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症状及患病时长先天性心脏病
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要手术，如果需要手术是选择什么样的方式
吕思奇主治医师
心血管内科 中国医学科学院阜外医院
2025年02月04日
第1次提问
症状及患病时长：
冠心病
就医及用药情况：
你好医生，我是这样的情况，就是我爸爸现在胸痛胸闷，怀疑是冠心病，但是他从来没有检查过，然后现在我挂了2月10日下午阜外医院的号，准备带他去检查一下，然后我想问一下，就是下午去检查，可能要做哪些检查项目，当天可以完成吗，做完检查项目以后还需不需要重新挂号给医生看单子，如果需要的话，那我大概再挂什么时候的合适一点
您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。
您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
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本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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2025年02月04日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑胸闷胸痛待查。
1.请问胸闷胸痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好?还有别的症状吗？做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
2.建议完善血生化、糖化血红蛋白、心肌酶、BNP、心电图、24小时动态心电图、心脏超声、冠脉增强CTA等检查进一步评估心脏情况。
3.您好，因为阜外患者太多了，上面这些检查都是要预约的，当天做完是不可能的。抽血一般需要次日空腹抽，24小时动态心电图、心脏超声一般1-3天左右能做，冠脉增强CTA一般需要预约1-2周能做。如果复诊，建议在冠脉增强CTA做完后挂号复诊，您可以挂2周以后的号，提前一周下午15时放号。
4.如果您赶时间，也可以先在其他医院把检查做完了再来阜外看也可以，三级医院做的检查都是可以的，不用担心。
1.请问胸闷胸痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好?还有别的症状吗？做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
2.建议完善血生化、糖化血红蛋白、心肌酶、BNP、心电图、24小时动态心电图、心脏超声、冠脉增强CTA等检查进一步评估心脏情况。
3.您好，因为阜外患者太多了，上面这些检查都是要预约的，当天做完是不可能的。抽血一般需要次日空腹抽，24小时动态心电图、心脏超声一般1-3天左右能做，冠脉增强CTA一般需要预约1-2周能做。如果复诊，建议在冠脉增强CTA做完后挂号复诊，您可以挂2周以后的号，提前一周下午15时放号。
4.如果您赶时间，也可以先在其他医院把检查做完了再来阜外看也可以，三级医院做的检查都是可以的，不用担心。
2025年02月04日
第2次提问
好的，谢谢您
不用谢，希望上述信息对您有所帮助，非常感谢您的信任，如有任何问题，可随时联系我～
欢迎点击我的头像进入我的主页关注我，方便您下次能找到我，随时联系～
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2025年02月04日
第3次提问
你好，我爸爸现在是一直有胸疼的情况，只是偶尔轻一点，偶尔严重一点，严重的话差不多疼大概十几二十分钟这样。别的症状的话，就是偶尔会眼前发黑头晕这样。其他病史，目前有高血压，高血脂，高胆固醇这样的基础病。平时在吃降压药，具体哪一种我还不太清楚。
然后我刚才和家里人商量，准备先过去张家口找一个三甲医院做检查，再去阜外医院，想麻烦您帮我们列一下需要在外面检查的项目。2.建议完善血生化、糖化血红蛋白、心肌酶、BNP、心电图、24小时动态心电图、心脏超声、冠脉增强CTA等，这些能做的都要做吗。
还有就是因为时间问题嘛，我想问一下，如果我们挂8号张家口的号，做检查，差不多9号下午往北京赶，10号是阜外的号，这样的话来的及吗。
2025年02月04日
您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑胸闷胸痛待查 高血压 高脂血症。
1.您描述的症状不能完全除外冠心病，建议完善血生化、糖化血红蛋白、心肌酶、BNP、心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压监测、心脏超声、冠脉增强CTA等进一步评估心脏情况，制定下一步诊疗方案。
2.上面这些检查能在当地医院做可以尽量在当地医院做，当地医院做检查应该会快一些，在当地做完拿到报告或片子，带到阜外来看门诊就行，这样比较省时间。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
1.您描述的症状不能完全除外冠心病，建议完善血生化、糖化血红蛋白、心肌酶、BNP、心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压监测、心脏超声、冠脉增强CTA等进一步评估心脏情况，制定下一步诊疗方案。
2.上面这些检查能在当地医院做可以尽量在当地医院做，当地医院做检查应该会快一些，在当地做完拿到报告或片子，带到阜外来看门诊就行，这样比较省时间。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
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