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症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：
马育霞主任医师
呼吸科 深圳市龙岗中心医院
2024年10月27日
第1次提问
症状及患病时长：三天流鼻涕 头晕 右边咽喉红肿 咳嗽
就医及用药情况：昨天吃了头孢 和幸福可达琳
需要解答的问题：
请问药吃对了吗 感觉越来越严重
00:04
播放时请勿静音转文字
2024年10月27日
不好意思因工作关系让您久等了。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。包括是否吃错药，也需要结合您的情况而定。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问目前是清水鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕容易擤出来吗？有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉吗？有感觉咽喉异物感，粘液粘附感觉吗？
2目前有咳痰吗？痰液容易咳出来吗？是白痰还是黄脓痰？有鼻涕沿着咽喉滴流然后吐痰动作吗？
3目前咽痛厉害吗？有扁桃体化脓肿大吗？
请您充分张大嘴巴暴露咽喉部查看双侧扁桃体是否有白色脓点或者明显肿大。
请你用勺子或者筷子向下用力压住舌头前2/3与后1/3交界处, 同时发“啊”的声音，充分暴露出双侧的扁桃体、舌面和咽后壁。注意图上最远最深的地方就是咽后壁，一定要有充分的光线才能看清，你自己能看清才发给我，否则对我来说就没有临床价值（可以请旁人帮忙给你拍照，把手机拿高些，正对着咽后壁）。要检查下咽后壁粘膜和扁桃体是否有充血和脓点？若有脓点则要加强抗感染治疗。
这一点非常重要，您可以自查和拍照一起补充告诉我。
4目前能保证正常吃饭和喝水吗？会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水吗？
5您头晕是吃药后才出现，还是没吃药就有了？是一直头晕还是和体温变化有关？
6您觉得吃药后加重最主要的是哪些症状加重？
7在过去三天，您的家人有和您类似症状吗？或者您有查过新冠或者流感吗？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
再次感谢您的配合。
您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考虑上呼吸道感染，病毒感染可能性大。具体用药或注意事项需要采集病史才能给您详细回答。包括是否吃错药，也需要结合您的情况而定。
为了更好给您建议，请您抽空补充信息：
1请问目前是清水鼻涕还是浓鼻涕？鼻涕容易擤出来吗？有鼻涕沿着咽喉往下滴流的感觉吗？有感觉咽喉异物感，粘液粘附感觉吗？
2目前有咳痰吗？痰液容易咳出来吗？是白痰还是黄脓痰？有鼻涕沿着咽喉滴流然后吐痰动作吗？
3目前咽痛厉害吗？有扁桃体化脓肿大吗？
请您充分张大嘴巴暴露咽喉部查看双侧扁桃体是否有白色脓点或者明显肿大。
请你用勺子或者筷子向下用力压住舌头前2/3与后1/3交界处, 同时发“啊”的声音，充分暴露出双侧的扁桃体、舌面和咽后壁。注意图上最远最深的地方就是咽后壁，一定要有充分的光线才能看清，你自己能看清才发给我，否则对我来说就没有临床价值（可以请旁人帮忙给你拍照，把手机拿高些，正对着咽后壁）。要检查下咽后壁粘膜和扁桃体是否有充血和脓点？若有脓点则要加强抗感染治疗。
这一点非常重要，您可以自查和拍照一起补充告诉我。
4目前能保证正常吃饭和喝水吗？会因为咽喉不舒服导致没办法充分喝水吗？
5您头晕是吃药后才出现，还是没吃药就有了？是一直头晕还是和体温变化有关？
6您觉得吃药后加重最主要的是哪些症状加重？
7在过去三天，您的家人有和您类似症状吗？或者您有查过新冠或者流感吗？
特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必按照问题的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊，不能亲自为您查体，需要考虑排除的疾病较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。
如果您觉得，询问病情中，打字回复特别麻烦，您也可以预约我的电话问诊，进行交流沟通。一切以您方便为主。
再次感谢您的配合。
2024年10月27日
第2次提问
1.目前是清鼻涕，容易吹出来，但是特别堵，难呼吸；没有异物感和粘稠感，呼吸的时候喉咙疼，喉咙嘶哑；
2.有痰，黄色，没有鼻涕滴流的感觉；
3.咽喉痛，扁桃体右侧肿大明显；
4.吃饭喝水都不影响，喝水后喉咙会舒服，喉咙特别干；
5.头晕是吃药前的症状，吃药后有缓解，现在头不晕，体温正常；
6.喉咙疼，怕冷
7.家里老公孩子都有相同症状，女儿上周五出现，老公在我之后；女儿检查后是副流感病毒三型呈阳性；
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收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
此外因为目前刚好交接班，工作比较繁忙，我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2024年10月27日
您好，含含，从您的描述，家人聚集生病，且提供照片扁桃体红肿，未见浓点，起病时间短，目前情况考虑病毒感染可能性比较大。
上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。
根据你目前所描述的症状，急性起病，有咽痛，咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，且感冒可引起头昏不适等症状，但是目前并没有肌肉酸胀不适等症状，所以暂时不考虑流感的可能。
而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。
但是如果出现有咽痛症状，鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。
因此针对你目前的症状，个人建议：
1、可以口服酚麻美敏片，以缓解咽痛怕冷、鼻塞流涕和咳嗽等症状，一天两次，一次一片。也可以选择新康泰克或者感康或者白加黑等复方感冒药物。请记住，任何复方感冒药物只能选择其中一种，不能同时服用，避免副作用累积，造成急性肝功能衰竭。当然，如果您买药不方便 继续口服幸福科达琳也可以的。
如果后续体温超过38度5，可以借助布洛芬0.2g六小时口服一次退热处理，出汗后及时补充温开水，淡盐水或新鲜果汁。避免脱水和电解质紊乱。退热药对胃肠道有一定刺激作用，尽量避免空腹服用。
2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液，特别是在咽痛情况下。注意清淡饮食，严禁辛辣，不吃油炸烧烤食物。
目前照片没看到浓点 没有细菌感染证据，所以适当多饮水。
3、如果调整药物治疗超过72小时以上 症状未缓解，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。目前考虑病毒感染，请先耐心治疗三天后再看看具体情况而定。
上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。
根据你目前所描述的症状，急性起病，有咽痛，咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，且感冒可引起头昏不适等症状，但是目前并没有肌肉酸胀不适等症状，所以暂时不考虑流感的可能。
而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。
但是如果出现有咽痛症状，鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。
因此针对你目前的症状，个人建议：
1、可以口服酚麻美敏片，以缓解咽痛怕冷、鼻塞流涕和咳嗽等症状，一天两次，一次一片。也可以选择新康泰克或者感康或者白加黑等复方感冒药物。请记住，任何复方感冒药物只能选择其中一种，不能同时服用，避免副作用累积，造成急性肝功能衰竭。当然，如果您买药不方便 继续口服幸福科达琳也可以的。
如果后续体温超过38度5，可以借助布洛芬0.2g六小时口服一次退热处理，出汗后及时补充温开水，淡盐水或新鲜果汁。避免脱水和电解质紊乱。退热药对胃肠道有一定刺激作用，尽量避免空腹服用。
2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1000毫升以上），补充体液，特别是在咽痛情况下。注意清淡饮食，严禁辛辣，不吃油炸烧烤食物。
目前照片没看到浓点 没有细菌感染证据，所以适当多饮水。
3、如果调整药物治疗超过72小时以上 症状未缓解，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。目前考虑病毒感染，请先耐心治疗三天后再看看具体情况而定。
上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
2024年10月27日
第3次提问
那我的头孢还需要吃吗 还是只吃感冒药就可以了
00:33
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d***8
大***利
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我差不多20多天前得了新冠和鼻病毒，刚开始感染的时候症状为喉咙疼，然后喉咙疼2天后开始转为咳嗽，剧烈咳嗽且痰超级多，浓痰，吃了一个疗程的左氟氧什么之后，症状轻一点点，继续在线下就诊，医生用听诊器听了说有螺音，大概这个词，然后查了ct，ct没有显示有什么问题，然后医生就开了罗红霉素和泼尼松还有复方甘草合剂，吃了一个星期之后，基本没有痰了，但是还是总是咳嗽，干咳喉咙一阵阵痒，医生继续开了泼尼松和复方甘草，吃了一周后也就是现在，喉咙还是会偶尔咳几下这样.麻烦医生帮我分析一下什么原因，该怎么办
就医及用药情况：
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看检查结果
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症状及患病时长：医生您好，家中64岁父亲昨天中午低烧37.7，嗓子轻微不适，腿酸痛。昨天下午去医院查了血常规，报告如图。医生给开了连花清瘟。昨晚发烧至38.3，晚上吃了布洛芬。今早自测新冠阳性。目前可能还在药效过程中，体温降下来了，肌肉酸痛缓解，嗓子轻微不适偶尔咳嗽，但不深。无胸闷气短症状。
就医及用药情况：就医过程如上述。患者有高血压冠心病，心脏做过支架，平时长期服用的药有：沙库巴曲缬沙坦钠片 波立维 硝苯地平缓释片 单硝酸异山梨脂缓释片 阿托伐他汀钙片。同时有较小的肝胆管结石和肾囊肿，轻脑梗。
需要解答的问题：
1.家中有新冠药（如图），我想咨询一下患者是否需要吃家里的新冠药，如果吃的话您建议如何和平时吃的药搭配或者在量上如何调整？因为听说这个药和患者平时吃的心血管药有冲突。或者您是否建议吃其他的新冠药？
2.另外家里另一位老人61岁，目前暂时没症状，平时也有高血压，轻脑梗。平时常吃的药有珍菊降压片，马来酸依那普利片。还想请问如果另一位老人感染新冠，是否可吃家中的新冠药，是否和平时的药冲突。谢谢！
就医及用药情况：就医过程如上述。患者有高血压冠心病，心脏做过支架，平时长期服用的药有：沙库巴曲缬沙坦钠片 波立维 硝苯地平缓释片 单硝酸异山梨脂缓释片 阿托伐他汀钙片。同时有较小的肝胆管结石和肾囊肿，轻脑梗。
需要解答的问题：
1.家中有新冠药（如图），我想咨询一下患者是否需要吃家里的新冠药，如果吃的话您建议如何和平时吃的药搭配或者在量上如何调整？因为听说这个药和患者平时吃的心血管药有冲突。或者您是否建议吃其他的新冠药？
2.另外家里另一位老人61岁，目前暂时没症状，平时也有高血压，轻脑梗。平时常吃的药有珍菊降压片，马来酸依那普利片。还想请问如果另一位老人感染新冠，是否可吃家中的新冠药，是否和平时的药冲突。谢谢！
d***3
症状及患病时长：情绪紧张全身发麻，呼吸困难
就医及用药情况：无
需要解答的问题：想开点药
就医及用药情况：无
需要解答的问题：想开点药
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