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1，继续母乳喂养可能，暂时观察即可。

临床上黄疸持续不退常见原因母乳性黄疸。母乳性黄疸常见于纯母乳喂养或者以母乳为主的混合喂养，孩子食欲精神状态正常，大便金黄色，首先考虑母乳性黄疸。母乳性黄疸诊疗常规要求经皮测量的数值超过15（相当于血中总胆红素256），建议停母乳3-5天观察黄疸下降情况，如果黄疸明显下降，考虑母乳性黄疸。可以再次喂母乳可能还会发生关黄疸，不超过15继续母乳喂养，超过15就再次停母乳，最多持续2-3月消退。

反之如果停母乳不退，排除母乳性黄疸，孩子肝功能提示是以间接胆红素升高为主的黄疸，没有肝功能损伤（丙氨酸氨基转移酶正常范围），没有胆汁淤积（胆汁淤积诊断标准是直接胆红素升高大于17.1，且大于总胆红素的20%，才提示胆汁淤积。）常见的黄疸原因是肝脏中黄疸代谢的酶活性低，间接胆红素要在这种酶的催化下转变成直接胆红素，经过胆汁排出体外，如果这种酶的活性低，不能使间接胆红素转变成直接胆红素，导致黄疸持续不退。只要经皮测量数值不超过15（相当于血中总胆红素256），不会对孩子有什么影响，绝大多数孩子最迟到生后2-3个月恢复正常了。

目前孩子肝功能提示没有肝功能损伤，没有胆汁淤积，总胆红素207.8，相当于经皮测量数值12-13之间，不管上述哪一个因素引起的黄疸，不会对孩子有什么不良影响，继续观察即可，一般不超过生后三个月恢复正常。

2，孩子是纯母乳喂养，孩子食欲精神状态正常，大便金黄色的，首先考虑母乳性黄疸。

理论上总胆红素不超过256，也不需要停母乳，也不会对孩子生长发育有什么不良影响，继续母乳喂养，暂时观察即可。

母乳性黄疸不是看检测结果就能够判断出来的。母乳性黄疸目前原理仍然不清楚，考虑与母乳中缺乏某种酶有关。这个是个排除诊断，所谓排除诊断，是排除了其他疾病考虑母乳性黄疸。因为孩子比较小临床完善检查比较困难，所以临床建议妈妈停母乳3-5天，观察黄疸是否下降。

如果比较担心，可以停母乳3-5天观察黄疸下降情况。理论上总胆红素不超过256，不需要停母乳治疗，随访就可以。

3，如果停母乳黄疸没有明显下降，考虑黄疸持续不退与肝脏中黄疸代谢的酶活性低有关系。

即使是酶的活性低，因为已经过去黄疸高峰期，再升高可能性很小。居家检测即可，一般不超过生后3个月恢复正常。

这种酶的活性低，常规检测方法检测不出来，要做基因检测，但是即使基因检测出来酶的活性低，也没有什么特异性治疗。

这种酶的活性低，既往是服用苯巴比妥钠，现在也不主张服用苯巴比妥钠。

苯巴比妥钠是肝酶诱导剂，可以增加肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性，但最近研究认为其作用有限，治疗效果并不明显，因为这个药物也是镇静剂，反而会引起孩子嗜睡，反应差等表现。所以目前不推荐服用。