家长您好,感谢您的耐心等待。
🪐 诊断:
从您目前提供的照片和信息来看,宝宝面部、下巴有一些红疙瘩,看起来有一些白色的脓疱,从皮疹的形态来看,初步考虑以下可能性:1⃣️ 新生儿头部脓疱病(旧称新生儿痤疮);2⃣️ 婴幼儿痤疮,2种疾病都是“痤疮”,长的非常类似,名字也类似,但实际上是2种不同的疾病,目前从您提供的信息来看,1⃣️ 宝宝皮疹大约是2周以内的时候就出现了,前面我有提到,新生儿痤疮通常在宝宝没满月就出现了,而婴幼儿痤疮的高发年龄是3-4个月;2⃣️ 照片主要是红色小点和白色脓点,没有明显的粉刺和黑头,而婴幼儿痤疮常会有粉刺和黑头;目前更符合新生儿头部脓疱病。
但这两个疾病都是自愈性的疾病,所以您不用太担心的。
🪐 原因和表现:
1⃣️ 新生儿头部脓疱病:过去被称为“新生儿痤疮”,是一种常见的皮疹,发生于大约20%的婴儿。通常发生在还没有满月的宝宝,平均发病年龄为出生后3周左右。具体发生原因不清楚,有人认为和马拉色菌(一种皮肤的正常定植真菌)定植于皮肤而引起的。一般表现为头面部的丘疹(红色疙瘩),白色的脓疱,没有粉刺,新生儿头面部脓疱病一般不需要治疗,可以自行消退,该通常在4个月内自行消退。
2⃣️ 婴幼儿痤疮:这个疾病少见,比新生儿痤疮要少见的多,通常出现于3-4月龄,是母体或者自身的雄激素刺激形成,更常见于男孩。一般表现为红色丘疹,可以出现白色脓疱,通常会有粉刺,也一般不需要治疗,有自愈性,通常在1岁内自行消退,也有少部分会维持到2-3岁。
这两个疾病确实是比较相似,容易混淆,但都有自愈性,也不用太担心。
🪐 治疗:
新生儿头部脓疱病一般不需要治疗,可以自行消退,通常在4个月内自行消退,但在皮疹完全消退之前,皮疹可能会出现反复发作的情况,这个是正常现象,目前我建议其实可以考虑观察等待自愈就可以了。比较红的比较严重的可能会用到一些激素的软膏,但是目前还不太需要。
🪐 护理:
1⃣️ 建议尽量保持凉爽一些,热刺激或者汗液刺激会导致皮疹变得更红。经常摸摸宝宝的头皮、后背,尽量保持局部的皮肤温热、干爽、无汗。如果出汗了,需要及时清理,及时调低室内温度。
2⃣️ 可以涂抹一些清爽的保湿润肤乳或者润肤露,注意避免涂抹润肤油。洗脸水温注意不要超过36度。
🪐 其他注意事项:
如果连续发生超过一两个月还不好,或者出现白头粉刺,黑头粉刺,这是深部的脓包结节。就不能排除婴幼儿痤疮的可能性。届时再需进一步复诊就医。
希望我的回复对您有帮助,祝宝宝早日康复!有什么问题可以再联系。