问
症状及患病时长:本月3月9日末次月经,3.9日到今天每间隔个2、3天,内裤上有一点点血迹(很少量),3.17日晚上有过性生活,避孕套上有粉红色血迹,3.20去医院做了尿检和阴道彩超,尿检为阴性,阴道彩超的图片如图所示;其中本人在24年9月也做过阴道彩超,彩超报告也放在附件 往前推,25年1月和2月,在月经完全完了以后,隔了2天,又有一点出血;且近3个月经期时基本上都要8-9天才完 就医及用药情况:今天3.20是首次就医,医生说是子宫息肉,说先吃药,具体的药方如图,优思明这个药是说需要从下次来月经时开始吃 吃21天停7天 再继续吃21天 需要解答的问题:1、详细解读和分析下彩超报告 2、用药有没有需要注意的 3、用药期间能否有性生活

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2025年03月20日
您好,信息已经收到,感谢信任,下面为您详细解答:

你的b超提示子宫内膜息肉可能,你 25年1月和2月,在月经完全完了以后,隔了2天,又有一点出血;且近3个月经期时基本上都要8-9天才完,这个不排除是子宫内膜息肉引起的出血,对于有出血症状的子宫内膜息肉,原则上是建议手术治疗的,不管是国内的专家共识还是国际的子宫内膜息肉指南,都推荐有症状的子宫内膜息肉进行手术治疗。

根据美国妇科腔镜学会的指南:子宫内膜息肉的手术指征包括:
①有临床症状,如不规则阴道流血;
②有出血的绝经后息肉,需要警惕恶变问题,应积极治疗;
③不孕症女性切除息肉,可提高自然受孕能力;
④试管婴儿前切除息肉,有助于试管婴儿成功率。
⑤持续存在的子宫内膜息肉,尤其是多发的息肉。

目前,宫腔镜下息肉摘除术是最主要的治疗方式,手术安全性高,一般在月经干净后3~7天进行手术。息肉大概率也是良性的,你有出血的症状,原则上建议进行宫腔镜下息肉摘除手术。

但是你的息肉比较小,不排除假性息肉(比如说是内膜厚,内膜增生之类的,并不是真正意义上的息肉)。先用药物吃一下看看也可以的,虽然药物对息肉作用有一定争议,但是吃优思明一定程度上抑制内膜生长,也有一部分息肉可以脱落。你吃药后,后面再复查看看。用药注意规律服用,不要漏服。用药期间可以有性生活。


⚠️注意事项:
①生活上规律作息,不熬夜劳累,保证每天7小时的睡眠时间,睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的;
②饮食没有特殊禁忌,不过度节食,正常均衡饮食就可以的;
③适当的运动,比如每周3次运动,每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的;
④保持外阴清洁透气,平时可以穿棉质内裤,不要穿着紧身裤,勤换内裤,温清水清洗外阴就可以的。
2025年03月20日
第2次提问
优思明是从月经来开始吃21天 停7天 等下一次月经再吃21天 下次再去复查 就是下下次月经完了以后去复查 对吗
优思明是从月经来开始吃21天 停7天 等下一次月经再吃21天 下次再去复查 就是下下次月经完了以后去复查 对吗---嗯嗯,是的,月经经期第 1-5 天开始吃都可以的
2025年03月20日
第3次提问
复查的时候 要达到什么标准才能证明子宫内膜息肉被消除了?
复查的时候 要达到什么标准才能证明子宫内膜息肉被消除了?--就是妇科 b 超没有提示子宫内膜息肉,然后也没有任何出血的症状

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以下内容来自丁香医生 App

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d***3
症状及患病时长、就医及用药情况:
你好医生。我母亲今年55岁,
2021年8月我母亲(51岁)因为有子宫肌瘤做了子宫切除+双附件切除手术,之后只复诊过一次。这几天突然感觉到腹痛、前几天有出血较少,这两天出血较多,今天去看了医生,医生给查了白带和尿检,因为这次看的医生并不是之前做手术那里的医生,这次的医生也看了之前的报告资料,说切除了不会有什么问题,就没做别的检查。

需要解答的问题:
想向您咨询了解:1.这次她腹痛+出血,会是一些什么原因呢,和妇科比如阴道、宫颈有没有关系,不知道之前的手术是否保留了宫颈? 2.我现在要带她去复诊,是不是要做妇科查体、hpv+tct 、盆腔B超、阴道b超这些检查,或者您建议我们具体要做哪些检查呢,一定要回原来做手术门诊复诊吗?因为不是在家里的市区,会比较远,她也晕车。
谢谢医生。
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糖***T
症状及患病时长:赵医生您好,我婆婆前年体检查出子宫肌瘤、hpv39阳性、贫血,但是tct检查正常,后做了宫腔镜放置曼月乐环,三个月后因子宫偏大等原因掉了出来,然后又做了一次宫腔镜,这次把环缝起来固定了,今天去复查检查结果如下,医生说她有炎症,还有出血,给开了几样药,b超单提示宫腔分离,这个是什么原因呢?需要怎么治疗吗?那几样药有没有必要吃?
这次也查了hpv和tct,全部都是阴性,39亚型也转阴了,不贫血,tct结果没出来。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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c***y
症状及患病时长:大姨妈推迟13天,以前很准,我猜是补牙拔智齿原因打了2次麻药

就医及用药情况:喝了4包益母草也没来

需要解答的问题:
怎么调理呢,测了没有怀孕,肚子一直涨涨的,下不来
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d***a
症状及患病时长:三个月

就医及用药情况:无

需要解答的问题:
近三次经期的第二天第三天排便时小腹绞痛难忍。排出之后立刻就不痛了。未婚未孕。性生活有但少。月经准时。痛经会有但是不严重,月经量是第二第三天特别大的,后面一下子就减少那种,但是一直都是这样的。白带会有黄黄的。但是也一直都有这种现象。想问是否是妇科的问题,是否需要去医院检查?谢谢。
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d***u
症状及患病时长:剖宫产后60天 恶露已结束20天,还未来例假,没有母乳

就医及用药情况:近期无用药

需要解答的问题:想服用优思明或欣妈富隆避孕,因为怀孕前一直吃优思明避孕是在月经第一天吃,现在一直没有来月经 吃优思明能避孕吗? 产后到现在没有来月经 不做避孕的话会怀孕吗?