2024年08月04日
第1次提问
症状及患病时长:近期一直有虹视,且有眩光,三个月前发现后一直如此,晚上看灯外面都是大彩圈,有点困扰,平常看射灯也是。此外,近期眼干明显,眼睛时而有异物感很痒,眉骨有点不舒服,经常会眨眼睛/皱眉头,早上分泌物也比较多,很容易就视疲劳,不过没有眼睛发红/红血丝增加。 就医及用药情况:先后在上海五官医院等三家三甲排青,眼底视神经视野均未发现异常,双眼压平眼压20/20,但角膜厚度590/600,医生说不算高眼压(测眼压后当即对着射灯看了下,发现虹视照旧)。近视度数400/620,散光220/150,查眼底时医生说有倒睫。最近在滴玻璃酸钠和水蒸气熏眼,之后会有改善(彩虹圈会变淡),但只能维持一阵子。 需要解答的问题:想问下这种虹视眩光是个啥情况?一直很担心,有办法缓解吗?此外,我现在在海外留学,不太方便去医院理疗,有什么其他办法/药物能改善下眼干的情况吗?现在的视疲劳相当影响学习生活。
您好,很高兴为您解答。请稍等,我看一下您的描述,再给您详细解释。
2024年08月04日
您好,首先先明确一点,您做过检查,基本能够排除青光眼了。眼压也是在正常范围内。所以,像您说的虹视眩光的情况,不是青光眼造成的。根据您的度数,近视度数跟散光度数都比较高,这个推测其实是虹视跟眩光的主要原因(还有一小部分原因是视疲劳会加重这个情况)。您可以试一试更换镜片更大的眼镜或者佩戴隐形眼镜,看这种情况会不会好一点。
还有一点,就是考虑您确实有视疲劳的情况。
关于视疲劳,给您简单介绍一下,视疲劳是眼睛很常见的症状,长期用眼过度以及熬夜是其形成原因,视疲劳出现后,会表现为眼干眼涩,眼红(结膜充血),睁眼困难甚至流泪,怕见强光,严重的甚至影响视力。这些都是视疲劳的表现形式,每个人的症状可能表现不同,轻重不同。(这个和您所描述的情况还是比较一致的)。但视疲劳不属于眼部严重的疾病,不用过于担心。经过充分休息和治疗,能够明显缓解的。
视疲劳的治疗建议:治疗原则是首先对因治疗。对因治疗主要是:避免熬夜,避免用眼过度,注意休息眼睛。对症治疗:包括药物治疗和非药物治疗两种。其中药物治疗包括以下几种滴眼液都可以选用:七叶洋地黄双苷滴眼液,玻璃酸钠滴眼液,羟甲基纤维素钠滴眼液,右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液,聚乙烯醇滴眼液等等(这些滴眼液都具有缓解干眼症和视疲劳的作用,使用其中一种即可,您现在在外国,看看外国药店有哪种购买哪种就好。我觉得比较常见的是海露滴眼液HYCOSAN)。非药物治疗:可以热敷双眼,每天三次,每次十五分钟。正常情况下,治疗三天左右应该就好转了。
您可以按我说的办法试一试,应该会有效果的。
有任何异常情况,请随时和我联系。祝您早日康复。
2024年08月04日
第2次提问
好的谢谢医生,我感觉可能自己还得调整下心态hhh,我之前查有点轻度焦虑症,所以一直有点疑病,不知道焦虑躯体化会不会加深我的症状体感。我最近尝试改善下心情,尽量不去老是盯着灯光看。 此外,我听朋友说弄点鱼油胶囊可以改善下干眼,他觉得我可能是睑板腺堵了或者萎缩了导致泪膜不稳定。睑板腺这块我可能暂时没办法验证,但想问下omega-3一类的保健品确有这种功效吗?还有其他什么针对眼睛干的药物或者保健品不?
像鱼油胶囊之类的保健品,可能确实是营养物质。但几乎没有任何治疗作用。
视疲劳,最根本的原因是用眼过度,只要好好休息眼睛,就会慢慢好起来。当然了,作息规律,好的睡眠质量都很重要。这些才是最根本的措施,而不是寄希望于各种药物和保健品。
还是要放松心情。既然已经全方位检查过眼睛。是非常健康的眼睛,那为什么要过度焦虑呢??
视疲劳很普遍,我也会眼干眼涩不舒服。但我知道这是小问题,就跟长跑十公里一定会腿酸一个道理,好好休息就好好起来的嘛。
2024年08月04日
第3次提问
好嘞,多谢医生!心态方面我得向您学习!
不客气的,祝您生活愉快。

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就医及用药情况:看了家庭医生,开的红霉素眼膏,外加每天三四次热敷

需要解答的问题:这是什么病,后续怎么治疗