冯博文
主治医师
小儿内科 广州市妇女儿童医疗中心
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太感谢医生了
2025年06月02日
第1次提问
症状及患病时长:昨晚开始低烧,后半夜高烧吃了退烧药,咳嗽有痰, 就医及用药情况:下午抽血验血白细胞33,扁桃体发炎,医生说吃两天药看看有没有好转,没有就要输液,自行给药吃了两次易坦静和做雾化,这边医生听了肺又说没痰,今天还有点流鼻涕,然后到晚上十点左右体温又升上来了,昨晚到现在吃了四次退烧药了,如果体温高了还能再吃吗? 需要解答的问题:宝宝要不要输液
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冯博文 医生
你好,家长宝宝这个白细胞和中性粒细胞都明显升高,然后再结合他扁桃体发炎。可能确实是考虑
细菌
感染的概率大一些。如果精神状态良好,可以先用口服药物治疗,如果不好转可能需要换静脉治疗。
另外如果用了4次的退烧药,可以间隔4个小时换另外一种退烧药。不同的退烧药,一天24小时是可以超过4次的。
2025年06月02日
第2次提问
好的,谢谢医生,请问静脉输液是打消炎针吗
冯博文 医生
是的,用静脉抗炎药物治疗,因为他这个白细胞升高还是比较明显的,如果他状态良好的话先观察一下,用口服抗炎药物看看能不能控制一下炎症。
2025年06月02日
第3次提问
好的,那如果他好了是不是可以打疫苗?
2025年06月02日
冯博文 医生
这个要炎症控制以后再考虑接种疫苗的,这段时间暂时不能打疫苗。
冯博文 医生
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2025年06月03日
第4次提问
那得好了多久才可以接种呢?
2025年06月03日
冯博文 医生
一般是好转后1周接种疫苗比较好的。
冯博文 医生
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第5次提问
那输液的话一般要输多少次?
2025年06月03日
冯博文 医生
输液治疗要看他的病情情况的,也是3~5天左右,次数的话要看用药的方案不同的用药次数是不同的。
冯博文 医生
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2025年06月03日
第6次提问
好吧,谢谢医生,现在宝宝好像有点消化不良,昨天有喂辅食,今天不敢喂,胃胀,然后他吃退烧药每次退下来也是低烧状态,不会退到正常状态,我家公家婆说输液不好,目前就是吃医院开的药,想着吃完要不要换一种药试试,现在宝宝还是有咳嗽,有点清鼻涕,反反复复的高烧,不知道能不能吃小儿豉翘清热颗粒或者999感冒宁颗粒或者柴桂?
2025年06月03日
冯博文 医生
他这种情况还是要用够三天看看效果请再考虑更换药物。现在不着急中途更换药物很容易引起耐药或者是用药物效果不好。
另外一个如果出现明显的其他的症状,需要及时就诊。特别是一些危重症的表现,例如嗜睡,恶心,呕吐,气促气喘等情况都要及时就诊,因为它的白细胞确实是比较高的。其他那些中成药尽量不吃,因为他现在这些中成药对于肠道的影响还是比较大的。退烧只要用美林或者泰诺林就可以了。
冯博文 医生
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2025年06月03日
第7次提问
现在吃医生开的药粉,就是我上传的图片那些,你看看行不行,医生只开了两天,要找他再开一天吗?现在宝宝还是37.7
2025年06月03日
冯博文 医生
现在这个体温属于低热,先观察一下都可以的。或者是配合物理降温。然后头孢克肟可以自行在网上购买,或者是你2~3天以后再复查一下血常规。
冯博文 医生
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2025年06月03日
第8次提问
自行购买头孢就好了吗?没有其他了吗?
2025年06月03日
冯博文 医生
是的,主要是消炎治疗为主,其他药物都没太大的作用,可以停用其他的药物,另外一方面雾化可以继续使用。
冯博文 医生
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冯博文 医生
特别是鱼腥草,众生丸,维c银翘片这些作用都不是特别大,可以停用。
2025年06月04日
第9次提问
这样啊,可是医生,他每次吃了退烧药后退烧也是退到低烧到温度,不会退到正常的体温,哪怕我给他擦背物理降温也是不退到正常的体温,这样怕不怕啊?
2025年06月04日
冯博文 医生
不怕的,用退烧药只是缓解一下症状,让宝宝更加舒服一点,并没治疗作用,根本原因还是因
细菌
感染还没有完全控制,所以体温才会反复的,所以先继续用过三天看看效果。
冯博文 医生
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2025年06月04日
第10次提问
他咳嗽我怕是肺炎了,一天两次头孢不知道行不行,如果明天还这样是不是就得上医院挂水了?他今天早上起来后有拉屎一次,昨天没拉,但是昨天肚子胀胀,今天拉了他估计会舒服很多,然后他除了咳嗽有时候会出现干呕情况,他没有吐,吃奶量也还可以,就是高烧的时候精神不太好,吃了药就爱睡觉,他嘴唇很红
2025年06月04日
冯博文 医生
他这个炎症其实是比较严重的,但是这个头孢的用药次数就是两次的,不需要增加使用次数。另外咳嗽方面也有在做雾化治疗,主要是炎症指标有没有控制,如果炎症没有控制的话可能就要考虑静脉治疗。
冯博文 医生
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2025年06月04日
第11次提问
好吧,到时候实在不行只能输液了,那么他现在可以吃什么辅食吗?我又怕他没营养,又怕他不消化,还是说只吃奶?
2025年06月04日
冯博文 医生
一般旧的辅食可以正常添加,新的辅食就不添加了。然后奶尽量保证。
冯博文 医生
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冯博文 医生
另外家长这个应该是平台给予赠送,最后一次机会了,后面就不能再提问了。
第12次提问
好的,谢谢医生耐心解答
2025年06月04日
冯博文 医生
不客气,祝福您宝宝早日康复!因为您宝宝的病情比较复杂一点,所以给您赠多几次回复,要时刻留意一下上面提到的一些危重症的一些表现。三天后要复查血常规。
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