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您好

根据您提供的信息，分析如下，供您参考：

①女，68岁，口腔肿瘤

②去年感觉嘴里不舒服，就去口腔黏膜科诊疗，确诊扁平苔藓，治疗了大半年吧，没有明显效果，推荐到口腔肿瘤科，医生检查后认为牙龈肿物，手术切除了就好了。手术中取病理检查，结果怀疑是口腔鳞癌。但是医生认为手术切除彻底，应该没事儿。一个月后复查，手术切口赘生物较多，脖子下有肿块，又做颈部超B超，怀疑有转移。然后二次手术，这次牙龈肿物和颈部淋巴同时做病检，结果显示颈部有问题。我现在想问，下一步治疗一般采取什么方式？
目前看您的病理还是有肿瘤证据，提示口腔鳞癌淋巴结转移。下一步建议考虑术后放疗，序贯或同期化疗等。

这个鳞癌现在是早期还是晚期？
不是早期，淋巴结有问题，一般属于局部晚期。如果有肺、肝、骨转移则为晚期。目前其他部位建议排查一下。当前的病灶和淋巴结情况考虑局部比较晚的情况。

如果用放化疗大概得几次？
放疗每个医院的情况可能略有差别，根据技术情况有所不同，一般需要25-30次左右，具体次数需要结合历史资料和当前情况进行细化。

费用大概多少？
原始费用单纯放疗大致6万左右，报销完大致一两万，每个人的医保不一样，比例不同。

有无必要采取免疫疗法？
后期可以考虑。

费用大概多少？
免疫一般几千块一次。

谢谢

不采用放疗，直接化疗加免疫疗法是否能作为首选治疗方式？
放疗更重要。药物主要是辅助。

谢谢