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您好

根据您提供的患者检查结果，问题并不严重，抽血化验检查结果很好，根据冠状动脉CTA检查，目前诊断为冠状动脉粥样硬化（血管狭窄程度为轻度，左侧前降支血管），意味着没有达到冠心病标准（冠状动脉狭窄程度为中度及以上），但是又比健康人差一点，称之为冠心病前期状态，需要药物干预，延缓病情进展为冠心病。

但是为了延缓动脉粥样硬化进展，避免血管情况进一步发展，导致管腔进一步狭窄，需要加用以下药物干预：

#拜阿司匹灵片（阿司匹林肠溶片） 每天服用一片（每片100mg）

#立普妥片（阿托伐他汀钙） 每天服用一片（每片20mg）

拜阿司匹灵（阿司匹林肠溶片）主要作用机制是抗血小板聚集，预防血栓形成。

立普妥（阿托伐他汀钙）既可以调节血脂，又可以稳定斑块，还可以延缓动脉粥样硬化进展，这个药物具有三个靶点。在服用阿托伐他汀钙药物一个月后，建议复查血脂，肝功能和肌酸激酶，评估药物效果和不良反应，根据结果调整药物剂量。

除了药物干预治疗，通过生活方式改善，有利于延缓动脉粥样硬化进展，非常有利于长期的身体健康，具体建议如下：

①健康饮食：饮食模式是增加蔬菜、水果、低脂奶制品、全谷类、家禽肉、鱼肉和坚果的摄入，而少摄入糖类、含糖饮料和红肉。这种模式富含钾、镁、钙、蛋白质和纤维，但饱和脂肪、总脂肪和胆固醇含量低。

②危险因素控制：血压、血脂和血糖是导致冠状动脉进展的常见危险因素，平时生活中需要定期监测，如果发现异常情况需要及时干预处理，则可以大大降低对身体健康的影响。

③适度活动：推荐每周运动150分钟，或者每日20分钟的快步走，也显著有益于改善冠心病的风险，比平时久坐不动更有益于身体健康。

④减轻体重：超重或者肥胖会增加心血管疾病的危险因素，包括高血压、血脂异常和胰岛素抵抗，积极控制体重指数，将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。

总之，根据上述分析，冠状动脉粥样硬化需要通过上述药物干预处理，同时积极配合生活方式改善，将进一步避免发展成为冠心病，有利于长期身体健康。

患者问题并不严重，如果患者平时有胸闷胸痛的症状，不建议经常使用速效救心丸，可以考虑加用以下这个药：

#欣康缓释片（单硝酸异山梨酯）每天早上服用一片

欣康缓释片（单硝酸异山梨酯）主要扩张冠状动脉，缓解心绞痛，这个药物可能会出现头痛症状（发生概率不高，需要告诉您母亲，以防万一），是药物不良反应所致，停用药物后症状缓解。