2025年06月09日
第1次提问
症状及患病时长:孩子七岁半,24年11月底检查右眼正常,左眼有150远视储备和散光,今天检查说右眼正常,左眼近视,让先用低浓度阿托品,没有做散瞳,因为之前医生说,最好是等到假期做慢散,请医生看一下这两次的检测单,这么快就发展成近视了吗?附下图,前三张是去年的,后面2张是今天的检查报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

您好,问题已收到,感谢信任,我会在仔细查看您的资料后详细回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,先不要急于使用后面的追问。
2025年06月09日
您好,首先需要明确一个概念:
远视储备是指孩子真实的远视度数,只有两种检查方法:一是散瞳药物散瞳放松眼睛内部肌肉后进行验光,是最准确的检查方法。二是通过眼生物学测量(角膜曲率、眼轴长度)粗略估算远视储备。
针对根据孩子检查分析如下:
24年11月裸眼视力右眼0.8、左眼0.6+,验光右眼远视100度、散光0度,左眼远视150度、散光125度。眼轴长度右眼22.89mm、左眼22.65mm,结合角膜曲率,推算24年11月孩子双眼远视储备分别约为100~150度。
25年最新检查裸眼视力右眼1.0、左眼仍然为0.6,验光右眼远视75度、散光50度,左眼远视100度、散光100度。眼轴、角膜曲率未测量。
所以目前孩子的眼睛并没有近视,引起左眼视力差的原因自始至终都是由于左眼散光造成的,散光是眼睛先天发育欠规则造成的,就像光一个球面不是很圆滑一样,光线进入眼睛之后无法形成一个焦点,会影响视力的发育。孩子的散光属于轻度散光。因此目前孩子可以暂不使用低浓度阿托品,但是有可能需要配镜,建议如下:
1、近期前往专业眼科医疗机构就诊,复测验光、视力、眼生物学测量(眼轴长度、角膜曲率)等检查,验光时必须进行充分睫状肌麻痹验光(俗称散瞳验光)。如过孩子视力和散光仍然存在明显问题,需要佩戴眼镜矫正视力。
家长不要对戴眼镜有恐惧心理,眼镜目的为矫正远视、散光等屈光不正问题,增强视觉清晰度,本身对眼部结构无实质影响,若视网膜长期无法清晰成像,只会影响视力发育。
2、0.01%浓度的阿托品滴眼液为控制近视进展的药物,目前孩子非必须使用,可以先矫正散光,平时多注意改善用眼习惯预防近视。
3、平时一定要注意眼睛休息,勿熬夜保证睡眠,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
4、营养均衡,避免高糖甜食,如蛋糕、饮料、可乐等。
希望以上信息能够帮助到您
2025年06月09日
第2次提问
谢谢医生的解答,孩子还是过敏体质,存在花粉过敏蒿粉过敏,到过敏季节还需要滴抗过敏的眼药水,这个会对视力有影响吗?
您好,抗过敏的眼药水对视力没有任何影响,出现局部和全身过敏反应时,正常使用抗过敏的眼科药物或口服药物即可。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***5
症状及患病时长:
眼睛偶尔有肿肿的,晚上睡前经常抿一口睡觉

就医及用药情况:

需要解答的问题:
avatar
聆***听
宝贝满5个月了.老是看着眼睛有点斗鸡眼,特别左眼,帮忙看一下
avatar
d***6
症状及患病时长:2周多男孩子,3月初发现右外眼角发红,眨眼频繁,孩子也说过眼部不舒服(可能揉了眼),查看眼睛,有掉了的睫毛在内眼角的情况;平时会看电视,手机不怎么看。

就医及用药情况:去儿童医院看了说是过敏性结膜炎,开了妥布霉素滴眼液和奥洛他定滴眼液,让远离电子产品。用药几天后症状有缓解,就停了。

需要解答的问题:目前会出现时不时眨眼,有时重点,有时轻微(比如揉眼了或者风大之类的会出现),也有一点症状没有的时候,目前是什么原因总是出现眨眼频繁的情况,需要用什么药或者做什么检查,谢谢医生。
avatar
汪***」
症状及患病时长:
11岁,3个月前散瞳-双眼有100度远储,找您看过检查单(见历史问诊记录)

就医及用药情况:练反转拍/增加户外/增加望远,未使用药物

需要解答的问题:帮看这次的检查单,帮建议以后的防控措施
avatar
d***2
症状及患病时长:2岁半体检散光

就医及用药情况:

需要解答的问题:解读报告,医生说是散光+远视储备不足,配眼镜后视力会提升吗