2025年04月15日
第1次提问
主诉 18岁女性目前境外留学,三日前在家没开窗对着电脑长时间加班突然觉得浑身酸痛、昏沉,当下测量温度没有发烧,次日出门徒步开窗通风一切正常。回家后发现低烧持续3日发热伴声嘶,现高热39℃持续6小时,精神尚可。 现病史 1. 体温曲线 - D1:午后37.6℃(腋)→吃完500mg扑热息痛35.8 ℃,考虑到药效显著第二三次吃减少了用量→夜间38.9℃ - D2:晨起37.0℃→15:00复升至39℃(现) 2. 核心症状 - 咽喉:进行性声嘶至失声,右扁桃体好像有一条红色血丝 - 痰液:血丝痰,已持续两日 - 特殊体征:今天起床面色暗沉 3. 用药史 - 现用荷兰本地扑热息痛四次,计量分别500mg+250mg+250mg+500mg,分别都是当下1-2小时能退烧,精神恢复,但睡醒继续烧 -Strepfen咽喉含片 -补充了加了盐的温水,常温椰子水和维生素B饮料,每天这种混合喝水量在1L左右。 关键诉求 1. 是否需要调整退热策略(如布洛芬联用)? 2. 声嘶和血痰是否提示喉炎肺炎风险? 3. 可能的诱发病因
您好,感谢您的信任,以下是我追问的问题,我希望您能逐条回复,进一步帮助诊断,感谢您的配合。
1、您是否做过新冠或者流感抗原,结果如何。
2、请提供您的末次月经时间是什么时候,是否怀孕或者哺乳期内。
3、请问您是否有腹痛,腹泻,尿频,尿急,尿痛,皮肤皮疹等不适。
4、发烧后除了您所提到的药物,是否自行口服其他药物,请告知药名。
5、请问您目前主要有什么不舒服,体温多少。
6、另外,希望您能够提供张咽喉的照片,帮助我进一步诊断,您可以自己对着镜子,或者旁边的人帮忙,拍的时候长发“啊”,也可以用筷子压着舌头跟部进行辅助,正确的照片应能看到悬雍垂以及咽喉的后壁。如果不方便,请回复暂无照片。

请您回答我这些问题,稍后我会根据您的回复进一步解答,谢谢。
2025年04月15日
第2次提问
1.目前没有检测,如果需要马上去买试剂;2.末次月经是4月11日,三天前,不在孕期/哺乳期;3.无腹痛皮疹,有尿频,感觉是椰子水利尿;4.没有吃除了扑热息痛和咽喉药之外的任何其他药物了,有自带的复方氨酚烷胺片和连花清瘟胶囊,但担心有副作用不敢交叉吃;5.头疼,眼压高已减退,主要是喉咙完全嘶哑,有痰,但除了偶尔清嗓子不主动咳,还有脸部发烫;6.体温计(摄于刚刚,测完温度马上吃了500mg的扑热息痛)图片和咽喉照片已上传

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02:45
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2025年04月15日
第3次提问
收到,特别感谢您!若暂时没有抗流感药物,是否可以用莲花清瘟胶囊代替?另外发烧超过几天或出现什么症状需紧急就医?谢谢!
00:55
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小***人
那么刘主任,我需要怎么吃药呢?谢谢您
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d***0
头疼 恶心
呕吐一次 腹泻一次
未发烧
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d***q
家人低烧,嗓子疼,吞咽难受,多喝水吃了罗红霉素和阿莫西林都没用,感冒吃的连花清瘟,请问应吃什么药,明天有面试,想尽快缓解
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小***人
刘主任,前不久咨询了我孩子甲流的问题
现在是我感冒了,我应该就是普通感冒,因为就是有少数鼻涕➕鼻塞。躺着的时候口干,鼻塞严重。做着还行,昨天,前天开始的感冒吧,具体忘了。吃了999感冒灵,昨晚开始喝的。请问怎么处理?谢谢,有更好的解决吗?睡觉很不舒服,谢谢
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d***5
医生您好,前天睡醒开始咳嗽,无其他症状。昨日开始低烧,咳嗽加重,嗓子不疼,比较痒,做了甲流试剂检测,为阴性。今日早晨睡醒发烧到38.6,怀疑甲流,吃了对乙酰氨基酚➕奥司他韦➕头孢克圬,上午体温降到36.7。午后睡醒再次发烧到39度,目前吃了对乙酰氨基酚,体温目前下降缓慢。目前除偶尔咳嗽外,无其他症状。因为有备孕计划,想问下用药的建议。本人男性。