你好，感谢您的信任。

1、孩子有说耳朵疼痛吗？

2、精神饮食怎么样？

3、医生有没有说孩子耳朵鼓膜有比较红的情况？

4、现在还有发热吗？测体温多少？耳温多少？


如果孩子说耳朵疼，有发热，前面有流鼻涕，要考虑是中耳炎可能性较大。

中耳炎一般与感冒、鼻炎后鼻塞、流涕，从鼻咽部咽鼓管途径逆行感染有关。

可伴外耳道流脓水，耳痛，抓耳频繁，摇头频繁，哭闹明显，可有发热，精神食欲差等。

中耳炎有两种，化脓性和非化脓性，都常常在呼吸道感染后出现。

耳痛持续超过30分钟，有哭闹不安，或者呕吐，高热(体温＞39度)，恶心等症状，需要考虑化脓性中耳炎，需要使用抗生素治疗。

如果耳朵疼痛就几分钟，精神饮食都挺好的，没有高热，耳朵鼓膜也还好，要考虑非化脓性。


对于化脓性中耳炎治疗:推荐选用口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾(我们更喜欢用阿莫西林克拉维酸钾)，(这个药属于青霉素，使用之前需要青霉素皮试，不然有过敏性休克的风险)，剂量按照80~ 90 m/(kg.d）。



血清高是细菌感染还是病毒感染。一直低烧是什么原因。要怎么治疗

这个要结合孩子情况综合来看。

从血常规来看，白细胞，中性粒细胞正常，c反应蛋白稍微高一点，如果精神饮食都不错，耳朵疼痛不明显，这个考虑病毒感染可能性较大，病毒感染会有反复低热的情况，一般是再观察一下，病毒感染用抗生素效果也不好。

头孢类抗生素是对细菌感染有效果。

头孢克肟吃4天，换头孢克洛吃2天。

如果是一共吃了6天的抗生素，结合目前的体温，没有耳朵疼痛，精神饮食都挺好的，抗生素可以停了。

血，血清定粉样蛋白这么高有点担心。

这个不作为细菌感染的主要指标，一般是看白细胞，中性粒细胞，和c反应蛋白这三个指标。

病毒感染那我现在要给吃什么药，还是观察。别的没有症状。头孢给吃了1天能不能停了？

建议先观察一下。

图片这只喷鼻子的药有没有激素
没有激素，但是说明书不推荐给儿童使用。

过敏原检查：过敏的机制非常复杂，有IgE介导、非IgE介导、混合介导等。

我们总是非常理想化地认为抽个血就能查到什么过敏、什么不过敏，但非常遗憾，目前并没有这样的检查能完全准确地判断过敏原。现在能做的过敏原检测也仅仅是判断了十几种最容易引起过敏的物质的IgE介导的过敏的可能性。临床上我们也很明显观察到，过敏原的检测结果和实际中的过敏并不是那么相符，因此过敏原检测的指导意义着实有限。


过敏原的判断更可靠的依据是回避有效，而再接触复发（也就是回避-激发）的试验。


比如说您给孩子尝试食用西红柿、鸡蛋、牛奶，花生，鳕鱼有明显的皮疹、恶心、呕吐、便血、腹泻等，可能是有过敏的情况。

过敏源检测有一定的参考意义，更多的是还要结合实际生活为准。

我发的食物过敏的报告，帮我看看是不是这些食物都不能吃，我没鼻炎是不是食物过敏引起的？

这个检查结果仅供参考，还要结合实际情况。如果实际上吃了，孩子没有什么不舒服，包括鼻炎是否加重，那就可以继续使用。

鼻炎的原因很复杂，是基因遗传，环境，免疫等很多原因共同导致的。而食物过敏可能会加重鼻炎的症状。

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