2025年02月17日
第1次提问
症状及患病时长:心慌头晕无力 大概一周 就医及用药情况:没就医,有高血压史一年多,吃沙库巴100mg 需要解答的问题:上周有次开会情绪上头,突然耳鸣血压高上去,后连续出差三天,回来后感觉整个人特别累,一动脑就头晕心慌,偶尔心脏还会一点抽痛,情绪很低落,对生活没有信心。
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年02月17日
您好

根据您的病史信息,您不要担心,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。

第一,心慌头晕无力等症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现?

第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间?

第三,症状发作的时候,如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不?

第四,平时身体状态如何?除了高血压,有没有其他什么疾病吗?平时服用沙库巴曲缬沙坦后,血压控制情况如何?

第五,最近生活状态中除了情绪问题,是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大等这些情况呢?

希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。
2025年02月17日
第2次提问
第一:安静的时候出现,比如开会或者一个人独处,昨天下午我去骑了一个小时自行车,骑车就蛮正常; 第二:不定时,比如现在我就有点耳鸣,开会的时候,也没啥食欲,吃东西吃完感觉卡在食道;一阵阵,坐在办公室不舒服,出去呼吸呼吸冷空气就好点; 第三:深呼吸,出去透气,转移注意力有帮助 第四:其它就尿酸高一点,吃了沙库巴血压控制得还可以; 第五:工作压力大,做外企高管,睡眠不好还可以,上周有两天没睡好,劳累是真的累,尤其是心累。
2025年02月17日
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
您好

通过您详细的病史信息描述,目前来看所出现的症状,并不是心脏问题,也不是器质性疾病,情况并不严重,而是需要考虑自主神经功能紊乱,这与平时生活状态,情绪状态密切相关,是非常常见的一个现象,但是并无风险,我分析如下:

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是压力比较大,身体处于亚健康状态,情绪紧张焦虑低落,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点,尽管症状发作的时候您觉得不舒服,但实际上这些症状是没有风险的,把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,要给自己减减压,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。

如果通过上述生活方式的调整,最近症状还有出现,缓解并不明显,明显影响您的生活,我建议加用药物干预,尽快度过这个阶段:

#谷维素片 每次一片 每天三次

这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药,不良反应小,临床效果好,可以安全服用。

总之,您目前所出现的症状不是心脏问题,不是器质性疾病所致,并不严重,通过改善自己的生活方式,不要给自己太大的压力,保持情绪状态稳定,要避免负面情绪影响,必要时配合谷维素药物干预处理,就可以帮助您尽快度过这个阶段。
2025年02月18日
第3次提问
谢谢医生,收益颇多,请问谷维素买什么牌子,能否开个处方指点?我看药店谷维素太多了,谢谢。
2025年02月18日
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年02月18日
好的,今天是我的专家门诊,刚才在忙,我把电子处方发送给您

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹
2025年02月18日
不好意思,因为电子处方目前开不出去,谷维素不做品牌要求,本身这个药物非常的便宜,大概也就是10多块钱,我给您推荐了一个品牌,以附件形式发送给您。

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以下内容来自丁香医生 App

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H***。
症状及患病时长:心跳快有接近十年之久了,很容易心跳快,平时不运动,害怕运动后的心跳加速,有焦虑症(会有躯体化)十来年。最近因为感冒又再次加重焦虑症,感冒期间心慌很难受去医院急诊,去到医院门口急诊医生量血氧心跳,心跳180,马上做了心电图156,如下图,验蹙血等都没说心脏有什么问题。自从有焦虑症以来,时常容易心跳快,静坐着心跳90-100,状态好点85-90,站起来或者轻微活动心跳马上就飞快 很慢走路能到130,反正只要走路运动就很快。但是平时快的时候没觉得多难受,惊恐发作时候有到150以上。

就医及用药情况:目前🈶在吃焦虑症的药

需要解答的问题:医生,我不敢去医院看病,一去想到去医院就害怕,也害怕作任何检查比如24小时心电图,如果带着会无时不刻紧张。医生,我要怎么办,感觉人生好绝望。每天时不时心慌,心跳一快就担心是不是心脏问题,怕死。很痛苦
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d***0
症状及患病时长:最近一个月感觉到心率比较快,尤其是中午下午尤为明显,午休时躺下感觉心脏跳动厉害,像敲鼓一样,声音比较明显。平时工作生活还可以,不太明显,就是躺下安静的时候影响入睡,影响中午和晚上入睡,不过入睡后睡得还不错。

就医及用药情况:在本地做了一些检查,医生也没说什么。

需要解答的问题:
1.我这是什么原因导致的,是什么病呢
2.需不需要吃药进行治疗
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Y***代
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
医生 第一份报告是12月11号的
第二份报告是今天复查的
我12月11号做了肠镜手术 切了息肉(手术前肝功能抽血的结果是图一(但在手术前就甲流了,吃了图三三种药物吃了一周多)然后就去手术
做手术前医院给我打点滴 说降低转氨酶的 打了三天 说肯定会降下来的 但是今天去复查还是没有降 怎么回事

这个有无其他可能的原因 然后能吃药解决吗 吃什么药 吃多久 我的肝胆脾胰查了b超都是正常的 也没有乙肝

还有我这个血脂是不是很高 平常其实吃的也算清淡 血脂这个需要吃药调理吗

然后我刚做完手术 医院那边也开了一堆药 手术后一直在吃 吃肠胃的
这个能解决吧 会不会有生命危险
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d***r
症状及患病时长:母亲体检有早搏,最近一年

就医及用药情况:中药调理

需要解答的问题:如何治疗
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d***8
男,58岁,身高170cm,体重78kg,大约两年前体检有高血脂症,今年体检CT提示有左侧冠状动脉钙化(云胶片扫码输入身份证后四位:8019),本次体检还是高血脂,平时也没有胸闷胸痛症状,主要想问一下有必要去做造影看一下吗?