2025年03月06日
第1次提问
他现在去睡觉了下午也没有午睡,看他退烧退到36多就没有去做血常规了,若如不是会拉吗 他没有拉。上一次也是这样阿,一直呕气上来 一直想吐的感觉。这次跟上次症状一样,上一次我还怀疑他是不是吃积食了。早上到现在精神状态都挺好的。就现在发烧一下又秧了 也有可能困了。现在是除了做血常规,不用加其他药了吗?明天还是这样我还是带去做个血常规 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2025年03月06日
有收到您的订单
我们接着往下说
积食,是一种中医上或者民间的一种说法,我们循证医学中没有这样的理论基础
孩子因为有发热伴有恶心呕吐等症状,暂不考虑这样的因素,也不考虑食物中毒等,是因为肠道病毒其实有多种多样诺如病毒,只是他的一个代表,同时不是所有的肠道病毒都。一定要后期出现拉肚子的情况
再加上他的体温反复发热,也会有2~3天左右的时间,基本上在48小时能够稳定,所以可以再观察看一下具体的情况,
另一个订单自行取消一下,我这边取消的话是会扣分的
第2次提问
阿我找不到取消的地方了,现在在睡觉我刚数了一下一分钟呼吸37次感觉挺快的,也不知道是不是正常。那还是先观察明天再看。明天第三天了。今天还是这样用药,晚上继续雾化加氯雷他定了是吗。之前肺炎过就是拖了两天还是挺怕的。下午有退烧感觉心态还好点,今天咳的非常频繁。
2025年03月06日
拍个小视频看一下孩子是怎么咳嗽的
一定要淡定的,现在跟是不是肺炎真是没有关系,更主要是在找病因,这个病因就是到底有没有混合细菌性炎症或者支原体性的炎症,要不要用抗生素的问题,
特别是像阿奇霉素这类的抗生素,它又会加重胃肠反应
张医生愿意陪你也愿意承担这样的风险,这种炎症99.999%是病毒性的,他需要一个发热的时间,所以血常规只是一种佐证的手段。
不会有你担心的这种情况

那个订单我给您接过来,又和客服老师说取消了,您就不需要再关注了,可能会有一些时间滞后性,下次尽量不要在短时间内同时下两个订单,
方便的话也帮我前一个订单,点个好评。
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2025年03月06日
第3次提问
医生你线下在哪里坐诊,我想明天带去你那边看一下。福州我是方便的,他现在一边睡觉一边吐口水服了。然后就是难受哭闹。

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我还在宁夏做对口援宁工作,要7月份才回福州。
如果您明天想过来我们医院,到时候提前一个小时跟我说一下,我给你安排一个医生。
我倒觉得平潭。来还挺远的,舟车劳顿,当地是能搞得定的
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2025年03月06日
第4次提问
现在又烧的跟小苹果一样。呼吸我是感觉很快 这个咳嗽你看的有问题吗?平潭的医疗真的不太好,明天要不然先去做个血常规听个肺音看一下。也不知道怎么说,每次生病真的都特别焦虑。我还有一个朋友儿子叫高煦也,她妈妈也是我介绍去你这边看的。两个这几天状态好像,但是两个最近没有在一起过

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第5次提问
我感觉他鼻子里面好多鼻涕都流不出来。呼噜声很明显鼻音很重。喉咙倒不像有很多痰
呼吸是因为体温上来了,他自然而然就快了。这个是正常现象,等体温退了,他的呼吸还有小苹果就没那么明显了。
可以的,您先做一个血常规,只是觉得当地跑上来太远了。
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2025年03月06日
第6次提问
晚上可以用海盐水喷鼻子给他吸鼻涕吗。感觉鼻涕非常多
可以呀,这个是对症处理的方式,是护理方式,可以的。,甚至频率上也不限制。
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明天你可以去找一下高岚雄主任,他说明天上午有他门诊,8:30左右上班,提早10分钟左右他就会到,不要预约,直接找他就可以了,在平潭综合实验区医院,报我的名字。
如果状态好不去在家观察也可以哈,
2025年03月06日
第7次提问
好的好的,非常谢谢你张医生! 感觉你能治愈所有焦虑的妈妈😭
没关系啊
明天去找他一下。别急
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第8次提问
明天查个血常规 听肺音 需要做甲乙流 支原体这些检查吗?
这个由高主任来定就可以了
他在你们当地应该还是有点名气,且是主任级别的人物了。
放心哈。今晚有哪里不好的地方及时再沟通,尽量凑在同一对话框中就可以。,
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2025年03月06日
第9次提问
发烧39了用了退热栓,开水不喝,喝蜂蜜水,或者这个可以吗?他很喜欢喝这个,我之前买了说鼻炎能喝的,不知道会不会太凉加重咳嗽呢。蜂蜜水也不是很爱喝。

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如果他是个中成药,我真还不太懂,因为他的机制不明确
不太建议孩子去喝任何,只要是一个药物它有作用的情况下就有副作用,是必然的
可以喝点其他的,我相信孩子口渴到一定程度,他必然要喝的
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2025年03月06日
第10次提问
今天咳的很厉害 感觉不是喉咙是鼻子 鼻子很多鼻涕,准备吃个氯雷他定再加一个孟鲁司特钠咀嚼片可以吗4毫克的顺尔宁还剩一颗。用了退烧栓烧是退了37多。咳嗽特别频繁
2025年03月06日
一,可以加4mg的孟鲁司特。
二,体温再关注一下,它会有一个正常的波动情况。。
三,盐水再清洗一下鼻腔再去睡就好了
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2025年03月06日
第11次提问
今晚怎么样都不做雾化气死了
也没关系呀,雾化治疗效果好才不太好
说明说孩子的气管真是过敏,目前孩子怀疑孩子只有鼻腔的过敏
多给点耐心,我们再观察就可以了
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不强迫的,保持一个和谐的母子关系。
2025年03月06日
第12次提问
感觉又焦虑了医生 刷到一个小红书顺这样会心肌炎😭。感觉又有点烧起来了
天呀。
赶紧把小红书删掉吧
这样子你明天抽10管血都担心不来了
没有说孩子是心肌炎,如果确实烧退完以后精神状态很不好,去做一个心电图。更多的就是打消一下自己的顾虑
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第13次提问
他退烧后的状态还是可以的,就发烧的时候软趴趴的。睡觉鼻子感觉全是鼻涕听着太崩溃了😭😭😭😭
我个人觉得这是允许存在和正常现象,就像我们发热的时候也会觉得不适。退烧药的目的就是为了改善孩子的舒适性。

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以下内容来自丁香医生 App

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王***善
之前一直流鼻涕咳嗽,5 月14到广东省妇幼看医生,做了肺功能检查验血结果如图1-3,病历图6,开药回来吃
5月20号中午开始发烧38.3,午睡后下午3点有点哭闹吃了美林4毫升,5 点体温37.8,6点40多分37.9,7点20多分38.5 ,带他去看我们当地的医院验血,如图4,看医生期间39.3 吃了6毫升泰诺林,回来吃了头孢克肟胶囊,孟鲁司特钠颗粒,小儿宝泰康颗粒,通窍鼻炎胶囊,雾化乙酰半胱氨酸,布地奈德,硫酸特布他林。吃完药后有说过肚子痛,给他药油擦了。10 点睡前38,半夜2 点多39.2喂泰诺林6毫升然后吐了,又补喂了
5月21日早上十一点多到广东省妇幼看医生后,开药如图5,晚上到家按照医生说的用药,克洛己新和小儿青翘,西替利嗪,做了一次雾化。5月21当天都是38左右体温,没有吃过退烧药,睡前也是38左右
5月22日起床没有发烧,精神状态可以就吃了克洛已新,雾化了,带了两次小儿青翘回学校吃,中午忘了吃克洛已新。晚上放学回来5点半体温38,8点20分38.9,差不多9点39.5,然后过了一会说肚子疼,有哭闹给了6毫升泰诺林,晚上的药都有吃
医生现在他这个情况是否拍片,马上去复诊?
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M***u
张大夫,前几天听着鼻涕好了很多,这两天变天了,又感觉鼻子深处有鼻涕,也不流,就是鼻子有在深处出不来,生理盐水每天都洗,有时候会出来点浓稠鼻涕,还是早上起来会咳嗽几声,但是比着之前好很多了,晚上睡觉没有呼噜声了,一直没有吃药
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d***8
症状及患病时长:宝宝上周六下午开始打喷嚏、流清水鼻涕,周天早晚喂了仙特明和小青龙颗粒没有好转,周一开了中药吃,清水鼻涕稍微好点了,但是周二早上开始咳嗽,到了晚上咳得更厉害了,上半夜睡醒后就一直在咳,半夜起来我们给喂了头孢和小儿肺咳颗粒,做了布地奈德+特布他林雾化。除了睡着后其他时候仍然一直在咳。周三中午再吃了一次头孢,下午四点左右咳嗽减轻了,周三晚上没有吃头孢,吃了以下几种医生开的药,现在孩子偶尔有痰咳且声音有点嘶哑,请问后续需要怎么用要呢

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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O***9
症状及患病时长:5月15号开始陆陆续续咳嗽,刚开始白天偶尔干咳,到后来夜晚咳,每天晚上两个时间段咳,有痰的咳,不间断咳30分钟到40分钟不等。

就医及用药情况:
5月11号开始吃西替利嗪滴剂至今,内舒拿喷到这周三,雾化3天(布地奈德➕生理盐水)
今天去儿童医院做了一氧化氮检测,医生说还是过敏源鼻炎,用药方面就让用内舒拿用满4周。
需要解答的问题:今天做完检查,明确了是过敏性鼻炎的问题导致的咳嗽,但是她白天还是咳咳咳咳个不停啊医生,几秒或者十几秒就咳咳(干咳),有时候会咳到停不下来。除了内舒拿,有没有别的让她缓解咳嗽的办法呀。😭真的咳的全家焦虑到了极致。。。。
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山***与
张医生您好,我们又来了😂小朋友之前鼻炎一直没好,大概一个月了,现在是每天半夜咳嗽,快天亮咳嗽,平常偶尔咳一两声,有痰,最近经常扣鼻孔,晚上睡觉感觉鼻子是堵的,一直服用西替利嗪,但是感觉效果也不大明显,(昨天放学回来一直说身上痒,今天去了半天幼儿园,老师反映在学校也说他身上很痒,带去皮肤科诊断说过敏了,不知道和鼻炎有没有联系),开了过敏外擦的药和西替利嗪,同时挂了耳鼻喉科,医生看了一眼说腺样体肿大,要做手术(感觉有点不严谨,甚至没做鼻内镜)。我们说再观察一下,就回家了,想听一听您中肯的建议。