2024年09月01日
第1次提问
症状及患病时长:尿布疹 就医及用药情况:红霉素眼膏 氧化锌 屁屁乐 湿润烫伤膏 妈咪爱 需要解答的问题: 小孩一周前换了尿布开始红屁屁,前面也红,就是阴唇的周围跟图片的屁屁都红,使用以上药物有好转,但没有彻底根治。而且今天可能有点拉肚子,这两天后面屁股有点加重趋势,前面又红回来,原来一天拉两次屎,今天大概拉了5-6次。在网上看了说可以用吹风筒吹干,奶奶吹了,也担心是烫伤?麻烦医生看下是红屁屁还是烫伤?怎么护理?

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2024年09月01日
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仔细看过您提供的照片和病史,宝宝的皮疹表现为肛周发红,考虑为尿布皮炎,俗称尿布疹。这种多数跟尿粪刺激、尿不湿包裹捂热有关系。尿布皮炎的主要化学刺激来自于尿液和粪便的协同作用。粪便中细菌产生的尿素酶与尿液相互作用,从而使尿布下区域的pH值升高。pH值升高可激活粪便所含的酶类(蛋白酶和脂肪酶),这些酶类可直接刺激和损伤皮肤,从而引起炎性皮肤反应。

首先,宝宝的尿布皮炎属于较轻的状态,通过加强护理和适当用药即可恢复。目前并没有什么特效药物能让症状立即缓解,需要先给皮肤恢复创造条件。对于偶尔发作一次红屁股的,平时注意勤换尿不湿就可以。这次治疗好之后,如果宝宝总是反复红屁股,可以每天涂抹含氧化锌的护臀膏,来预防尿布皮炎复发。

目前宝宝的尿布皮炎护理重点建议处理如下:
1.不带或少带尿不湿,经常打开晾一下,或至少保证勤换,最好每次排尿排便后都及时清洗并更换,尽量保持尿布区皮肤干爽透气。放屁蹦屎也要及时清理干净,如果持续尿粪刺激会很难恢复。
2.建议每次大便完用棉柔巾沾水擦拭清洁,然后外用含氧化锌的护臀膏,以白色覆盖皮肤颜色为准,充分发挥隔离尿粪刺激的保护作用。氧化锌成分非常安全,可以发挥隔离尿粪浸渍作用。

如果在护理的基础上,皮疹持续不能消退,可以按以下方式治疗:
清洗-地奈德乳膏-揉一揉吸收进去后-百多邦软膏,一天两次,早晚各一次;
除了擦药以外,平时清洁屁股后,还是可以按前面提到的方式厚擦含氧化锌的护臀膏。

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