2025年04月10日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好我想问一下如果是糖尿病并发症脚麻的话 是不是脱了鞋子也麻
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要10-20分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年04月10日
你好,我已经回顾了你的提问记录,我将逐条回复你的问题。
1.糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,主要症状包括感觉神经的麻木、刺痛、疼痛、感觉过敏或减退,呈现“手套-袜套样”分布;运动神经的肌无力、萎缩、足部畸形、步态异常及足部溃疡;自主神经的心血管系统异常(如体位性低血压、静息时心跳过速)、胃肠道功能紊乱(如胃轻瘫、便秘或腹泻)、泌尿生殖系统障碍(如尿潴留、性功能障碍)以及出汗和体温调节异常。这些症状通常进展缓慢,早期可能较轻微,但随病情加重而明显,需及时就医以明确诊断并采取治疗措施。
2.糖尿病周围神经病变导致的脚麻与是否穿鞋没有直接关系,一般来说脱了鞋也麻,但有时穿鞋不当可能加重足部问题。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!

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d***4
症状及患病时长:胰岛素抵抗

就医及用药情况:医生您好,我24岁,女,未婚未育,身高160体重43.5kg,这段时间来觉得口渴吃完饭头昏,小肚子变大去内分泌科检查,医生测了糖耐,检查出来有胰岛素抵抗,胰岛素回落慢,血糖正常,目前是代偿期。具体数据打在下面

空腹 血糖4.3 胰岛素6.59
糖化血红蛋白A1c 5.28

服糖1h后 血糖7.4 胰岛素172

服糖2h后 血糖5.92 胰岛素94.2

服糖3h后 血糖5.09 胰岛素63.3

需要解答的问题:因为我体重太轻,医生说不能给我开二甲的药,让我以改善生活习惯为主(我饮食习惯不好,喜欢熬夜和奶茶甜品,饭量大一顿要吃两碗)戒掉奶茶甜品,少摄入精碳多运动,我想请问是否有开药的必要?以及我这个阶段是否严重?需要多久复查一次?

肝功能去年八月查过正常,不抽烟喝酒,无多囊卵巢,经期正常。不过因为我虽然瘦担腹部脂肪比较多,医生还建议我减一下肚子。
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d***7
症状及患病时长:患者57岁,身高168.体重130斤,体检出来几项数值问题,主要集中在胆固醇等

就医及用药情况:高血压用药,其余无

需要解答的问题:这几项异常数据是否有问题,需要吃药否,平时饮食应该如何调整

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d***4
症状及患病时长:
2年前发现空腹血糖在7.5,随后健身控制饮食后,恢复到5点多。未就医。
今年过年后一直健身一个月体重一直在90公斤以上很难减重。最近一个月多未健身而且应酬较多,多为喝啤酒。最近发现体重已78公斤。随后测空腹血糖有9.4,早餐后2小时有13点多。是不是已经比较严重。
打算近期就医,有什么注意事项,一般要做什么检查,是不是一次检查就能确诊糖尿病,还是要反复多次检查才能确定

就医及用药情况:

需要解答的问题:

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d***d
症状及患病时长:
1.近期检查结果。
- 孕期第9周(4月12日)血常规化验出tsh0.02,ft4:15.8,ft3: 5.3
- 4月17日做了甲状腺b超,无阴影,正常。
- 孕12周(5月2日),血常规tsh<0.01, ft4:16.2,ft3:5.5, 血小板116(5月2日化验报告如图)

2. 两年前医生怀疑过甲状腺问题,检查结果是正常范围内最高值,偏向甲减。因为结果还是属于正常范围,医生没有给药。
3. 没什么症状。
偶尔会“听到”心跳过快,但是数了动脉心跳110-120/min之间;晚上睡不好,难入睡、并且容易醒来睡不着,白天困;上周内有过一次低血糖,忽冷忽热盗汗,头晕。

就医及用药情况:

需要解答的问题:需要担心吗?会影响宝宝吗?需要吃药吗?
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奶***麻
医生您好,我是之前在您这里看诊,确认胰岛素抵抗后有在您这里开过处方的。我是4月28日收到二甲双胍后当晚开始服用。目前剂量还是0.25/次,早晚餐各一次,我一般都是随餐服用,肠胃也一直没有不适。昨天上午突然出现恶心、有点透不过气、出冷汗的情况,随后就一直全身无力、没有胃口吃东西。所以昨晚和今天还没有服用二甲双胍。想问下我会是对这个药物有些过敏吗?

然后我现在每晚有服用3.75mg的佐匹克隆,我有很多年的偏头痛问题,属于无先兆的普通偏头痛,如果有偏头痛出现会吃止疼药,想问下二甲双胍与止痛类的药物有服用禁忌吗?以及如果之后我吃益生菌或者苏糖酸镁的补充剂,会对二甲双胍的服用产生影响吗?

然后您医嘱上说一至两周加量,我需要延长这个观察时间吗?还是现在就可以加量。您应该可以看到我的之前就诊记录吧,我近期没有再做新的检查。检查指标还是之前的那些。