新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状及患病时长：我妈妈（55岁女性），平时会觉得有些胸闷心悸，昨天去医院做了24小时心电图，检查结果如图
就医及用药情况：前几天在医院的时候给开了丹参多酚和苦碟子输液，用药有2-3天。我妈妈以前检查出有腔隙性脑梗，和甲亢（现在甲亢好了，现在有桥本甲状腺炎）。
需要解答的问题：频发性室性早博这个疾病严重性如何，是用药治疗比较好还是用射频消融手术治疗比较好呢？我妈妈平时心率有些低，医生说用药可能会更加影响心率，请问手术有什么风险吗？
吕永楠副主任医师
心血管内科 武汉大学人民医院
2025年02月17日
第1次提问
症状及患病时长：心慌头晕无力 大概一周
就医及用药情况：没就医，有高血压史一年多，吃沙库巴100mg
需要解答的问题：上周有次开会情绪上头，突然耳鸣血压高上去，后连续出差三天，回来后感觉整个人特别累，一动脑就头晕心慌，偶尔心脏还会一点抽痛，情绪很低落，对生活没有信心。
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年02月17日
您好
根据您的病史信息，您不要担心，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心慌头晕无力等症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？除了高血压，有没有其他什么疾病吗？平时服用沙库巴曲缬沙坦后，血压控制情况如何？
第五，最近生活状态中除了情绪问题，是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，您不要担心，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心慌头晕无力等症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？除了高血压，有没有其他什么疾病吗？平时服用沙库巴曲缬沙坦后，血压控制情况如何？
第五，最近生活状态中除了情绪问题，是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2025年02月17日
第2次提问
第一：安静的时候出现，比如开会或者一个人独处，昨天下午我去骑了一个小时自行车，骑车就蛮正常；
第二：不定时，比如现在我就有点耳鸣，开会的时候，也没啥食欲，吃东西吃完感觉卡在食道；一阵阵，坐在办公室不舒服，出去呼吸呼吸冷空气就好点;
第三：深呼吸，出去透气，转移注意力有帮助
第四：其它就尿酸高一点，吃了沙库巴血压控制得还可以；
第五：工作压力大，做外企高管，睡眠不好还可以，上周有两天没睡好，劳累是真的累，尤其是心累。
2025年02月17日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
您好
通过您详细的病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，身体处于亚健康状态，情绪紧张焦虑低落，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，要避免负面情绪影响，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
通过您详细的病史信息描述，目前来看所出现的症状，并不是心脏问题，也不是器质性疾病，情况并不严重，而是需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，我分析如下：
自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，身体处于亚健康状态，情绪紧张焦虑低落，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。
人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。
人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。
主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。
如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用药物干预，尽快度过这个阶段：
#谷维素片 每次一片 每天三次
这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。
总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，要避免负面情绪影响，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2025年02月18日
第3次提问
谢谢医生，收益颇多，请问谷维素买什么牌子，能否开个处方指点？我看药店谷维素太多了，谢谢。
2025年02月18日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年02月18日
好的，今天是我的专家门诊，刚才在忙，我把电子处方发送给您
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
2025年02月18日
不好意思，因为电子处方目前开不出去，谷维素不做品牌要求，本身这个药物非常的便宜，大概也就是10多块钱，我给您推荐了一个品牌，以附件形式发送给您。
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以下内容来自丁香医生 App
d***5
安***胖
大夫好，男43岁，身高165 体重76公斤，有小肚子，咨询高血脂问题。之前找您咨询过。
过去15年长期血脂超标，多数处于临界值，无其他基础疾病，家族有高血压史。我的病史如下：
2021年7月没用药体检：总胆固醇6.3（超），甘油三酯1.41，低密度4.37（超），结合历史医生建议长期用药。
一年后，2022年8月：吃了几个月阿托伐他丁10mg，甘油1.81（临界），低密度2.74。其他指标均正常。决定自行停药观察。
停药半年后反弹，2023年1月复查：甘油三酯1.34正常，低密度3.87（超），总胆固醇7.33（超）偏高。 改服用依折麦布效果不好，低密度3.5（超），后来医生建议服用阿托伐他丁10mg长期吃。
用药一年后，2024年8月复查，效果很明显，总胆4.5，低密度2.3，甘油1.1，指标基本都正常，肝功能也没影响。
用药立普妥他丁5mg每日，一年。25年7月1日复查结果见图，目前正常。请问接下来是否继续用药？还是可以停药？平时运动不多 工作压力大，但是需要终身服药吗？谢谢！
过去15年长期血脂超标，多数处于临界值，无其他基础疾病，家族有高血压史。我的病史如下：
2021年7月没用药体检：总胆固醇6.3（超），甘油三酯1.41，低密度4.37（超），结合历史医生建议长期用药。
一年后，2022年8月：吃了几个月阿托伐他丁10mg，甘油1.81（临界），低密度2.74。其他指标均正常。决定自行停药观察。
停药半年后反弹，2023年1月复查：甘油三酯1.34正常，低密度3.87（超），总胆固醇7.33（超）偏高。 改服用依折麦布效果不好，低密度3.5（超），后来医生建议服用阿托伐他丁10mg长期吃。
用药一年后，2024年8月复查，效果很明显，总胆4.5，低密度2.3，甘油1.1，指标基本都正常，肝功能也没影响。
用药立普妥他丁5mg每日，一年。25年7月1日复查结果见图，目前正常。请问接下来是否继续用药？还是可以停药？平时运动不多 工作压力大，但是需要终身服药吗？谢谢！
d***0
背景介绍：
这次患者是我妈妈，今年60周岁，在2个月前就反映过下面的情况，但是没有去做检查：
1. 头疼： 以前有过几年偏头疼，25年开始整个脑袋感受到隐隐的疼痛，是持续性的，也能忍受。是整个头，但不是特别疼，隐隐约约的，这是今年一直存在。偶尔两边疼，有时候头顶疼，偶尔有一跳一跳的疼。冬天戴帽子时间长了，头疼也会疼。有时候头疼的时候，会觉得鼻梁胀。不恶心，不怕光。下肢没有水肿的情况。
2. 呼吸： 不活动的时候或者躺着都没感觉， 走路快了或者干一些体力活，会喘的厉害， 生气或者着急了，会脖子疼，感觉脖子冒青筋。喘的时候蹲下去，一会就好了，胸口有时候和针扎一样，一阵一阵的。
3.其他：其实她本身其他毛病也不少，肝肺心血管啊，但我觉得上面两个是目前比较重要的。另外她有反馈自己记忆力越来越不行了，我在想是不是就是正常人体老化表现。
最近几天是试下喘气不顺当，胸闷，有时候觉得整个胸部范围疼甚至有点扯着脖子附近。不活动的时候，热了后喘气也挺不顺当。
今天去做了一些血液检查，心脏彩超，肺功能检查，联导心电图等。结果参考附图。
诉求没有字数写了
这次患者是我妈妈，今年60周岁，在2个月前就反映过下面的情况，但是没有去做检查：
1. 头疼： 以前有过几年偏头疼，25年开始整个脑袋感受到隐隐的疼痛，是持续性的，也能忍受。是整个头，但不是特别疼，隐隐约约的，这是今年一直存在。偶尔两边疼，有时候头顶疼，偶尔有一跳一跳的疼。冬天戴帽子时间长了，头疼也会疼。有时候头疼的时候，会觉得鼻梁胀。不恶心，不怕光。下肢没有水肿的情况。
2. 呼吸： 不活动的时候或者躺着都没感觉， 走路快了或者干一些体力活，会喘的厉害， 生气或者着急了，会脖子疼，感觉脖子冒青筋。喘的时候蹲下去，一会就好了，胸口有时候和针扎一样，一阵一阵的。
3.其他：其实她本身其他毛病也不少，肝肺心血管啊，但我觉得上面两个是目前比较重要的。另外她有反馈自己记忆力越来越不行了，我在想是不是就是正常人体老化表现。
最近几天是试下喘气不顺当，胸闷，有时候觉得整个胸部范围疼甚至有点扯着脖子附近。不活动的时候，热了后喘气也挺不顺当。
今天去做了一些血液检查，心脏彩超，肺功能检查，联导心电图等。结果参考附图。
诉求没有字数写了
K***0
症状及患病时长：甘油三酯高，总胆固醇偏高，低密度脂蛋白胆固醇偏高
就医及用药情况：长期服用苯磺酸左氨氯地平片，富马酸比索洛尔片，血压稳定
需要解答的问题：请问下医生看患者的肝功肾功报告，需要调整药物么？另外降脂药物是吃阿托伐他汀还是吃瑞舒伐他汀
就医及用药情况：长期服用苯磺酸左氨氯地平片，富马酸比索洛尔片，血压稳定
需要解答的问题：请问下医生看患者的肝功肾功报告，需要调整药物么？另外降脂药物是吃阿托伐他汀还是吃瑞舒伐他汀
一***妈
症状及患病时长：近一周
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：分析一下心电图报告
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：分析一下心电图报告
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问