2025年02月19日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我的体检结果表明甲胎蛋白偏高(见图片),每年体检肝脏b超、肝功七项均无异常,想咨询甲胎蛋白逐年升高我需要注意什么或者做哪些进一步的检查,谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年02月19日
您好!
请问您那边甲胎蛋白正常值是多少?因为不同医院不同检测方法,正常参考值有所区别。
有没有做过其他检查?比如肝炎标志物,自身免疫肝炎系列,妇科超声等?

甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物,也就是说有某些肿瘤或疾病当中会高,但不是说高了就有肿瘤,AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,是诊断肝癌的主要标志物,在原发性肝癌中阳性率很高。此外,急慢性肝炎、肝硬化、生殖胚胎性肿瘤(睾丸癌,畸胎瘤)可见AFP含量升高,妊娠因胚胎也会合成AFP,所以孕期女性也会有AFP升高,还有一部分原因不明。

因为不知道正常参考值,所以很难判断,我们医院甲胎蛋白参考值是10,如果以这个标准的话,您之前的甲胎蛋白是正常的,只有最后一次略偏高一点,这种没有太大意义,不能说明有什么问题。
可以考虑随访监测,1~3个月复查,如果进行性升高,建议肝炎标志物、自身免疫性肝炎系列,肝脏MRI、妇科超声等检查。

希望对您有帮助
第2次提问
妇科超声检查,这边医院参考值是5,我只做过妇科超声检查,有轻度炎症,其他的检查都没有做
2025年02月19日
参考值是5的话,那么确实这几年甲胎蛋白都是偏高的,但从趋势来讲,也不是说一下子翻倍升高或异常升高,这么点升高意义也不大。

可以先监测复查,下次复查可以把肝炎标志物、自身免疫性肝炎系列检查一起做掉,如果检查过程中仍发现进行性升高,前面的检查也都正常,可以考虑肝脏增强磁共振,或PET/CT。

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