张主任，您好。我整理了近十年的的体检报告：
1、2015年或更早之前尿酸高（450-620）；2018年首次血脂从甘油三酯高一点到现在低密度、胆固醇均超过上限；且2018年首次发现右肾结石0.3cm多发，次年消失没再出现；
2、2020年首次谷丙转氨酶超过上限，出现尿隐血，后续每年偶尔会隐血；同年，肌酐首次接近103（上限104）；2021年首次血压升高150/95；2022年发现右肾囊肿1.67*1.1cm无回声，次年消失。
3、至今，血压、尿酸、肌酐、血脂、转氨酶均不同程度超过上限。没有任何肾病症状。两年前通风过两次，至今没再犯过。

2025年10月初开始服用非布司他半片、缬沙坦1片、碳酸氢钠6片，12月初复查后改为非布司他1片，其他不变。自10月初至12月中旬，配合控制体重从94kg降至87kg，尿酸从616降至360、肌酐从125.5降至111、血脂基本正常但略高于上限、转氨酶67、血压120/80。最近一次血液检查及彩超情况附上。

需要解答的问题：

接下来治疗方向、病因判断、如何用药及检查复查。血脂、血压、尿酸、肌酐、转氨酶是什么关系，怎么才能恢复正常。是否需肾穿刺。

这两年体检尿常规一直有隐血（+），泌尿B超和肾功正常，无其他异常症状。这次查了尿红细胞位相，请您看看

症状及患病时长：

就医及用药情况：

需要解答的问题：
主任您好，之前我有咨询过您，海绵肾的情况，我8月体检，超声图提示可能海绵肾，麻烦您再看下超声图，能确定就是海绵肾吗？肾功一直复查都是正常
另外10月份我细菌性感冒，吃了头孢跟对乙两次
昨天又因为甲流，吃了对乙跟速福达，不知道会不会对肾直接造成损伤

症状及患病时长：非霍奇金边缘区淋巴瘤伴浆样分化，淀粉样变性。肾功能异常。

就医及用药情况：利妥昔单抗（4次）+硼替佐米（5针）+奥布替尼2个月多。别嘌醇（一天一片），阿昔洛韦（一天一片6周，6周后肌酐196、3天后233。问诊您后停，目前停药第6天）

需要解答的问题：张主任您好，今天是停阿昔洛韦第6天，早上血常规肌酐从周三233降到今天周一217。继续吃氨氯地平降压，血压早上140/80。请问今天需要恢复预防疱疹用药了吗？您之前说可以变成伐昔洛韦一天半片，药我们已经买好了，需要开始吃了吗？谢谢您！

你好张医生，我爸爸他患有糖尿病和高血压一直在吃降压药和稳定血糖的药物半年前他查血发现尿素是在4左右，这次复查发现升高了一倍左右太担心是不是肾功因为吃药出现了问题所以想咨询下。