新人9.9元问医生
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症状及患病时长：同房后一天尿急、尿痛、热淋，没有尿血，症状较轻，之前7.7和7.14吃过左氧氟沙星，250mg，三天，中间停了一天所以只吃了两天，还吃了三金片不记得几天了
就医及用药情况：未就医
需要解答的问题：自购可乐必妥可以吗？多少剂量，要吃几天？
张柯副主任医师
肾脏内科 中南大学湘雅三医院
2025年06月09日
第1次提问
张主任您好。我妈妈今年62周岁，有高血压基础病，这两年来深受尿路感染困扰，去了省内一些医院看，吃了一些药还是没好，严重影响生活。平常尿频尿不尽，膀胱处有下坠痛感。我把她吃的药和做的一些检查单子给您看看，最后一张是昨天做的检查。麻烦您给点建议，谢谢。
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因为每次咨询只有两次追问机会，所以本条无需回复。请等我下一条消息
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2025年06月09日
阅读了提供的资料，你母亲的情况是有高血压病史，近2年来反复尿路感染。
最近的化验单显示尿白细胞增多。肾脏输尿管膀胱B超未见异常。
为了进一步分析，请补充以下情况
1.请问有无糖尿病？有无其他体检资料，都请附上，包括血常规、肝功能等
2.近两年来发作了多少次？每次都是尿频尿急，膀胱处坠痛吗？有无做过尿细菌培养，每次感染发作后如何治疗的，有无用抗生素足疗程治疗？
3.每次发作有诱因吗？
4.她平时喝水多吗？有无憋尿的习惯？
5.妇科有无问题？
每次咨询只有两次追问机会，麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题，如有其他疑问，也请一并告知。谢谢
最近的化验单显示尿白细胞增多。肾脏输尿管膀胱B超未见异常。
为了进一步分析，请补充以下情况
1.请问有无糖尿病？有无其他体检资料，都请附上，包括血常规、肝功能等
2.近两年来发作了多少次？每次都是尿频尿急，膀胱处坠痛吗？有无做过尿细菌培养，每次感染发作后如何治疗的，有无用抗生素足疗程治疗？
3.每次发作有诱因吗？
4.她平时喝水多吗？有无憋尿的习惯？
5.妇科有无问题？
每次咨询只有两次追问机会，麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题，如有其他疑问，也请一并告知。谢谢
2025年06月09日
第2次提问
谢谢医生详细的解答，这么晚了打扰了。
接下来我将逐一回复您提出的问题：
1.没有糖尿病，其他体检资料是去年的资料了，体检显示血常规正常、肝功能正常，有肺结节、乳腺结节；
2.近两年来断断续续发作，次数都记不清了，痛的时候就吃点癃清片，一停药又痛；每次都是尿频尿急膀胱坠痛；没有做过尿路细菌培养，每次发作就吃点药，没有用过抗生素治疗，这里的医生就只是开了点癃清片吃；
3.没有很具体的诱因吧，最近好像失眠了几次；
4.平时喝水较少，无憋尿情况；
5.妇科无问题。
2025年06月09日
谢谢补充。
1.她确实有尿路感染，尿路感染多数情况下是细菌感染带来的 ，需要抗生素规范、足疗程治疗。
但目前看来，你提到的每次感染都没有用抗生素，所以症状反复出现。
建议当地医院完善尿细菌培养，可以了解是哪类细菌感染，哪些抗生素敏感。
请问她确认无药物过敏吧，比如头孢，青霉素等。
2.尿路对于人体，就像下水道对于房子，喝水少不容易清洁。所以要增加饮水量，减少细菌在体内的停留时间和机会。
1.她确实有尿路感染，尿路感染多数情况下是细菌感染带来的 ，需要抗生素规范、足疗程治疗。
但目前看来，你提到的每次感染都没有用抗生素，所以症状反复出现。
建议当地医院完善尿细菌培养，可以了解是哪类细菌感染，哪些抗生素敏感。
请问她确认无药物过敏吧，比如头孢，青霉素等。
2.尿路对于人体，就像下水道对于房子，喝水少不容易清洁。所以要增加饮水量，减少细菌在体内的停留时间和机会。
2025年06月09日
第3次提问
好的谢谢医生。这边的医生对于尿路感染好像都觉得是小事，没建议我们用过抗生素。这周我们再根据您的建议去做个检查，谢谢您。
2025年06月09日
尿路感染的确不是大病，但带来的不适让人坐立不安，因此需要规范治疗。
青霉素不过敏的话，可以选阿莫西林克拉维酸钾，每天两次，每次一片。
同时注意，至少5天，即使扶服药1-2天症状有缓解，也要坚持吃满时间，否则容易复发。留细菌培养需要在用药之前。
大量喝水非常有必要，喝水多，尿液产生多，在尿流冲刷下细菌不容易在体内定植。可以有效减少复发。
青霉素不过敏的话，可以选阿莫西林克拉维酸钾，每天两次，每次一片。
同时注意，至少5天，即使扶服药1-2天症状有缓解，也要坚持吃满时间，否则容易复发。留细菌培养需要在用药之前。
大量喝水非常有必要，喝水多，尿液产生多，在尿流冲刷下细菌不容易在体内定植。可以有效减少复发。
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