2025年04月10日
第1次提问
症状及患病时长:骨折手术后卧床一个月脚后跟出现一块压痕,担心是血栓,脚踝处有明显肿胀 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我是3.6号做了髋臼脱位股骨骨折内固定术,到家休息了半个月,期间只有勾勾脚这样的动作,发现脚踝有一处颜色不一样的地方,但是脚踝一直垫了一个毛巾,不知道是压伤还是血栓,脚踝有肿胀,因为本身手术就牵扯到了神经,脚背一直麻木,因为不能下床也不方便去医院,先问问看这个会不会是血栓,该怎么处理

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2025年04月10日
您好,感谢您的咨询!首先,下肢骨折术后,应该是常规口服抗凝药物,例如,利伐沙班、艾多沙班等。如果您常规服用药物,出现静脉血栓的风险不高。其次,您图中颜色重的地方,是不是平时受压负重的地方,考虑可能是淤青或者色素沉着,可能是压,不太符合血栓形成表现。第三,目前您脚踝有水肿,可能是静脉回流不好所致,如果想明确是否为血栓,需要下肢血管超声明确。第四,目前可以增加翻身,避免该部位继续受压,外用水体胶敷料促进愈合。第五,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太忧虑,规律服用抗凝药物,积极治疗,相信您很快可以好起来!感谢您的信任,谢谢!
2025年04月10日
第2次提问
出院以后医生只给我开了甲钴胺,滑膜炎颗粒,七叶皂苷钠片,大概一个多星期的量,吃完就没有吃了,复查的时候医生也没有开什么药,只让我吃钙片和甲钴胺,请问抗凝药物,可以自己在药店买吗?我现在这个情况要不要吃上抗凝药物?这个脚踝肿胀需要吃药吗,脚踝还是有点疼的,左右转脚踝有拉扯感,脚背时不时麻木刺痛,因为我也不方便去医院,去一次很麻烦,不能动,麻烦医生解答了
2025年04月10日
您好,感谢您的信任!首先,甲钴胺是营养神经的药物,钙片是对于骨骼修复有作用。剩下的中成药,都是改善局部水肿的。其次,做完手术,手术医生让您下地活动还是卧床休息、减少活动?关于骨科手术后的康复工作,您是需要咨询骨科医生。第三,您术后没有口服抗凝药物,也没有太多活动,脚踝部还有肿胀,建议您回医院复查下肢血管超声,明确是否有血栓。再就是抗凝药物问题,如果您活动量比较少,加用抗凝药物比较安全,可以药店自己买,最好问一下骨科医生是否需要加用。疼痛和麻木感,考虑与长时间固定姿势有关系,可以继续口服甲钴胺。踝部水肿,可以外用硫酸镁湿敷或者芒硝+冰片外敷。第四,您别太着急,放松心情,平稳心态,舒缓情绪,建议骨科门诊复查,相信您会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!

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就医及用药情况:

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