🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，才能更高效的解决您的问题，也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

您好，您的情况已经收到，关于肩关节症状，我还需要再详细了解几个方面的问题。

1.肩关节具体的疼痛部位在哪个位置（最好手指到疼的位置拍照片让我详细看下）？有没有夜间痛、不敢受压（肩袖损伤典型症状）？肩关节活动范围是否正常？正常摸头、摸后背动作能不能做到？
2.关节疼痛有没有具体原因？如过度劳累、扭伤、撞伤等？

您可以按照我提问的相关问题，把具体的症状等情况再做进一步的补充，方便我更准确的判断。后续需要一些治疗的建议，我会进一步的给您补充回复。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

您好，您进一步补充的信息我已经收到。

这个没有什么太大的影响，你的x线片上基本都是正常的，没有看到有任何过度上的变化，其实拍这样的一个x相片也没有什么特别的意义，你就是健身可能有点运动劳损，这个主要是肌肉肌腱或者是局部软组织，有一点轻微创伤导致的，他对于这个骨头是没有什么影响的。

你所做的另外一个检查是b超，这个我只能看b超的报告单，因为其他科室的大夫是完全看不懂这个b超图像的，这个局部的滑囊炎就是说明你局部刺激有一定的软组织无菌性炎症，适当的休息一段时间，局部去贴一点消炎止痛的药膏休息一段时间他就没有问题了，这个不是什么太大的问题。

当然如果你频繁健身，很多人都会出现肩峰撞击，这是建设人群当中一个非常普遍的问题，主要的原因呢就是过度的去暴力锻炼大肌肉群导致肱骨头上移所出现的这个肩峰撞击，这个适当休息，一般来说也就没有什么太大问题了。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

这个不一定是肩峰撞击中，你最近只是说因为一些急性的训练动作导致的一个急性创伤它并不一定代表着你有一个长期慢性的这种监控撞击的问题，但是呢，我在前面也讲过了，长期健身的人群当中健康创新确实是比较常见的，因为这个主要是给你的过度的肌肉力量锻炼有关系，过度的锻炼大肌肉群反倒有可能会产生一些功能性的健康撞击，因为你忽略了小肌肉群的锻炼，肩膀越锻炼越不稳定，越锻炼越疼。

肩峰下滑囊确实就是在肩峰下方肩峰下间隙这个位置，但是呢，它跟肩峰撞击还是不一样的，很多健身的人群更多的是功能性的问题，它并不一定你有结构性的肩峰撞击。

你去做一个核磁当然是可以的，核磁共振的话这种片子它会更客观，你发给其他大夫也很容易去评估和判断，这种b超只能是b超大夫来看，而且是只是给你做b超的那一个大夫能够看到，其他大夫的也是看不到的。至于x线片，这个意义不是特别大，尤其是正位片，更看不到你的肩峰的形态。

这个当然是可以治好的，而且你这种疼痛就是做出来的，卧推俯卧撑，这就是健身人群肩膀疼痛的一个非常重要的原因。反复做这些动作，后期还是会可能产生疼痛的。

后期要处理这个问题，你更多的是锻炼一下肩膀，周围的小肌肉群，比如说应该去锻炼一下你的腱鞘下肌，小圆肌冈下肌这些小的肌肉比较推荐的一个动作呢，就是用弹力带去做抗阻内旋的动作，这个可以去做一做。