家长您好,感谢您的耐心等待,因为打字需要一些时间,让您久等了,抱歉!
🪐 诊断:
照片中宝宝脖子部位有一些红斑、红点点,有脱屑,局部的皮肤粗糙,从皮疹的形态来看,宝宝的这种情况更像是湿疹,痱子通常不出现成片的红斑,也不出现脱屑。暂时也不考虑是过敏,过敏比较少局限在脖子部位。湿疹是很常见的问题,您不用太担心,但是有点容易反复发作,平时需要注意多护理,以免复发的太频繁。
🪐 病因:
湿疹的原因是非常复杂的,常常是多种因素混合刺激引起,有体内的因素比如:遗传因素(三代以内有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等疾病)、个人体质(皮肤敏感)、皮肤屏障功能差、皮肤干燥……等,还有体外的因素比如:天气干燥、热刺激、汗液刺激、季节变化、天气潮湿、反复摩擦、蚊虫叮咬、甲醛、动物皮屑、尘螨、霉菌、花草树木、花粉……等等。日常生活中常见的诱发因素有热刺激、汗液刺激、干燥……等,所以热刺激也可以诱发湿疹。
🪐 治疗:
1⃣️ 目前宝宝抓痒比较厉害,建议可以考虑涂抹一些药膏帮助皮疹消退,缓解瘙痒,建议可以涂抹地奈德,或者是丁酸氢化可的松,2种药膏选择其中一种就可以了,具体使用方法如下:每天2次,早晚各1次,皮疹消退后,可以减成每晚1次,多涂抹3~4天巩固一下再停药。这个过程大约是1-2周。
2⃣️ 地奈德是弱效激素,丁酸氢化可的松是弱中效激素,但是都是比较安全的激素,刚出生的宝宝都可以使用,一般同一部位连续涂抹不超过4周都是安全的。这次好了,下次复发可以再次使用,这种不叫做连续使用。药膏薄薄涂抹就可以,大人洗干净手,直接用手涂抹,然后按摩至吸收,直到皮肤表面看不见明显的药膏。
3⃣️ 您目前使用的藿香正气水疗效不确切,可以暂停,炉甘石涂抹后会加重脱屑,导致皮肤干燥,也可以考虑暂停。
🪐 护理:护理比较重要,护理不好,皮疹容易反复发作。
1⃣️ 润肤霜需要经常涂抹,有助于皮疹消退,减少反复,可以先涂抹润肤霜,至少间隔10来分钟再涂抹药膏,或者反过来也可以。润肤建议每天3-5次或者更多次,次数越多越好,平时没有皮疹的时候,也需要经常涂抹润肤霜,以免反复发作。润肤霜建议选择正规品牌,一般比较常用的品牌有:丝塔芙、纽强、雅漾、薇诺娜、理肤泉、顺峰宝宝……等。注意如果出汗多,润肤霜不要涂太厚,涂太厚局部皮肤湿哒哒的,也容易导致湿疹加重。
2⃣️ 尽量不要捂热,热刺激容易导致皮疹、瘙痒加重。经常摸摸宝宝的头皮、后背、脖子等部位,局部的皮肤温热即可,脖子这里比较容易出汗,出汗了需要及时清理掉。
3⃣️ 家里的床单、被子、宝宝的衣物等,需要经常清洗,经常拿出去太阳下晒,可以减少螨虫、霉菌等过敏原。
4⃣️ 洗澡水温建议不要太高,一般36、37度左右就可以,时间控制在5-10分钟即可,水温太高,时间太长都容易导致皮疹加重。如果洗澡后,会变得更红,需要调低洗澡水温。
希望我的回复对您有帮助,祝愿宝贝早日康复!如果还有其它疑问,可以随时再沟通。